1、- 1 -附件：贵州省利用 2008 年度中央财政专项资金防治地氟病项目实施方案（征求意见稿）贵州省是全国最严重的燃煤污染型地方性氟中毒（下称地氟病）流行区，为有效预防和控制我省地氟病的流行，巩固防治成果，保护病区群众身体健康，促进贵州经济社会协调发展，根据全国重点地方病防治规划（20042010） 、国家2008 年地方病防治项目管理方案和2008 年地方病防治技术方案 、中央补助地方卫生事业专项资金管理暂行办法和贵州省地方性氟中毒防治规划（20042010 年） ，特制定本方案。第一部分 项目管理一、组织领导。为确保 2008 年度中央转移支付地氟病防治项目的顺利完成，各项目市（州、地）
2、、县（市、区）政府及有关部门要加强领导，按照本方案精心组织实施。（一）省和执行项目的市（州、地） 、县、乡政府要建立和巩固由政府主管领导任组长，卫生、财政、教育、宣传、发改委、农业、扶贫、民政、经贸局、乡镇企业局、物价、质监、工商、审计、监察、政府目标管理部门等有关部门负责人为成员的地氟病防治项目领导小组，负责组织领导、检查督促项目工作。（二）各有关部门要在当地政府的统一领导下，相互配合，各司其职、各尽其责，共同做好项目工作。（三）项目领导小组下设办公室（简称地病办） ，地病办设在省、项目市（州、地） 、县卫生行政部门，乡（镇）地病办设在乡（镇）政府，地病办负责项目实施的日常工作和协调工作。二
3、、各级职责。（一）省地病办，负责统筹、协调全省项目的实施，组织制定相关的管理措施和实施办法，组织开展项目工作的督导检查及考核评估，负责全省健教材料- 2 -的制作、项目资料的管理及上报。（二）市（州、地）地病办，负责组织所辖县（市、区）开展项目工作，对项目工作进行督导检查和指导，负责当地项目县（市、区）资料的收集、整理、审核、管理及上报工作。（三）县（市、区）地病办，负责组织本地项目的实施，参照省级方案制定本级的项目实施方案，根据基线调查合理制定改良炉灶的计划、规格及数量，组织实施健教干预和炉灶改良工作，负责本县项目资料的收集、整理、核查、管理及上报工作。（四）乡（镇）地病办，在当地党委、政府
4、的领导下，具体负责项目实施及质量控制。 （五）卫生部门，负责项目的技术指导和监测评估。（六）发展改革、财政、宣传、广电、教育、民政、建设、农村危房改造、广电、水利、农业、扶贫、经贸、乡企、物价、工商、质监、审计、监察、政府目标考核、妇联、共青团、红十字会及其他社会组织等部门，按照省政府办公厅转发的贵州省地方性氟中毒防治规划中确定的各部门职责开展工作。三、项目目标。（一）项目乡、村中小学校地氟病防治知识健康教育开课率达到 100；对项目户的入户宣传覆盖率达到 100。（二）项目乡、村小学 3 年级至初中 3 年级学生地氟病防治知识核心信息知晓率达到 90以上；家庭户主地氟病防治知识核心信息知晓率
5、达到 80以上。（三）2009 年在 20 个地氟病区县改良炉灶 50 万台，使我省氟病区总改炉改灶率达到 64。（四）以乡为单位，改良炉灶的正确使用率达到 95以上；改良炉灶户供人食用的玉米、辣椒的正确干燥率达到 70以上；改良炉灶户玉米、辣椒的食前淘洗率达到 70以上。四、项目任务分配。2009 年在贵阳、毕节、遵义、黔西南、六盘水、安顺、黔南 7 个市（州、地）的 20 个县（市、区）氟病区改良炉灶 50 万户，经征求各项目市（州、地）人民政府的意见后，在毕节地区安排 25 万户（毕节市 5 万户、黔西县 4.5 万户、- 3 -大方县 4 万户、赫章县 4 万户、纳雍县 4 万户、金沙
