1、厦门大学医学院系统解剖学教学大纲(供五年制中医学专业使用)厦门大学医学院人体解剖学教研室2003 年 6 月第一篇 运动系统了解运动系统的组成(骨、骨连结和骨骼肌)和功能(支持、保护和运动) 。第一章 骨及骨连结第一节 总论教学目的和内容一、掌握骨骼的概念二、掌握骨的一般形态、构造和功能。了解骨的化学成分和物理性质、骨的生长和发育、骨的血管和神经的一般配布、骨的可塑性以及骨的表面形态。三、熟悉骨连结的形态分类及功能意义。了解纤维连结、软骨连结和骨性连结的分布概况、结构类型和功能。掌握滑膜关节的基本结构、辅助结构及其分布和功能。了解其稳固性与灵活性的辩证关系。实验教具1、骨架2、骨盆3、幼儿长骨
2、剖面4、新鲜长骨剖面5、脱钙骨6、颅矢切7、串连椎骨8、椎骨连结9、肩关节打开10、膝关节打开11、新生儿颅第二节 躯干骨及其连结教学目的和内容掌握躯干骨骼的组成及其功能。一、脊柱掌握脊柱的组成、分布和功能。掌握椎骨的一般形态、结构、分布和功能。掌握各部椎骨的形态特征和功能特点,并了解其临床意义。熟悉椎骨间连结的概况。掌握椎间盘的形态结构和功能意义。掌握前纵韧带、后纵韧带和黄韧带的位置、形态、附着与功能。熟悉关节突关节的位置、基本结构及其在脊柱各部的特征。了解其他韧带的位置。掌握脊柱的整体观和正常的生理性弯曲。了解脊柱各部的运动特点。二、骨性胸廓掌握骨性胸廓的组成和功能。熟悉肋骨的形态结构、分
3、布和功能。了解第一肋骨和第十一、十二肋骨的形态特征。了解真肋、假肋和浮肋的概念以及肋软骨的一般形态。掌握胸骨的形态、结构和分布。了解肋与脊柱和胸骨的连结。了解骨性胸廓的外形。掌握胸廓的整体观、上口和下口的形态及组成。熟悉胸廓的运动。了解骨性胸廓的年龄变化和性别差异。三、躯干骨骼的重要体表标志熟悉第七颈椎棘突、第四腰椎棘突、骶角、劲静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓、各肋间隙的体表位置。了解其临床意义。实验教具躯干骨1、骨架2、串连椎骨3、游离椎骨4、骶骨5、游离肋6、胸骨躯干骨连结1、骨架2、椎骨连结3、胸肋关节4、肋椎关节5、椎间盘第三节 颅及其连结教学目的和内容一、颅骨熟悉颅的位置、组成、分布和
4、功能。掌握脑和面颅各骨的名称和位置。二、颅的连结了解颅盖骨与颅底骨连结的概况。掌握颞下颌关节的组成、结构和运动。三、颅的整体观了解颅盖的顶面观、后面观和内面观个结构。掌握颅底内面观、外面观各结构,颅前窝、颅中窝和颅后窝的境界,主要的孔、管、沟、裂的名称、位置和意义以及各鼻旁窦的名称、位置和开口部位。熟悉颅的侧面观和前面观各结构。熟悉眶的构成、形成结构。了解新生儿颅的特征、生后变化及其临床意义。四、颅的重要体表标志熟悉枕外隆突、乳突、颧弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角、下颌头、颏隆突和舌骨等的体表位置。了解其临床意义。实验教具颅1、骨架2、分离露骨3、筛骨4、蝶骨5、舌骨6、颅顶骨7、颅底骨
5、8、颅矢状切9、塑料脑模型颅的连结1、骨架关节2、新生儿颅3、颞下颌关节4、颅矢状切第四节 附肢(四肢)骨及其连结教学目的和内容掌握四肢各骨的名称和排列位置,并了解上、下肢骨骼的形态和功能差异。一、上肢骨骼掌握上肢骨骼的组成、分布、排列和功能。(一)上肢骨:熟悉上肢带骨锁骨和肩胛骨的形态、位置和主要结构。掌握自由上肢骨肱骨、尺骨和桡骨的形态及主要结构。了解腕骨、掌骨和指骨的基本形态。(二)上肢骨连结:了解胸锁关节的组成、形态、结构特点和运动。掌握肩关节、肘关节和桡腕关节的组成、形态、结构特点和运动。了解拇指腕掌关节的组成、形态、结构特点和运动。了解其他上肢骨连结的组成、形态结构和运动。(三)上
