1、肝内胆管壁钙化医学解释 肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化常见原因 多由于炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。健康指导 建议确诊，积极的治疗。肝内钙化灶医学解释 肝内钙化灶是肝实质细胞炎症后形成的“疤“,一般无大碍，部分患者可能和肝内胆管结石患者一样会有肝区闷胀感觉，如确诊一般不需治疗。肝内有钙化点可能是肝内胆管壁部分钙化。常见原因 它的原因多由于炎症、结核等引起，也可能是肝内钙化灶及肝组织局部坏死后的纤维化瘢痕。健康指导 首先要排除肝脏原发性或继发性肿瘤，继而要区分肝脏感染和炎症，最重要的是应该到正规的肝胆外科或普通外科进行诊疗，只有明确钙化病因，才能采取正
2、确针对性治疗。肝硬化医学解释 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症常见原因 引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静
3、脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等。健康指导 预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。肝血管瘤医学解释 肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在 B 超检查或在腹部手术中发现。尚无证据说明其有恶变可能。常见
4、原因 1.先天性发育异常：肝血管瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形所致，在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常，引起血管内皮细胞异常增生形成肝血管瘤。2.激素刺激学说：女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快，认为女性激素可能是血管瘤的一种致病因素。3.其他学说：有人认为毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张；肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。健康指导 对明确为血管瘤，瘤体直径小于 4.5 公分者，可暂不考虑手术等治疗，但需定期进行 B 超检查随访。平时要注意避免外力（如撞击挤压肝区、过度用力屏气）引起瘤体破裂。凡伴
5、有明显症状或有严重合并症者，以及诊断不清，不能排除肝脏恶性肿瘤，或易于破裂的小儿肝血管瘤者应手术治疗。对直径大于 4.5 公分的血管瘤，究竟增长至多大才适合手术，目前学者们看法不一致，应根据肝血管瘤发展趋势、生长速度、自发性破裂的可能性与恶变与否，并结合年龄、生活环境与性质等全面考虑，多数主张手术或选用超声引导下硬化剂注射、冷冻、放疗、激光、微波、肝动脉结扎、肝动脉栓塞等进行治疗。胆道下段梗阻医学解释 胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。常见原因 在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充
6、血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。健康指导 根据中医辨证原则，扶正祛邪，清热解毒，舒肝利胆，活血化瘀，健胃健脾等，调理和改善机体脏器功能，提高抗病能力，增强免疫和清除内毒素，防治并发症，提高治愈率。胆囊饱满医学解释 这是胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,可口服消炎利胆片常见原因 胆囊炎，胆囊结石健康指导 不要吃生冷寒凉辛辣油腻等刺激性食物。同时要多喝水。胆囊壁粗糙医学解释 胆囊壁粗糙是胆囊炎的影像表现。是由于胆囊壁由于胆囊炎症而由光滑变为粗糙，在影像
7、学下显示出胆囊壁粗糙不光滑。医院可以根据胆囊壁粗糙厚重程度而判断胆囊炎症的严重程度。常见原因 胆囊炎和胆囊结石健康指导 健康人超声检查仅发现胆囊壁毛糙，胆囊壁不增厚，无胆囊炎的症状和体征，无病毒性肝炎，无脂肪肝，无酒精肝。仅凭胆囊壁毛糙不能诊断为胆囊炎，宜定期随访。胆囊多发息肉医学解释 多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。所以单发性息肉和多发性息肉相比较，单发性息肉的癌变可能性大，对病人的危险性也大。常见原因 最新研究表明胆囊息肉的发病，因于情志失调（压抑、抑郁、易怒）饮食所伤（过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒）劳逸过度（劳累、
8、劳神过度、安逸过度）感觉外邪（风寒、暑湿）等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成症瘕、积聚之症。虚实夹杂。健康指导 胆囊内息肉样病变，需要每年复查彩色 B 超，若息肉增大或有右上腹不适，建议到医院肝胆外科就诊。胆囊结石医学解释 胆囊结石主要见于成人，女性多于男性，40 岁后发病率随年龄增长而增高。结石为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色胆色素结石。常见原因 胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃
9、切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。在我国西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。健康指导 无症状的胆囊结石一般不需积极手术治疗，可观察和随诊。手术首选腹腔镜胆囊切除治疗胆汁淤积医学解释 胆汁淤积 (cholestasis)是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种病理生理过程，表现为肝脏以及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积，造成对肝细胞及机体的损伤，长期持续的胆汁淤积将进展为肝纤维化甚至肝硬化。常见原因 最常见的肝内原因是病毒性肝炎或其他肝炎，药物中毒性和酒精性肝病。较少见的原因包括原发性胆汁性肝硬化，妊娠期胆汁淤
10、积，转移性肝癌以及其他一些不常见的疾病。健康指导 判定是肝内还是肝外胆汁淤积，需根据超声、CT、MRCP/ERCP/PTC/超声内镜等检查。对肝内胆汁淤积，还要明确是遗传性还是获得性，遗传性胆汁淤积的识别是基于排除获得性病因，一般应当做肝穿刺以探索肝实质性病变。胆固醇结晶医学解释 胆固醇结晶（ cholesterolcrystals）在尿沉淀物中很少见胆固醇结晶，如有则多在尿液表面成薄片状，胆固醇结晶形态为缺角的长方形或方形，无色透明，可溶于氯仿、乙醚。胆固醇结晶可常在乳糜尿中看到，偶亦见于脓尿中。胆固醇是不溶于水的在胆汁中它以溶于与胆汁酸、卵磷脂所形成的微胶粒中运载的。常见原因 任何原因造成
11、胆汁中胆固醇含量增多和或胆汁酸、卵磷脂含量减少致使胆固醇浓度相对增高，就可使胆固醇从胆汁中析出结晶而形成结石。健康指导 平时饮食不注意，比如吃的：鸡蛋、鱿鱼、烧烤、油炸食品、动物内脏、猪手、猪、牛、羊肉等它们含有大量的胆固醇，身体消化不了就会变成胆固醇结晶。胆囊炎医学解释 胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射
12、性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。常见原因 胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐；胆总管末端及 Oddi 括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染；全身动脉粥样硬化，血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后，胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐，后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎（早期）；与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿，当胆囊内压5.39kPa（55cmH
13、2O）时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染，则发展为胆囊积液。近年的研究表明，磷脂酶 A 可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。健康指导 1、要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。2、秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后
14、会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。3、已经证明有胆结石的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。4、当有肠虫( 主要为蛔虫) 时，及时应用驱虫药物，用量要足，以防用药不足，蛔虫活跃易钻入胆道，造成阻塞，引起胆囊炎。5、当炎症出现时，及时应用有效的抗菌素。胆总管结石医学解释 胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者，称之为继发性胆管结石，以胆固醇结石多见。常见原因 继发性胆总管结石原发于胆囊，在
15、胆囊结石病发生发展的过程中的细小结石，通过胆囊管降入胆总管或胆囊管管径较为粗大，较大的结石也可先后进入胆总管。滞留在胆总管内的结石多数会引起各种凶险的病理损害，这实际上是胆囊结石病较严重的并发症。原发性胆总管结石是原发性胆管结石的组成部分，它可以原发于胆总管，也可以与肝内胆管结石同时发生，有时也可能由肝内胆管下降。单纯的原发性胆总管结石可以引起严重的胆道并发症，若与肝胆管结石合并存在，病理损害更加严重。健康指导 胆总管结石患者多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术，难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变，不宜进行复杂的手术处理，需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严