6、县 3.5 万户、 ） ；黔西南州安排 6.5 万户（兴仁县 2.5 万户、晴隆县 2 万户、普安县 2 万户） ；六盘水市安排 6.5 万户（水城县 2.5 万户、六枝特区 2 万户、钟山区 2 万户） ；遵义市安排5 万户（仁怀市 2.5 万户、桐梓县 1.5 万户、习水县 1 万户） ；安顺市安排 4.2万户（关岭县 3 万户、普定县 1.2 万户） ；贵阳市安排 2.5 万户（清镇市 1.5 万户、修文县 1 万户） ；黔南州安排 0.3 万户（长顺县 0.3 万户） 。五、项目实施原则。我省 2009 年地氟病防治项目按照以下原则及要求组织实施：（一） 政府改良炉灶补助资金施行货币直
7、补政府不招标采购炉灶及其配件，而由县地病办制定炉灶及其配件的基本技术参数，在政府的组织引导下，炉灶生产企业按照技术参数的要求生产炉灶及配件，提供给项目户自行选择购买，经乡（镇）地病办组织验收合格后，由财政部门依据验收合格名单兑现政府补助的炉灶改良资金。（二）政府改良炉灶补助经费实行分类补助 1、依据病区冬季取暖铁炉拥有情况，将回风铁炉拥有率较低的毕节、六盘水和黔西南列为一类病区，原则上对农户既改炉又改灶（双改） ，政府按照“双改”的需求补助炉灶改良经费；将回风铁炉拥有率较高的安顺、遵义、黔南和贵阳列为二类病区，原则上实施改灶或改烟囱（单改） ，政府按照“单改”的需求补助炉灶改良经费。2、根据家
8、庭经济状况，将病区家庭分为民政低保户和一般农户，民政低保户政府补助炉灶改良经费的 85%，一般农户政府补助炉灶改良经费的 70。（三）农户要自筹一定数量的炉灶改良资金。六、改良炉灶的要求。（一）改良炉灶定义。改良炉灶是指对项目户的炉、灶及排烟设施进行新建或改造，使其达到防氟及降低室内空气污染的要求。（二）改良炉灶的方式。对于没有铁炉的农户，必须优先考虑改良铁炉，对于已经有铁炉的农户，可根据基线调查的结果，结合群众的实际需求改良台灶、烟管、电炊具或燃气- 4 -灶。（三）改良炉灶的基本要求。1、凡实施改良炉灶的项目户，必须达到取暖、炊事时均不再使用敞煤火，烟囱要出屋，彻底阻断室内氟污染。2、改良
9、后的炉灶，能够满足家庭做饭、煮饲料（生饲料喂猪除外） 、取暖的热量需要。3、改良后的炉灶应严密不漏烟，能够有效将氟、砷、二氧化硫等有害物质排出室外。4、改良后的炉灶，热效率要高于旧式敞炉灶，节约燃料，上火快，可用火时间长，节省炊事时间。5、改良后的炉灶，必须符合农村有关建筑安全规范，不损害或妨碍其它建筑构件与设施的安全，特别是要符合防火要求。6、改良后的炉灶应坚固耐用、经济适用、便于维修和更换零件。7、炉灶改良工作完成后，回风铁炉和台灶的烟囱均要出屋（烟囱从墙体侧面出屋或垂直出屋面，取暖铁炉的烟囱垂直高度应在 1.5 米以上，台灶的烟囱垂直高度应在 2 米以上，烟囱出口要有防漏雨、防倒风的装置
10、） ，居室内不再使用敞炉灶燃煤。8、台灶烟囱材料要使用水泥空心砖或火砖，取暖铁炉的烟囱不能配置铁皮烟管。七、项目乡、村及项目户的选择 。 各项目实施县（市、区）要按照以下要求选择项目乡、村和项目户。（一）选择项目乡、村的要求。1、 、实施项目的乡、村学校 36 年学生中的 812 岁儿童氟斑牙患病率30。 2 要本着病情重的乡（镇） 、村优先安排的原则，选择人口相对集中的病区,以村为单位整村实施改良炉灶工程。3、选择领导重视、群众有改善生活环境、提高健康水平的要求，能主动配合防治工作的病区乡（镇） 、村作为项目实施对象。（二）选择项目户的条件。 - 5 -1、项目村无回风铁炉或炉灶烟囱未出屋的
