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意外情况说明.doc

上传人:精品资料 文档编号:8870494 上传时间:2019-07-14 格式:DOC 页数:1 大小:12.47KB
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意外情况说明黄志民 (被保险人)系我单位员工,性别男 , 身份证号为370811195705200854 ,于 2017 年 12 月 28 日在 金宇路和环城西路交汇处 (地点)因 下班途中骑电动车摔倒 (要描述具体从事的工作内容)导致 头部及面部,双上肢和左小腿(身体部位)受伤,后送至 济宁市第二人民医院(就诊医院)治疗,现已痊愈, 申请理赔。特此证明!被保险人签字 (加盖单位公章)

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