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内科护理半年工作总结.doc

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资源描述

1、内一科护理半年工作总结在院领导及护理部的正确领导下,在各部门密切配合和支持下,护士长带领全体护理人员团结一致,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,带领全院护理人员积极完成各项工作任务。一、根据护理质量控制标准,积极开展工作(一)根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院” 的评审标准要求,今年 2 月份,护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。(二)加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量,护理部护长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查整改再检查整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。(三)加强护

2、理人员应急能力,组织全院护理人员学习各项应急预案,并进行模拟练习,不断提高护理人员的应急水平。(四)认真抓好各项护理文件的书写质量,组织护士学习新的临床护理文书规范,各科室能严格按照尉犁县人民医院护理文书书写规范的各项要求进行书写,做到及时、准确、如实记录病人的动态情况,为病人的诊治提供可靠的依据,有效防范医疗纠纷的发生。二、加强安全管理,确保病者安全护理部定期召开护士长安全管理会议,并定期到各科室进行护理行政查房,查找安全隐患,督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工

3、作来抓,及时检查病区的环境,消除一切安全隐患,确保了医疗护理安全,保障病患者生命安全。三、加强护理管理及深化护理服务意识(一)加强病区护理管理,提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,由高年资护师担任小组长,负责本组护理质控及督促,发现的问题及时反馈,进行讨论并采取(二)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达 90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性。(三)对护理质控中发现的问题,及时反馈,召开全院

4、护士会议进行讨论及分析,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达 100%。(四)做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”,及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达 100%。(五)加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,并对每份病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,形成护理小组长、护士长、护理部三级控,严格把好护理病历书

5、写关。1-6 月出院病历937 份,护理文书合格率达到了 96.1%。(六)强化动机,培养责任感,发扬“主人翁” 精神,人人参与管理,充分发挥每个人的优点和积极性,使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识,提倡“微笑服务”,礼貌招呼,文明用语,热情接待,细心介绍,尽情关注。(7)工作中还存在很多不足: 1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。 2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。 4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷5、健康教育不够深入,缺乏动态连续

6、性。 2012 年下半年,对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的半年,因为我们内科终于有了属于自己的家。在这半年中我们不断面临着挑战和机遇经过这半年的工作和学习我有了质的转变快速的成长明确了奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理,倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将 2012 年下半年我科护理工作总结如下: 一、落实护理培养计划,提高护理人员业务素质 1、对各级护理人员进行三基培训,每月

7、组织理论考试和技术操作考核。 2、每周晨间提问 2 次,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。 3、组织全科护士学习了护理基础知识 。 【2012 年内科护理工作总结】 2012 年内科护理工作总结。 4、组织全科护士学习医院护理核心制度。 5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。 6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。 二、改善服务流程,提高服务质量 实行了“首迎负责制” ,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对

8、存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,医院组织的服务质量调查病人满意率100%。 【2012 年内科护理工作总结 】文章 2012 年内科护理工作总结出自http:/ 三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生 每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,重大护理差错事故发生率为零。 四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续 护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实

9、、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。 五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态 病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,上半年护理住院病人 余人,

10、抢救病人 人,一级护理病人共 天,无护理并发症。 六、急救物品完好率达到 100%.急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。 八、工作中还存在很多不足: 1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。 2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。 【2012 年内科护理工作总结】工作总结网http:/

11、 3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。 4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷,特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降,这是我急需提高和加强的。 5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。 20xx 年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将 20xx 年护理工作做

12、如下总结:一、护理人员在政治上认真学习邓理论和“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对 2 次,每日护士长参加查对 1 次,详细核对病危

13、,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量

14、为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在 97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做 B 超、心电

15、图,CT,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持 84 消毒液拖地每日二次,病房内定期用 84 消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)光阴似箭,从 4 月份上任护士长近一年的时间已经过去,回望过去,由一名普通护士到神经内科护士长的转型

16、中,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,推陈出新,积极配合科主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!充分调动护理人员的工作积极性,让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。2014 年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,经过这一年的工作和学习,我有了质的转变,快速的成长,明确了奋进的目标。 一、转变观念,提高管理水平1、多学习:向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习她们的工作经验、工作方法;向外院护理同仁们学习,学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态

17、;向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。2、多与其他科护士长沟通,查找工作中的不足,发现工作中的隐患,随时调整工作状态,跟上医院的步伐。3、实施人性化管理:在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。在工作中严格要求,做到人人平等,因人而异,充分发挥每一名护士的优点,调动护士们的积极性。二、加强护理管理,严把护理质量关,确保护理安全1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。2、充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,能够

18、做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。3、亲力亲为,切实做到班班查、日日看、周周总结,使护士自觉提高护理质量。三、开展优质护理服务示范病房,强化基础护理服务,提高患者的满意度。1、自开展优质护理服务示范病房以来,加强基础护理服务,多与患者沟通,了解患者需求,真正的为患者解决难题。2、弹性排班,充分利用人力资源,发挥护士的主观能动性,方便为患者提供服务。通过弹性排班,不但减轻了护士的工作负担,更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张,抢救配合有章法。四、“三基三严”培训及带教工作

