1、,平肝息风药,第 22 章,概 念,凡以平肝阳、息肝风为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物，称平肝息风药,作 用,平抑肝阳 息风止痉 镇惊安神 祛风,适 应 证,肝阳上亢，头晕目眩 肝风内动，惊痫抽搐,分 类,平抑肝阳药 息风止痉药,使用注意,注意随证配伍 脾虚慢惊者,不宜寒凉之品 阴虚血亏者,当忌温燥之品,平抑肝阳药,第一节,石决明 珍珠母 牡蛎 代赭石 刺蒺藜,石决明,名医别录,药物来源,鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、耳鲍或白鲍的贝壳,性味归经,咸，寒。 归肝经,清肝明目,平肝潜阳,功 效,平肝潜阳，清肝明目,应 用,1肝阳上亢，头晕目眩 本品既能平肝阳，又能清肝热。兼能滋养肝阴
2、。 配生地黄、白芍、牡蛎等,平肝潜阳，清肝明目,应 用,2目赤、翳障，视物昏花 本品清肝明目，兼养肝阴。 配夏枯草、决明子、菊花等,平肝潜阳，清肝明目,用法用量,1530g，宜打碎先煎 平肝、清肝宜生用外用点眼宜煅用、水飞,特 点,咸寒清热，质重潜阳，专入肝经。为凉肝镇肝之要药 为明目之常用药,珍珠母,本草图经,药物来源,蚌科动物三角帆蚌和褶纹冠蚌的蚌壳或珍珠贝科动物珍珠贝、马氏珍珠贝等贝类动物贝壳的珍珠层,性味归经,咸，寒 归肝、心经,清肝明目,镇心安神,平肝潜阳,功 效,平肝潜阳，清肝明目，镇心安神,牡 蛎,神农本草经,药物来源,牡蛎科动物大连湾牡蛎、近江牡蛎或长牡蛎等的贝壳,性味归经,咸
3、、涩，微寒 归肝、肾经,软坚散结,收敛固涩,平肝潜阳,功 效,平肝潜阳，重镇安神，软坚散结，收敛固涩,应 用,1肝阳上亢，头晕目眩 本品平肝潜阳，益阴。 配龟板、龙骨、牛膝等（镇肝熄风汤）,平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩,应 用,2心神不宁，惊悸失眠 本品重镇安神。 配龙骨、远志等,平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩,应 用,2瘰疬，痰核，积聚等 本品软坚散结。 配玄参、贝母、夏枯草等,平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩,应 用,3遗精，带下，虚汗等滑脱证 本品具有收敛固涩作用。 配龙骨、五味子等,平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩,应 用,此外，本品煅用尚能制酸止痛，用治胃痛泛酸。,平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩
4、,用法用量,1030g，宜打碎先煎,特 点,咸寒质重，潜阳安神 味咸软坚，味涩收敛,代赭石,神农本草经,药物来源,三方晶系氧化物类矿物赤铁矿的矿石,性味归经,苦，寒 归肝、心经,降逆止血,平肝潜阳,功 效,平肝潜阳，降逆止血,应 用,1肝阳上亢，头晕目眩 本品平肝潜阳。 配龟板、牡蛎、白芍等(镇肝熄风汤),平肝潜阳，降逆止血,应 用,2呕吐，呃逆，噫气等 本品降逆止呕。 配旋覆花、半夏、生姜等（旋覆代赭汤）,平肝潜阳，降逆止血,应 用,3气逆喘息 本品降逆平喘。 配桑白皮、杏仁等,平肝潜阳，降逆止血,应 用,4血热吐衄，崩漏 本品凉血止血。 配生地黄、白芍、牛蒡子等,平肝潜阳，降逆止血,用法用量,1030g 宜打碎先煎,特 点,重镇，直折亢盛之阳 降肺胃逆气 凉血止血,刺蒺藜,神农本草经,药物来源,蒺藜科一年生或多年生草本植物蒺藜的果实,性味归经,苦、辛，平 归肝经,疏肝,祛风,明目,平肝,功 效,平肝，疏肝，祛风，明目,