11、农村家庭。2、每年在当地居住时间超过 6 个月以上的住户。3、通过健康教育，自愿接受改良炉灶，并能够积极主动的参与、配合项目工作的家庭。八、项目资金的管理 1、中央财政补助每户炉灶改良资金 400 元及项目督导经费 42 万元，共计20042 万元。2、省财政将根据需求配套项目经费。3、项目工作经费按照 5：2：3 的比例由省、市（州、地） 、县（市、区）财政分级承担，用于项目管理及健教干预等日常工作。4、项目资金的管理和使用按照财政部门的有关规定执行。九、地病办建设的要求。（一）省、地、县、乡地病办应有专职工作人员和专门的办公室，并配置桌、椅、柜、电脑及办公用品。（二）各级地病办办公室应有如
12、下上墙资料。1、 组织机构一览表以及相关的组织成员单位。2、网络机构工作人员一览表及职责分工。3、项目工作进度表：包括项目村名、改良炉灶计划数及阶段完成情况。4、项目工作图片、图表。5、健康教育宣传核心信息。（三）资料管理1、各级地病办的资料要分类、存档管理，有卷宗、卷内目录，内容要与名称相符。2、资料填写不能用圆珠笔及铅笔，字迹要工整、易于辨认，需要修改处（数据、文字）划两道改正后，签名认可。3、资料上报按照项目执行进度，要及时、准确。4、原始调查表格要据实填写，符合逻辑，调查者签名、单位盖章。5、每一次调查工作结束后，乡地病办完成资料的统计汇总，资料管理员签名，地病办主任签字，于 1 周内
13、逐级上报至省项目办。- 6 -6、 所有上报资料要求同时报电子版。十、项目执行时间。项目工作从 2009 年 2 月启动， 10 月份各项目市（州、地） 、县（市、区）完成项目评估验收，并将评估材料上报省地病办，11 月份省地病办组织省级评估验收并将评估材料上报卫生部， 12 月份接受卫生部对我省项目的评估验收。第二部分 项目实施一、准备阶段（2-3 月） 。（一）召开项目启动会。在省、市（州、地） 、县（市、区）地方病防治领导小组的领导下，分别召开成员单位、新闻媒体参加的项目启动会。会议的主要内容是介绍项目的有关背景，使与会者了解项目的目的、意义、目标和要求，理解和掌握项目实施方案，明确各部
14、门的职责，并安排落实项目的各项工作。 （二） 人员培训。省级负责培训地、县级；地区指导县级对乡级进行培训；乡级负责培训村级。 1、培训人员 项目领导小组负责人和地病办成员、疾控中心技术人员、乡村干部、教师和卫生人员。 2、培训内容 项目实施方案，基线调查、健教干预、炉灶改良、督导检查及评估验收的技术。 3、质量控制 培训有教材，培训结束后统一用表 1目标人群地氟病防治知识知晓情况调查表对参训人员进行测评考核。 二、基线调查阶段 （4-5 月） 。（一）项目乡、村的地氟病病情调查。1、由县疾控中心和乡镇卫生院受过培训的业务人员组成调查组，对乡、村小学 812 岁学生进行氟斑牙检查，并将学生按照所
15、属村进行分类统计，计算各村的儿童氟斑牙检出率，并将氟斑牙检出率大于 30的村确定为项目点。2、由经过培训的村医根据平时村民就诊情况，统计项目村成人临床氟骨症- 7 -病例。3、以乡为单位，由调查者将项目村成人临床氟骨症和 812 岁学生氟斑牙检查结果填入表 2贵州省氟中毒病情调查统计表 。（二）项目户的确定。由村委会组织人员在辖区范围内用表 3贵州省项目村村民基本情况调查表对所有农户逐户调查登记，根据调查结果确定项目户及资助内容，上报乡地病办审批核准，表 3 中的项目户如在项目实施中有变动的，重新订正后及时将订正的表上报备查。 （三）项目村一般情况调查。 一般情况调查由乡镇地病办组织人员根据表
