odo门诊医生站作业手册.doc

1、需求书 第 1 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/门急诊医生站系统作业手册医生看诊流程2 0 0 8 年 1 0 月 3 日J a v a h i s 医疗管理信息系统流程图编号系统名称 子系统作业名称J a v a h i s患者 门诊医生就诊 选择病患录入主诉 、 病史 、 体征录入既往史 、 家族史 、过敏史 、 病生理开立检验医嘱开立检查医嘱检验检查通知单检验申请单收费员检验检查医嘱收费门诊收据医技科室检验检查

2、医嘱执行录入诊断及确诊录入药嘱( 西药 、 中成药 、 中草药 、 管制药品 )处方签门诊病历药嘱收费门诊收据报告制作药品发药处方签需求书 第 2 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/序号 说明 画面IE 窗口录入http：/172.20.170.150：8080/HIS 进入系统界面1、录入用户名称、用户密码点击：确定门诊医生站1 1、点击：门诊医生站2、点击：门诊医生站3、点击：门诊医嘱4、点选：病人5、点击：就诊需

3、求书 第 3 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/2 病患身份确认1、点击：病患资料。2、患者为儿童，输入体重。3、患者为孕妇，输入预产期。3 开立诊断，如不确诊可录入诊断备注（可删除）000.0待确认诊断4 引用表单开立检验检查项目1、点击医生站页面右边的检验检查项目2、勾选检验检查细项3、暂存需求书 第 4 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮

4、编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/4、检验检查结果出来后从暂存状态中找出病人继续就诊填写并打印检验检查申请单5 1、选择：中、西医诊断2、录入：诊断3、勾选：主诊断需求书 第 5 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/6 1、简拼录入药品代码2、检查剂量，单位、频次3、若需要连接，勾选第一条的连主4、若需要整合发药，勾选“盒”5、皮试医嘱6、自备药医嘱备注

5、7、点击：保存。8、打印处方签。9、打印门诊病例。需求书 第 6 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/7 点击：主诉及现病史进入结构化病历录入界面1、右键点击：需要编写的模版2、点选：新增需求书 第 7 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/1、选择

6、：需要的模版2、点击：确定1、编写病历2、点击：提交8 药物过敏需求书 第 8 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/9 食物或其他过敏10 住院通知1、 录入：床位等级2、 预定住院科室3、 主治医生4、 床位5、 录入：约需住院 ?天6、 选择：预订住院日7、 录入：估计需要预交金8、 选择：入院状态（危,急,一般）9、 录入：特别注意事项10、 点击：保存需求书 第 9 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公

7、司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/11 整批修改12 就诊记录查询需求书 第 10 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/13 查看检验报告14 设定医师（科）常用医嘱常用模板常用诊断常用片语需求书 第 11 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号

8、港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/15 引用医师（科）常用医嘱常用模板常用诊断常用片语16 病生理资料登记17 给下一个患者就诊18 查询病患基本资料需求书 第 12 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/19 补充打印处方签检查申请单处置通知单门诊病历20 将本次看诊记录存为模板注：急诊特殊情况 急诊病人完成看诊后医生对病人进行

9、离院转出需求书 第 13 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/1 1、点击：急诊医生站2、点击：急诊医生站3、点击：急诊动态记录2 1、点选：病人2、点选：离院转出3、选择：离院方式4、点击：保存3 急诊动态记录4 急诊抢救床及转床设置注：中医特殊情况需求书 第 14 页 共 14 页深圳中航信息科技产业股份有限公司北京市宣武区广安门内大街 338 号港中旅大厦 601 室 邮编：100053 Tel ：010-83542502 Fax : 010-83542574Http:/中草药需要在中药饮片页签开立