6、肢骨的重要体表标志:熟悉喙突、肩胛冈、肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大关节、肱骨内、外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨和尺骨茎突、豌豆骨和掌骨头等的体表位置。了解腕部桡侧隆起和尺侧隆起的组成和位置。了解他们的临床意义。二、下肢骨骼掌握下肢骨骼的组成、分布、排列和功能。(一)下肢骨:掌握下肢带骨髋骨的组成、位置、形态和主要结构。掌握自由下肢骨股骨、胫骨、腓骨和髌骨的形态和主要结构。熟悉跗骨的排列和基本形态。了解跖骨和趾骨的基本形态。(二)下肢骨连结:了解骶髋关节的组成、形态、结构特点和运动。掌握髋关节、膝关节和踝关节的组成、形态、结构特点和运动。了解骨盆的功能及性别差异。了解临床常用的骨盆测量点。了解
7、其他下肢骨连结的组成、形态结构和运动。了解足弓的概念、构成和功能。(三)下肢骨的重要体表标志:熟悉髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、耻骨结节、坐骨结节、股骨大转子、髌骨、胫骨粗隆、胫骨前嵴、腓骨头、内踝、外踝、跟骨结节和舟骨粗隆等的体表位置。了解它们的临床意义。实验教具上、下肢骨1、骨架2、串联上、下肢骨3、男、女骨盆4、小儿髋骨上肢骨的连结1、骨架2、胸锁关节3、肩关节(完整、打开冠状切)4、肘关节(完整、打开)5、前臂骨间膜6、桡腕关节连手关节下肢骨的连结1、骨架2、骨盆韧带3、髋关节(完整、打开、冠状切)4、膝关节(完整、打开)5、踝关节冠状切6、足关节(完整、打开)第二章 肌学第一节 总论教学
8、目的和内容掌握骨骼肌的形态、结构和作用,了解骨骼肌的起止概况。了解肌的命名原则和肌的辅助装置。了解肌群的配布原则和运动时肌群的相互关系。了解重力在肌运动中的作用。实验教具1、肌的各种形态2、小腿横切面3、腱鞘第二节 躯干肌教学目的和内容了解躯干肌的分布、配布和分层的概况。一、背肌了解背浅肌和背深肌的名称、位置和配布。了解胸腰筋膜的位置、组成和配布。掌握斜方肌、背阔肌和竖脊肌。了解肩胛提肌和菱形肌的位置、外形、起止和作用。二、颈肌熟悉颈肌的分层、分群和功能。掌握胸锁乳突肌和前斜角肌的位置和基本功能,了解它们的起止点。三、胸肌熟悉胸上肢肌和胸固有肌的名称、组成和位置。掌握胸大肌、胸小肌、前锯肌和肋
9、间内、外肌的位置和基本功能,了解它们的起止概况。四、膈掌握膈的位置、外形、结构特点(中心腱、三个裂孔和薄弱区等)和功能。五、腹肌掌握肤前外侧肌的位置、分层和配布。掌握腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、形态特点和基本功能,了解它们的起止概况。了解腹直肌鞘的组成和特点。了解腹股沟管、白线、腹股沟三角和腹横筋膜的位置。六、盆底和会阴肌(略)七、熟悉斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸锁乳突肌、胸大肌、前锯肌和腹直肌的体表位置。实验教具1、颈肌2、椎前肌3、舌骨上、下肌4、全身半边肌连上肢肌5、膈肌6、腹直肌横断面7、腹股沟管8、腰方肌9、骨架第三节 头肌教学目的和内容一、面肌了解面肌的组成、配布特点和
