1、,外科学总论,南阳医学高等专科学校,低渗性脱水的补液计算,南阳医学高等专科学校,3,教学重点,临床常用补液的种类,19:22,4,一、低渗性脱水,低渗性缺水（Hypotonic dehydration）又称慢性缺水或继发性缺水。如没有足够水和电解质补充的长期腹泻、幽门梗阻等，水和钠同时缺失，但失钠多于失水，故血清钠低，细胞外液呈低渗状态。,二、低渗性脱水的补液,19:22,5,轻度或中度缺钠，可按每公斤体重丢失钠0.50.75 g估计补充，先补充半量，另加每天需要量45 g。如重度缺钠，可按公式计算：需补充的钠量（mmol）=血钠的正常值（mmol/L）-血钠测得值（mmol/L）体重（kg）
2、0.6（女性为0.5），同样先补充计算量的1/2，视纠正情况酌情再补。,三、病例计算,例：男性，体重：60Kg，血Na+130mmol/L 公式： 血钠正常值测定值 体重0.6（0.5）17 mmol/LNa+= 1克钠盐 1.当天补钠？克 2.如用0.9%Nacl ? ml 3.补液总量？ml,7,要点总结：,根据体液失衡的性质，依据“丢什么，补什么”的原则，选用电解质、非电解质、胶体和碱性溶液。 包括（1）日需量：每日生理需要量，10葡萄糖15002000 ml，钠59 g，钾23 g。 （2）既往损失量：根据脱水的性质补液。 （3）昨天损失量（额外）,Thanks for Your Attention,第七版妇产科学配套课件 主编：乐杰 谢幸 林仲秋 苟文丽 狄 文,8,THANKS FOR YOUR ATTENTION,南阳医专临床医学系外科教研室,