16、 3 的内容逐村统计填写在表4贵州省项目村基本情况汇总表上，并在项目实施完成后根据基线调查和项目实施情况填报表 5贵州省项目村炉灶改良汇总表 。（四） 地氟病防治知识知晓情况调查 。由乡镇卫生员在每个项目村随机抽取 30 名成人和 50 名学生，用调查表 1进行问卷调查，并将结果统计于调查表 6贵州省目标人群地氟病防治知识知晓率统计表 。 三、健教干预阶段 （4-10 月） 。（一）主要的工作内容。 1、省级 在省地病办的领导下，省疾病预防控制中心负责项目健康教育的技术指导、监测评估、质量控制、健教材料的制作和县级健教人员的培训。2、市（州、地）级 在同级地病办的领导下，市（州、地）疾病预防控
17、制中心负责所属项目县健康教育的技术指导、监测评估和质量控制。3、县级 在同级地病办的领导下，县疾病预防控制中心负责本县健康教育工作的技术指导、监测评估、质量控制和乡、村级健教人员的培训；县教育局负责组织项目乡、村中小学校开展学校健康教育；宣传部门负责电视台、电台和报纸等大众媒体开展地氟病防制知识的宣传。4、乡镇级 乡镇地病办负责组织实施辖区内的健教干预工作；乡镇卫生院指导村委会开展农村社区健康教育、开展健康教育处方服务、利用赶集日开展健康咨询活动。 - 8 -5、村级 村支两委组织制定村规民约、召开村民大会和播放宣传光碟，组织村、组干部入户宣传、发放宣传资料，张贴喷绘画、书写墙体标语。（二）健
18、教干预策略与目标人群 。1、健教干预策略 采取人际传播和大众传播相结合的传播方式，在项目乡、村学校和社区，开展地氟病防治知识和技能的健康教育活动，促使项目户提高健康意识、转变观念、形成健康的行为生活方式。 2、 目标人群 项目户中的家庭户主及项目乡、村小学 3 年级至初中 3 年级的学生。 （三）健教干预工作目标。 不同阶段的工作目标见下表。 各阶段健教干预工作目标地氟病防治知识知晓率行为改变率指标 学校开课率 入户传播率学生 户主炉灶正确使用率玉米、辣椒正确干燥率玉米、辣椒吃前淘洗率 33个月100% 100%项目启动后11年90 8095 70 70（四）健教干预的核心信息。 1、地氟病是
19、敞炉灶烧煤引起的。 2、地氟病主要引起人们牙齿变黄、变黑，手脚伸不直，弯腰驼背甚至瘫痪。3、 地氟病可防不可治。 4、预防地氟病一定要改良炉灶，将烟囱伸出屋外，不要敞烧炉灶；损坏的- 9 -炉灶、烟囱要及时维修更换，有效避免室内煤烟污染。 5、苞谷和辣椒不要用敞煤火烘炕，要用太阳晒干、挂在屋檐下阴干。 6、晒干后的苞谷和辣椒不要放在炕笆上，要用粮仓、袋子、箱子、柜子等密闭保存。 7、苞谷、辣椒吃前一定要淘洗。（五）健教干预实施步骤 。1、健教材料制作与发放 由省地病办统一制作下发中、小学生地氟病防治知识读本和健康教育人员地氟病防治知识手册、展板、宣传画、大型喷绘画、VCD 光盘等材料；永久性标
20、语口号、村规民约等由项目乡村制作。 2、传播活动及其时间表见下表。 地氟病防治健康教育时间和内容要求传播活动时间 传播形式 要 求播放 VCD，召开村民大会 项目村覆盖率要达 100。制作固定标语每自然村 1 条，乡镇 3 条，要求醒目、通俗易懂。健康咨询活动 利用赶集日，组织 2 次健康咨询活动入户传播入户传播核心信息，张贴宣传画，入户率达到 100。基线调查阶段制作村规民约 每行政村 1 块学校健康教育6 月份前完成健教课程、学校印刷固定标语12 条、墙报一期；7 月份前每班举办学习园地 1 期，每个学生完成作文一篇和社会实践活动一次。改良炉灶阶段项目户签定知情协议书结合炉灶改良，签定知情
