1、第 1 页 十八项医疗核心制度考试题及答案姓名： 分数： 一、选择题（每小题 2分，共 20题，共 40分） 。1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ ）A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ ）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在 1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院 3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应
2、：（ ）A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( )A、1 次 B、2 次 C、3 次 D、 4 次 5、不属于医疗核心制度的是：( )A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( ) A、10 分钟 B、 15 分钟 C、20 分钟 D、30 分钟7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ）A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术8、手术记录应当在术后（ ）内完成A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、三天9、死亡病例，
3、一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。 （ ）A、1 天 、6 小时 B、3 天 、12 小时 C、1 周、1 天 D、5 天、1 天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（ ） 。A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌第 2 页 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（ ）A 2小时 B 6 小时 C 4 小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员（ ）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师
4、值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A 一线 B 二线 C 三线13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（ ）批准后方可开展实施。A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任14、新入院患者， （ ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 24 B 48 C 7215、一般患者每周应有 2次（ ）查房记录，并加以注明。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）16、重危患者的病程记录每天至少 1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少（ ）天记录一次病程记录。A 2 B 3 C 417、 （ ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅
5、自离开工作岗位， 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线18、科内会诊原则上应（ ），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次19、高年资副主任医师：担任副主任医师（ ）年以上。第 3 页 A 3 B 4 C 52
6、0、死亡病例讨论由（ ）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。A 主管医师 B 二线医师 C 科室主任二、填空题（每空 1分，共 30空，共 30分） 。1、医疗机构三级医师治疗体系括 、 、和 。2、 住院医师对患者的检查、 、 、 、 、 、 、 等 工 作负责。3、疑难病历会诊讨论由 或 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请 或 会诊。5、医疗会诊包括 、 、 、 等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重 、 、 和手术后的患者。7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 小时内对患者的 、 、 等提出指导意见。8、对
7、 、 、 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在_ _天内归档，特殊病历归档时间不超过_ 。10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 。第 4 页 三、判断题(每题 1分，共 20题，共 20分)1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。 ( )2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。 ( )3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。 ( ) 4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。 ( )5、实习（轮转）医师的日常病程记录，带
8、教医师应在 48小时内审查、修改并签字以示负责。 ( )6、电子病历必须符合卫生部颁发的电子病历基本规范 。 ( ) 7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。 ( )8、病历应根据卫生部 2002年版病历书写基本规范 、 江苏省病历书写规范（2003 年版）及病历质量评定标准（09 版）要求进行质控。 ( ) 9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。 ( ) 10、 病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅读分析后送病案室粘贴到病历中。 ( )11、 诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发
9、现而临床无法解释或可能导致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。( ) 12、 时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。 ( )13、 参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。 ( ) 14、 各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。( ) 15、 对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送 ICU治疗。 ( )16、 抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后 8小时内
10、补记。 （ )17、 护士值班出现 10种状况时不交班、不接班。 ( ) 18、 执行医嘱时应进行“三查六对” 。 ( ) 第 5 页 19、 医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。 ( )20、 输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可输血。 ( ) 三、问答题（共1题，10分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：第 6 页 参考答案：一、选择题1-5 B A B B C；6-10 A A C C C；11-15 B B A B C；16-20 B B B A A；二、填空题1、主
11、任医师或副主任医师、主治医师和住院医师；2、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院；3、科主任、副主任医师；4、上级医师、有关科室医师5、急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊；6、疑难、新入院7、48、诊断、鉴别诊断、处理；8、急、危、重9、3、一周10、交接班记录三、是非题1、；2、；3、；4、；5、；6、；7、；8、；9、；10、；11、；12、；13、；14、；15、；16、17、；18、；19、；20、。四、问答题、第 7 页 十八项医疗核心制度内容1 首诊负责制；2 三级医师查房制度；3 疑难病例讨论制度；4 会诊制度；5 急危重病人抢救制度；6 手术分级管理制度；7 术前讨论制度8 查对制度；9 交接班制度；10 临床用血审核制度；11 死亡病例讨论制度；12 病历书写规范与管理制度；13 分级护理制度；14 医疗技术准入制度；15 手术安全核查制度；16 抗菌药物分级管理制度；17 临床“危急值”报告制度和处理流程；18 信息安全管理制度。