16、重，保守治疗常难以奏效。因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系，具有重要性。一般情况下，应尽量避免急诊手术。采用非手术措施，控制急性炎症期，待症状缓解后，择期手术为宜。胆总管下段梗阻医学解释 胆管梗阻是指胆管排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病，造成胆汁排泄不畅甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。常见原因 这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病，多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆
17、道。致病菌主要为大肠杆菌，克雷白菌，粪链球菌和某些厌氧菌。在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染，胆管粘膜充血水种，加重胆管的梗阻，胆汁逐渐变成脓性，胆管内的压力不断增高，梗阻近侧的胆管逐渐扩大。在含有脓性胆汁的胆管高压的作用下，肝脏可肿大，肝内小胆管及周围的肝实质细胞亦可发生炎性改变。健康指导 根据中医辨证原则，扶正祛邪，清热解毒，舒肝利胆，活血化瘀，健胃健脾等，调理和改善机体脏器功能，提高抗病能力，增强免疫和清除内毒素，防治并发症，提高治愈率。胆总管增宽医学解释 病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄所引起的胆汁引流不畅甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有复发性上行性胆管炎、胆汁性肝
18、硬变、胆管穿孔或破裂、复发性胰腺炎、结石形成和管壁癌变等。常见原因 胆总管结石；胆管良、恶性肿瘤；胰头癌；十二指肠壶腹周围癌；急、慢性胰腺炎；肝门区肿大淋巴结压迫胆总管；胆道蛔虫；急性化脓性胆管炎；先天性胆总管囊状扩张；胆囊切除或胆系手术后代偿性扩张；老年性生理性扩张。健康指导 以预防和治疗胆管炎为主要方法，长期应用广谱抗生素，但治疗效果一般并不满意。由于病变较广泛，所以外科治疗也时常不能成功，如病变限于一叶者可行肝叶切除，但据报道能切除者不足 1/3 病例。长期预后极差。肝内胆管结石医学解释 肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与
19、肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石；并发胆管梗阻；诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。常见原因 肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。健康指导 肝内胆管结石的诊断，除了在临床上提高对本病的认识外，确诊主要依靠影像学检查。应用的诊断方法有 B 超、胆道 X 线检查、CT 、PTCD、ERCP 、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等
20、。肝内局部脂肪浸润医学解释 肝脏内的脂肪含量增多，脂肪细胞大量充盈于肝细胞内，称肝脂肪浸润。常见原因 营养不良或体形消瘦者也可导致本病，但肥胖者更易发生。健康指导 肝内脂肪浸润的患者主要还是靠平时的饮食、生活习惯。做到忌酒、忌吃高脂肪、高胆固醇、油炸煎烤的食物，多吃点抗脂肪肝的食物如香菇、蘑菇、蕃茄、蒜苗、大豆、洋葱、茶叶等，合理增加活动量，加强体育锻炼。肝内外胆管扩张医学解释 首先肝内外胆管扩张是因为胆汁回流不畅的缘故，考虑是否有肝内结石或胆总管结石，另外要排除十二直肠乳头部病变，胰头部位是否有病变压迫。常见原因 引起肝内胆管扩张的原因是多方面的，如胆结石、梗阻性黄疸、先天性肝内胆管扩张症等
21、，都有可能会引起一症状健康指导 建议进一步查上腹部 CT 或 MRI，必要时行逆行性胆管造影，找出病因才能对症下药。肝实质弥漫性病变医学解释 肝脏弥漫性病变是指肝脏组织病变在影像学检查的一种表现。肝脏弥漫性病变在乙肝患者中比较普遍，因病毒长期复制对肝脏进行破坏，肝脏在自我修复中形成条索状的增生纤维组织，它可以破坏肝脏正常结构，随着时间的延长，程度逐渐加重，可导致肝纤维化。不同于肝血管瘤、肝囊肿、肝癌等占位性病变，病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变，因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的。另外，一些年龄较大的中老年人，肝脏与年轻人相比，相对老化，内部稍微粗糙一些，B 超检查时光点