21、协议书。学校健康教育每学期，学校组织完成新生健教课程并开展社会实践活动，出墙报一期、要求新生完成作文 1 篇，每班办学习园地 1 期。3 年内入户传播活动 每年至少 1 次- 10 -电视台、电台、远程教育网每年不少于 2 次。健教处方由乡、村卫生院（室）对就诊病人开具健教处方。四、实施改良炉灶及综合防治措施阶段（6-10 月） 。（一）改良炉灶实施步骤。1、 确定项目实施范围和对象 由县地病办根据项目点和项目户选择要求，确定项目乡（镇） 、村；在项目村组织开展基线调查确定符合条件的项目户，并张榜公布接受群众监督。 2、确定改良炉灶方式 县地病办根据基线调查结果，确定项目村改炉、改灶和改烟管（
22、包括电炊具、燃气灶）方式及数量，并上报省、市(州、地)地病办备案。 3、确定炉灶技术参数 由县地病办牵头，组织专家在充分调研的基础上，根据防病需要、生活需求和习惯、政府补贴和群众的承受能力等因素综合考虑，确定改良炉灶的方式，并制定 3 套中档以上炉灶（包括电炊具、燃气灶）的技术参数，邀请质监、工商、物价、乡镇等方面的代表论证通过，形成本县改良炉灶的技术参数。4、引入炉灶生产企业 由县地病办牵头，通过发布公告、信函、组织有关人员上门推介等方式，公开邀请县境内外不低于 3 家炉灶（包括电炊具、燃气灶）或改良台灶所需配件的生产企业前来参与竞争改良炉灶工程，并向企业介绍当地地氟病流行情况和政府的防治计
23、划，提出企业准入的条件和宣传防病知识的义务。5、确定合格炉灶或台灶配件的生产供应商 由县地病办牵头，工商、物价、财政、质监、监察等部门参与，通过审查资料和实地考察，根据企业资质、资金和生产能力、产品质量、售后服务等综合情况，确定符合条件的炉灶（包括电炊具、燃气灶）或台灶配件的生产供应商，纳入合格炉灶生产供应商名录，实施动态管理。6、炉具或台灶配件的价格核定 被准入的合格炉灶生产供应商，按照县地病办提供的炉灶技术参数，组织生产样品炉灶或台灶配件，核算价格后向县地- 11 -病办提供炉灶产品报价，由县物价部门汇同地病办、监察部门核定炉灶或台灶配件的价格，报当地地方病领导小组批准。7、项目户知情选择
24、 在乡地病办和村委会的配合、支持下，经县项目办同意准入的合格炉灶或台灶配件的生产供应商，有计划的组织样品炉灶或台灶配件进乡村展示，村委会组织动员群众知情认购，并与确定认购炉灶或台灶配件的项目户签订知情协议书，在村务公开栏张榜公布无异议后，将名单上报乡地病办，由乡地病办与企业签订采购意向协议。8、炉灶或台灶配件生产供应 合格炉灶生产供应商根据与项目乡镇签订的采购意向协议，组织生产炉灶或台灶配件，县以上质量技术监督局对每批炉灶或台灶配件抽样检测，企业持合格质量报告，将合格炉灶或台灶配件运送到约定的销售地点。 9、炉灶或台灶配件的购买 村委会组织村民代表对炉灶或台灶配件验收合格后，即可组织群众根据自
25、己的意愿采购炉灶（包括电炊具、燃气灶）或台灶配件，工商部门进行流动检查，维护市场次序，防止假冒产品和企业哄抬物价，保护群众利益。10、炉灶的安装或台灶的改良 乡镇和村委会要组织项目户安装好炉灶；对于实施改良台灶的项目户，乡镇和村委会要统一组织砖、沙、水泥的供应，同时要对改良台灶的技工进行技术培训，组织培训的技工上门服务，按照改良台灶的技术参数认真实施台灶改良工程。11、合格项目户验收 村干部和村民代表组成验收小组逐户验收炉灶，验收内容包括户主的地氟病防治知识知晓率，炉灶的正确安装和使用情况，并登记于项目后期管理登记本上。将合格项目户张榜公布无异议后，造册上报乡财政所。12、兑现政府补贴 验收合