19、1、按科室计划,每月进行两次业务学习,一次技能培训,并按时进行理论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。2、严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误,不断提高书写质量。3、严格要求实习生,按计划带教。五、加强院内感染的管理1、严格执行消毒隔离制度,科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。2、按医院感染科要求,定期进行院内感染知识培训。六、打造普内科自己的护理品牌细微之处现温情普内科经常有肿瘤晚期的患者住院,这样的患者不但身体状况不好,而且心里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候,护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作,在别的患者身上可能只需要一分钟,但在

20、这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言,带给患者和家属的都是善意言语和理解的微笑。七、存在不足及努力方向1、护理质控欠缺:一是体现在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是护理记录书写方面,特别是护理记录简化后,对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。2、培训方面:培训的机会较少,护士不能够学习新的知识。3、护理科研、论文方面:不断更新护理知识,尽快开展新技术、新项目,带领全科护士共同进步。2014 年人民医院内科护理 工作 总结2014 年我科在院领导和护理部领导下,全体护理人员以等级医院创建为契机,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,

21、有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,本着“一切以病人为中心 ”的原则,始终将 “优质护理”贯穿于整个护理工作中,树立较高的事业心和责任心,不断强化了服务质量和护理技能的训练,求真务实,踏实苦干,通过不懈的努力,勤奋工作,圆满完成了年初工作计划。现将 2014 年护理工作总结如下:一收治病人情况认真加强护理人员职业理想、职业道德、职业责任和职业纪律教育,弘扬“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风尚,牢固树立救死扶伤和“以病人为中心 ”的服务理念。同时完善医德医风行为规范,使医务人员自觉加强医德修养,规范从医行为,全心全意为患

22、者服务。在科室全体医护人员的努力下,工作有质量,管理见成效,今年 1-10 月我科收治住院病人 1512 人次,出院病人 1484 人次,一级护理病人 3370 人次,病危病人 314 人次,经济总收入 10886533.60 元。二强化护士职业道德,转变服务观念组织科室护理人员认真学习市、区第十八届四中全会会议精神,听取了医院党、政领导组织的关于政风、行风建设会议精神,进行了“群众路线” 活动,贯彻了 “一切为病人服务、一切为临床服务”的理念,加强了护士服务态度、健康教育及全院住院病员、家属咨询等工作。科室共收到病员感谢信封 1 封,锦旗 1 面。拒请吃 10 次,拒收红包 4400 元,多

23、次为没有陪伴的病员送水、送饭,病员满意度保持在 95%以上。充分体现了病员对我们工作的肯定和信任。三加强优质护理,提高患者满意度热情接待患者,将优质护理贯穿从入院到出院整个就医过程,入院时为患者准备好干净整洁床单位,责任护士、主管医生在最短的时间内看望患者,主动自我介绍,主任、护士长主动到床旁关心患者。住院期间严格按照护理级别按时巡视病房,有效落实基础护理的服务项目,做好生活护理,每天早上护士提前 30 分钟上班,为患者整理床单元,询问夜间情况,做好晨间护理。指导患者功能锻炼,鼓励患者自己做好生活护理,增强其战胜疾病的信心。出院时做好患者的健康教育,出院进行随访,了解病人出院后情况。通过开展优

24、质服务活动,科室在护理服务质量及医疗质量等方面取得明显成效。四严格质量控制,防止差错事故科室成立了质控小组,严格把好质量关,发现问题及时纠正处理,每月底进行差错缺点讨论,并制定切实可行的改进措施。一年来未发生重大差错、事故及护理纠纷。五加强护理安全管理完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。认真落实住院患者“十大安全目标 ”,人人掌握,活学活用,不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,及时整改,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中

25、、青值班人员,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。加强危重、焦点、重点患者重点时间段的管理,并作为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。六带教情况加强生活安全和工作安全管理,进行理论基础知识学习、临床实践总结,基本技能实际操作。把实习生当自己的孩子,由有经验的护士带教。带教中精心、细心,做到放手不放眼。使实习同学对我科常见病、多发病如:脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、面瘫、冠心病、糖尿病等

26、疾病能熟练诊断及治疗。七增进医、护患联系,建立随访制度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,积极开展延申服务,将常规随访、专科随访和专病随访相结合,提高了病人满意度。目前我科对出院患者进行定期电话随访,现状追踪,随访家属需求,患者对科室服务的满意度就是衡量我们工作成效的标准。八学科建设我科已选派 1 名优秀护理人员到重庆医科大学附二院进修神经内科专科护理。申报了 1 项新技术和新项目,并规范了相关的管理制度和流程。九院内感染按照重庆市院内感染评价指南 ,强化了院内感染工作的重要性,学习了医疗废物分类及处置的各项标准,严格无菌技术操作原则,坚持对本文由论文联盟 http:/www.LW收集整理治疗室、理疗室等每日用多功能消毒机照射,严格对出院及死亡病人的终末消毒处理,定期对消毒液进行监测,并对医疗废物的处理进行了严格的区分和统一处置,严防交叉感染。十存在的问题及今后的工作打算总结成绩,也发现不足,比如,细节管理还不够;护理科研项目至今还是空白等。在今后的工作中,我们将切实结合医院发展的相关政策,紧跟医院前进的步伐,不断学习护理新技术,不断探索,运用五常法、PDCA、品管圈等手法进一步加强管理,为医院的等级评审和服务水平登上新台阶而不懈努力。

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