22、反射就会强一些常见原因 慢性肝炎健康指导 肝弥漫性病变，主要是由于慢性肝炎所致，最重要的方法就是定期做好体检。很多慢性肝炎患者在生活中不注意保养没有做好定期检查，逐渐造成肝弥漫性病变甚至最后发展为了肝硬化或者肝癌。肝脏多发囊性病变医学解释 肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至 0.2 厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。常见原因 多囊肝的囊肿可满布
23、肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。 肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。健康指导 如果肝功能正常，不需服药，一般也不要手术切除。除非巨大囊肿，出现压迫症状者可以手术切除。如果一旦囊肿并发细菌感染，可先用抗生素治疗，如果还是不能控制炎症，可作所谓“开窗” 术。肝囊肿医学解释 单纯性肝囊肿为先天性、非遗传性肝内囊性病变。囊腔通常不与肝内胆管系交通，囊肿是由上皮细胞排列组成的闭合腔隙，内含液体，可为单发性或多发性。本病属于肝囊肿的一种主要类型。一般认为本病是起
24、源于肝内迷走胆管的一种滞留性囊肿，属于先天性发育异常。肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状，仅在体检时被偶然发现。巨大的肝囊肿可出现明显的压迫症状。若合并感染，可出现畏寒、发热、腹痛等类似肝脓肿的症状。常见原因 肝囊肿的发生被归因于异位胆管。1906 年 Moschcowitz 在研究胎儿肝囊肿时，发现囊肿壁上有异位的胆管组织及长方形上皮细胞内衬。这类囊肿起源于肝内肝内迷走胆管或肝内胆管和淋巴管的发育障碍，导致管腔内容物停滞潴留而成。近年来有人提出后天肝组织退行性改变的说法。健康指导 肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。直径 5cm 并出现压迫症状者可在超声引导下穿刺抽液，以缓解压迫症
25、状。但抽液后不久囊肿又会增大，需反复抽液。此法操作简便，不需剖腹，对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者仍不失为一种可行的治疗方法。囊肿有感染时宜行外引流术。当有并发症出现如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者需外科手术治疗，手术治疗应尽可能完全切除囊肿，如不能则做次全切除或至少切除 1/3 囊壁，使囊液引流入腹腔。如胆汁进入囊腔，后一种手术则不适用，可采取囊肿空肠吻合术。术中应造影确定有无交通，如囊肿为多房性，引流前应尽量去除其分隔。囊壁病理检查要仔细除外恶变。脾囊肿医学解释 脾囊肿是脾组织的瘤样囊性病变，临床上可分为寄生虫性囊肿和非寄生虫性囊肿，寄生虫性脾囊肿常见于中青年，
26、非寄生虫性脾囊肿以青少年多见。小的囊肿可无临床症状，常在体检 B 超时发现，但囊肿较大压迫和刺激邻近脏器时，表现为器官受压症状。常见原因 1.寄生虫性囊肿 2.非寄生虫性囊肿包括真性和假性囊肿健康指导 小的脾囊肿可无临床症状，应定期随访密切观察。脾囊肿增大到一定程度容易发生破裂，危及生命，因此，任何种类的脾囊肿原则上均应行手术治疗，根据情况选择部分脾切除、囊肿切除术或全脾切除术。近年来，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下脾切除、脾囊肿切除、脾囊肿开窗术等也成为脾囊肿治疗的重要选择。胆囊壁水肿医学解释 胆囊炎的表现常见原因 胆囊炎分急性及慢性两种。急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌、
27、寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症。慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作，使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚、囊腔缩小、功能丧失，70%是由胆囊结石引起，少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍、感染、胰液反流等所致，可由急性胆囊炎反复发作迁延而来，也可慢性起病。健康指导 一般治疗卧床休息，给易消化的流质饮食，忌油腻食物，严重者禁食、胃肠减压，静脉补充营养、水及电解质指导意见：解痉、镇痛药物治疗阿托品；硝酸甘油舌下含化；维生素肌注；度冷丁或等美散痛等镇痛。抗菌治疗氨苄青霉素、环丙沙星、甲硝唑；还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素，最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素。利胆舒胆通、消炎利胆片或清
28、肝利胆口服液口服，发作缓解后方可应用。外科治疗发生坏死、化脓、穿孔、嵌顿结石者，应及时外科手术治疗，行胆囊切除或胆囊造瘘。胆囊壁增厚医学解释 胆囊壁增厚一般考虑是慢性胆囊炎的表现常见原因 胆囊壁增厚是由于胆囊炎引起的，根据个体差异不同，感觉也会不一样，有的人这时就会感觉右上腹不适，或有轻微疼痛，有的人会没有感觉。健康指导 平时饮食要注意尽量清淡，不吃动物内脏和蛋黄等高脂肪食物。要规律饮食，尤其应该吃好早餐，以促进胆囊蠕动，减少胆汁淤积的时间。脾内回声改变（考虑实性及混合性占位？）医学解释 占位性病变是指脾脏上的异常新生物或者其他其他原因比如转移等导致的异常肿块儿。常见原因 提示原发或继发性恶性