26、格的项目户持村委会出据的证明和身份证，到财政部门兑现政府补贴。财政、审计部门对资金使用情况进行监管和审计。（二） 其它综合防治措施。承担项目任务的县要积极协调有关部门，优先在项目乡、村安排改水、改厕、农村危房改造、沼气工程、改路、扶贫搬迁、退耕还林还草等项目，提高地氟病的综合防治效益。- 12 -第三部分 项目督导一、督导要求。（一）在项目实施过程中，各级地病办要定期和不定期的对各阶段的工作进展及质量进行督导检查。（二）督导检查时，要按照督导检查表的内容、方法及要求进行检查和填报；对发现的问题要如实记录，不得弄虚作假；提出的整改意见要具体、针对性强。督导结束后，要及时形成督导报告，反馈和上报，
27、并追踪落实整改情况。（三）对督导检查中发现的问题，受检单位要制定切实可行的整改进措施，及时有效完成整改工作。（四）每次督导检查情况均应形成简报报告各级党委、政府和地病办。二、督导内容及方法。（一）项目启动及培训阶段。1、督导内容。是否完成领导机构的组建；是否本级制定的实施细则；是否按时召开项目启动会和完成人员培训，受训人员合格率是否达到 90以上。 2、 检查方法。省级不定期抽查；地级对辖区内的项目县督导检查 1 次以上，每个县至少抽查 1 个乡；县级对每个项目乡进行 1 次以上督导检查。督查的每个乡要随机抽查 10 名以上的乡（镇）卫生人员和乡村干部了解培训知识的掌握情况；督导内容和结果按表
28、 7贵州省项目准备阶段督导表填写上报。（二）基线调查阶段（45 月） 。1、督导内容。是否按规定的时间、内容及方法完成基线调查工作；是否按要求填写并汇总上报基线调查表；确定的项目乡、村小学 812 岁学生氟斑牙患病率是否30；确定的项目户是否符合项目户的条件。2、检查方法。- 13 -省级抽查 20的县；地级对辖区内的项目县督导检查 1 次；县级对辖区内的项目乡督导检查 1 次；乡级对项目村督导检查 2 次。每次督导检查，省级每县随机抽 1 个村，地级每县随机抽 2 个村，县级每乡随机抽 3 个村，乡级对所有项目村都要进行督导检查。各级在检查中，每村随机抽 10 户以上已确定的项目户，核实基线
29、调查情况是否属实、项目户是否符合要求等，督导内容和结果按表 8贵州省项目基线调查阶段督导表填写上报。（三）健教干预阶段（510 月） 。1、督导内容。（1）健教干预活动 各项目县是否按照省级方案的要求开展健康教育活动（包括健教的形式、内容、时间、频次等） ； 项目乡、村中小学校地氟病防治知识健康教育开课率是否达到 100；学校健教活动是否有记录和教案，是否组织学生开展社会实践活动，是否刊出墙报；对项目户的入户传播覆盖率是否达到 100，每户是否有标牌、宣传画等；项目村是否制定村规民约、召开村民大会、书写墙体宣传标语、张贴喷绘画和、播放 VCD 科教片等。 （2）健教指标 项目完成时，家庭户主和
30、学生的健康知识知晓率是否分别达到 80和 0以上。（3）资料管理 各级地病办是否专人负责项目资料管理，资料是否规范收集、整理、归档并存于专柜；上墙及上报的资料是否及时、规范。2、 检查方法。省级抽查 20的项目县；地级对辖区内的项目县督导检查 1 次；县级督导检查 1 次以上。每次督导检查，省级每县随机抽 1 个村，地级每个随机抽 2 个村，县级每乡随机抽 3 个村，乡级随机抽 30的项目村督导检查。 检查时每个村随机抽 10 户以上的项目户，检查健教干预、改良炉灶和项目户行为转变情况。各级每次督导检查时均需抽查一所乡、村小学和中学。每次督导情况按照表 9贵州省键教干预及炉灶改良阶段督导表填写
31、上报。（四）炉灶改良及行为转变阶段（510 月） 。 1、督导内容。 - 14 -(1)改良炉灶 改良炉灶由项目县、乡组织生产厂家生产供应，项目户自行选择购买，回风铁炉、烟管、电炊具、燃气灶及炉灶配件的生产、交货要符合项目办制定的基本技术参数和有关要求；改良台灶要由经过培训的技术工人进行。(2) 行为转变 项目完成时，以乡为单位，改良炉灶的正确使用率是否达到 95以上，改良炉灶户供人食用的玉米、辣椒的正确干燥率是否达到 70以上，改良炉灶户玉米、辣椒的食前淘洗率是否达到 70以上。2、 检查方法 省级抽查 20的项目县；地级对辖区内的项目县督导检查1 次；县级随机抽取 50的项目乡开展 1 次
32、督导检查；乡级对所有的项目村督导检查 1 次以上。每次督导检查时，省级每县随机抽一个村，地级每县随机抽 2 个村，县级在抽查的每个乡随机抽 2 个村、乡级随机抽 30的项目村进行督导检查。检查时每个村随机抽 10 户以上的项目户，检查改良炉灶和项目户行为转变情况。每次督导情况按照表 9 填写上报。第四部分 项目评估为全面掌握项目实施情况，考核项目各项指标，评估项目实施成效，在各级政府的领导下，省、市（州、地） 、县（市、区） 、乡（镇）分别成立由项目领导小组成员单位和相关专家组成的项目评估验收小组，对项目实施情况进行评估验收。一、评估验收时间。（一）地、县、乡、村级评估工作于 2009 年 1
33、0 月 30 日前完成，并将地级评估报告和评估表报送省地病办。（二）省级评估工作 2009 年 11 月 30 日完成，并将评估报告上报卫生部和省政府。二、评估范围与方法。项目评估验收严格遵循随机抽样原则，通过听取汇报、查看资料和现场考核的方法自下而上逐级进行。（一）村级评估验收。由村支两委、包村干部和村民代表共同组成评估验收小组，根据项目后- 15 -期管理登记本 （下称：登记本）相关内容逐户进行评估验收，并将评估验收结果记入登记本加盖村委会公章报乡镇地病办。（二）乡（镇）级评估验收。 1、项目村评估 由乡级评估验收小组，依照表 10贵州省项目验收村级评估表对本乡镇所有项目村进行评估验收。2
34、、项目户评估 乡级评估验收小组在每个项目村，从调查的第一户开始，遵循隔户调查的原则抽查 30 户，完成评估表 11贵州省项目验收入户评估表的调查内容，与登记本进行核对，判断改良炉灶情况是否相符，将各村入户调查情况汇总后填写在表 10“炉灶改良”相关栏目。完成评估验收后，形成评估验收工作总结，连同评估表 10、11 加盖乡镇政府公章报送县地病办。（三）县级评估验收。1、项目乡评估 由县级评估验收小组，依照表 12贵州省项目验收乡级评估表对本县所有项目乡镇进行评估验收。2、项目村评估 县级评估验收小组在每个项目乡镇采用抓阄的方法随机抽取 2 个项目村，依照表 10 进行评估验收。3、学校评估 县级
35、评估验收小组，依照评估表 13贵州省地氟病项目学校验收表对乡镇中心小学及被抽查村小学健康教育开展情况进行评估。4、项目户评估 县级评估验收小组，在抽取的项目村中，每村从调查的第一户开始，遵循隔户调查的原则抽查 20 户项目户，完成表 11 的调查内容，与登记本进行核对，判断改良炉灶情况是否相符，并将各抽查村的入户调查情况汇总填写在评估表 10“炉灶改良”的相关栏目中。5、目标人群健康知识知晓率评估 县级评估验收小组，在乡镇中心小学及被抽查村小学 3-6 年级中，每年级随机抽取 1 个班，依照表 1 进行学生健康知识知晓率问卷调查；在被抽查村，每村抽取 20 名家庭户主依照表 1 进行家庭户主健
36、康知识知晓率问卷调查（可以和入户调查同时进行） 。按照下述公式分别计算学生和家庭户主的健康知识知晓率，并以乡镇为统计单位，将家庭户主知晓率填入表 12 的“健康教育”相关栏目，将目标学生知晓率填入表 13 相关栏目。县级完成评估验收后，形成评估验收报告，连同评估表格加盖县政府公章- 16 -报送市（州、地）地病办。答对题数总和目标人群健康知识知晓率=100%应答题数总和（注：1、应答题数总和=受调查人数5；2、答对题数总和=每人答对题数的总和）（四）地级评估验收。1、项目县评估 地级项目评估验收小组，依照表 14贵州省地氟病项目县级验收表对本地区所有项目县进行评估验收。2、项目乡评估 地级评估