29、肿瘤、良性肿瘤可能。健康指导 建议做腹部 ct 观察有无其他部位占位的情况，必要时可考虑手术切除脾脏术后病理检查确定肿物的性质和良恶性。脾脏增大医学解释 脾脏肿大，其病因分类可归纳为两大类：一类是感染性脾肿大；另一类是非感染性脾肿大。引起脾脏肿大的病因众多，每种疾病引起脾肿大的机理亦不尽相同。有时一种病因而引起脾肿大的机理则可能是多种因素。常见原因 病理性脾脏增大原因有：病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等，肝硬化、慢性心力衰竭，血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等。 因脾脏大原因较复杂，除少数人为生理性外，都应在医生指导下寻找病因，并要定期复查。健康指导 多数脾肿大的病人需要治疗其原发疾病,而
30、不是切除脾脏.由于失去脾脏患者对荚膜菌(例如流感嗜血杆菌,肺炎球菌)所致的严重的全身感染的易感性较高,脾切除和放射疗法的适应证必须严格控制。建议去医院消化内科明确检查后针对性治疗。脾脏囊性占位医学解释 囊性占位提示存在脾脏囊肿。常见原因 脾脏囊肿。健康指导 囊肿一般是不会病变的，不要担心，注意定期复查，平时饮食要清淡，不用吃油腻的食物，可以服用健脾丸调理。脾门静脉增粗医学解释 门静脉主干内径正常值是:0.6-1.0cm，最大值是 1.5cm，门脉高压判断值是1.3cm，门静脉内径当大于 1.3cm 的时候就会成为门脉高压。常见原因 门脉高压在很大程度上是由于肝硬化导致。当出现门静脉高压往往会有
31、一些严重的症状，例如食管胃底静脉曲张出血，腹水，黑便，脾肿大等等。健康指导 应行进一步 CT 检查。脂肪肝医学解释 是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 常见原因 1.肥胖 2.长期嗜酒 3.快速减肥 4.营养不良导致蛋白质缺乏也是引起脂肪肝的重要原因。5.糖尿病 6.药物性脂肪肝 7.其他疾病引起的脂肪肝健康指导 （1）找出病因 有的放矢采取措施。（2）调整饮食结构 提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。（3 ）适当增加运动 促进体内脂肪消
32、耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。（4 ）补硒 能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子为主要原料制成的养肝片，具有免疫调节的保健功能，对化学性肝损伤有辅助保护作用，有养肝、保肝、护肝作用。主胰管结石医学解释 胰结石长期存留则刺激胰腺管上皮细胞，使之肥大增生，继而发生鳞状上皮化生。并使胰管狭窄、阻塞。在早期胰腺周围水肿、胰腺肿胀，及至晚期一方面由于胰管的阻塞，另一方面由于胰腺的纤维化，则导致胰腺明显受损，表现为胰腺的全部或大部萎缩、塌陷、变硬，切面呈白色出血较少。有时由于胰管的阻塞可伴发胰腺囊肿或脓肿。纤维化的组织可将胰岛包绕、收缩而
33、影响其功能 发生糖尿病。在鳞状上皮化生的基础上则可能发生癌变。常见原因 胰结石与饮酒有关，饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。发病年龄多在30 50 岁。健康指导 胰结石治疗目的是祛除结石、解除梗阻、防止胰腺进一步毁坏并防止恶变、缓解疼痛。主胰管略宽医学解释 一般腺体管道增宽提示腺管堵塞。常见原因 与饮酒有关，饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。发病年龄多在 3050 岁。健康指导 可行 上腹部 CT检查，进一步了解胰腺有无异常，因为 B 超有时受气体干扰，对胰腺的检查不准确。胰腺回声增强医学解释 说明胰腺组织较正常存在高回声区，可能与炎症、渗出、钙化、占位等相关。常见原因 与饮酒有关，饮酒时间长
34、、量大者则易形成胰结石。发病年龄多在 3050 岁。健康指导 建议行上腹部 CT 检查，进一步了解胰腺有无异常，平时一定要注意不要过于劳累,禁酒, 不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。胰腺囊肿医学解释 胰腺囊肿（ pancreatic cyst）包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等，囊肿内壁复有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。常见原因 炎症后假性囊肿：见于急性胰腺炎和慢性胰腺炎。 外伤后假性囊肿：见于钝性外伤、穿透性外伤或手术外伤。肿瘤所致假性囊肿。寄生虫性假性囊肿：蛔虫或包囊虫引起。特发性或原因不明性。健康指导 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主。胰腺占位医学解释 胰腺囊肿，胰腺癌待查。常见原因 与饮酒有关，饮酒时间长、量大者则易形成胰结石。发病年龄多在 3050 岁。健康指导 建议根据自身情况，进一步行上腹部 CT 检查。