37、验收小组，在每个项目县采用抓阄的方法随机抽取 2 个乡镇，依照表 12 对项目乡镇进行评估。3、项目村评估 地级评估验收小组，在抽取的乡镇中，按照抓阄的方式每项目乡镇随机抽取 2 个村，依照表 10 对项目村进行评估。4、学校评估 地级评估验收小组，在被查乡镇和村，依照表 13 对乡中心小学及村小学进行评估。5、项目户评估 地级评估验收小组，在抽取的村中，从调查的第一户开始，遵循隔户调查的原则抽查 10 项目户，完成表 11 的调查内容，与登记本进行核对，判断改良炉灶情况是否相符，并将抽查村入户调查情况汇总后填写在表 10“炉灶改良”相关栏目。6、目标人群健康知识知晓率评估 地级评估验收小组，
38、在抽取的乡镇中心小学及被查村小学 3-6 年级中，每年级随机抽取 1 个班，依照表 1 进行学生健康知识知晓率问卷调查；在被查村，每村抽取 10 名家庭户主依照表 1 进行家庭户主健康知识知晓率问卷调查（可以和入户调查同时进行） 。按照公式分别计算学生和家庭户主的健康知识知晓率，并以乡镇为统计单位，将家庭户主知晓率填入表 12 的“健康教育”相关栏目，将目标学生知晓率填入表 13 相关栏目。 市（州、地）完成评估验收后，形成评估验收报告，连同表格加盖市（地、州）地病办或卫生局公章报送省地病办。（五）省级评估验收 。1、项目市（州、地）评估 省级评估验收小组，依照表 15贵州省地氟- 17 -病
39、项目地区评估验收表对所有项目市（州、地）进行评估验收。2、项目县评估 省级评估验收小组，在每个项目市（州、地）各抽取 1至 3 个县，依照表 14 进行评估。3、项目乡镇评估 省级评估验收小组，按照抓阄的方法，在抽取的项目县随机抽取 1 个乡镇，依照表 12 进行评估。4、项目村评估 省级评估验收小组，按照抓阄的方法，在抽取的项目乡镇随机抽取 1 个项目村依照表 10 进行评估。5、学校评估 省级评估验收小组，在抽取的项目乡镇和村对乡中心小学及村小学依照表 13 进行评估。6、项目户评估 省级评估验收小组，在抽取的项目村中，从调查的第一户开始，按照隔户调查的原则每村抽查 10 户，完成表 11
40、 的调查内容，与登记本进行核对，判断改良炉灶情况是否相符，并将入户调查情况汇总后填写在表 10“炉灶改良”相关栏目。7、目标人群健康知识知晓率评估 省评估验收小组，在抽取的乡镇中心小学及被抽查村的村小学 3-6 年级中，每年级随机抽取 1 个班，依照表 1 进行学生健康知识知晓率问卷调查；在被抽查，每村抽取 10 名家庭户主依照表 1 进行家庭户主健康知识知晓率问卷调查（可以和入户调查同时进行） 。按照公式分别计算学生和家庭户主的健康知识知晓率，以乡镇为统计单位，将家庭户主知晓率填入 12 的“健康教育”相关栏目，将目标学生知晓率填入表 13 相关栏目。三、项目评估要求。（一）为确保项目评估的科学性、客观性，各级一定要按照评估方案认真组织实施。（二）各级项目办要根据本方案做好本级评估计划与安排，同时做好评估前培训工作，统一评估方法和表格的使用。（三）评估样本的抽取，必须遵循随机原则，并将抽样过程记录在案备查。附：附件 1 项目实施调查表1-15附件 2 贵州省利用中央财政专项资金防治地氟（砷）病项目改良炉- 18 -灶验收及项目后期管理登记本