10、功能。二、咀嚼肌了解咀嚼肌的名称、位置和功能。掌握咬肌和颞肌的位置和作用。了解它们的起止概况。三、熟悉咬肌和颞肌的体表位置。实验教具1、面肌2、咀嚼肌3、翼外肌4、翼内肌第四节 上肢肌教学目的和内容一、上肢带肌熟悉上肢带肌的名称、位置、配布和功能。掌握三角肌和大圆肌的位置和作用,了解它们的起止概况。二、臂肌熟悉臂肌的分群和各群的名称、组成、配布和功能。掌握肱二头肌和肱三头肌的位置和作用,了解它们的起止概况。三、前臂肌熟悉前臂肌的分群、各群肌的名称、分层排列和作用。掌握肱桡肌、旋前园肌、桡侧腕屈肌、指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌的位置和作用,了解它们的起止概况。了解旋前方肌和前臂后群肌的名称、位置
11、和作用。四、手肌熟悉手肌的分群,了解各肌的名称、位置和作用。五、上肢肌的肌性标志熟悉三角肌、肱二头肌、肱三头肌、桡侧腕屈肌、掌长肌腱、尺侧腕屈肌腱、拇长展肌腱、拇短伸肌腱、拇长伸肌腱和指伸肌腱等的体表位置。实验教具1、骨架2、全身半边肌连上肢肌3、上肢带肌4、臂肌连前臂肌5、前臂肌深层6、手肌浅层、深层第五节 下肢肌教学目的和内容一、髋肌熟悉髋肌的名称、位置、分群、分层和功能。掌握臀大肌、髂腰肌和梨状肌的位置和作用,了解它们的起止概况。二、大腿肌熟悉大腿肌的分群和各群的组成和功能。掌握股四头肌、缝匠肌、长收肌、大收肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌的位置、形态特点和作用,了解它们的起止概况。三、小腿
12、肌熟悉小腿肌的分群和各群的组成、分层和功能。掌握胫骨前肌、趾长伸肌、 长伸肌、腓长、短肌和小腿三头肌的位置和作用,了解它们的起止概况。了解小腿后群深层各肌的位置和作用。四、足肌(略)五、下肢肌的机性标志熟悉臀大肌、阔筋膜张肌、股四头肌、缝匠肌、股二头肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、小腿三头肌、跟腱、趾长伸肌腱和 踇长伸肌腱的体表位置。实验教具1、骨架2、下肢肌连髋肌3、髂腰肌 4、梨状肌、闭孔内、外肌5、小腿后群深层肌6、足底肌第二篇 内脏学第一章 总论教学目的和内容了解内脏的概念、范围和内脏各系统的主要功能及互相关系。了解内脏的一般形态和结构。了解胸腹部的体表标志线和腹部的分区。第二章 消化器教学
13、目的和内容了解消化器的组成和功能第一节 消化管教学目的和内容一、口腔熟悉口腔的分布及其境界。了解唇、颊和腭的形态。熟悉咽峡的构成。熟悉牙的形态和构造,了解乳牙和恒牙的牙式。熟悉舌的形态构造和粘膜特征。了解舌肌的配布和功能。掌握颏舌肌的位置、起止和作用。掌握三对唾液腺的形态、位置和腺管的开口部位。熟悉牙冠、牙龈、舌乳头、舌系带、舌下阜、舌下襞、腭垂、腭咽弓和腭扁桃体等结构的活体形态和位置。二、咽掌握咽的位置、形态和分部,以及各部的重要结构和交通。掌握各扁桃体的位置和功能。了解咽壁的构成。三、食管掌握食管的形态、位置、分段及狭窄部位(包括其位置和距切牙的距离) 。了解有关的临床意义。四、胃掌握胃的
14、形态、位置和分部。了解胃壁的层次构造、粘膜面的结构特征和胃的 X 线像。五、小肠掌握小肠起始、分部和主要功能。掌握十二指肠的形态位置、分部及各部的构造特点。掌握空回肠的位置、形态和鉴别特点。了解 Meckcl 憩室的位置、形态和临床意义。六、大肠掌握大肠的分部及结肠的形态特征。掌握盲肠和阑尾的形态、位置和结构特征及阑尾根部的体表投影。掌握直肠和肛管的形态位置和结构。第二节 消化腺教学目的和内容一、肝掌握肝的形态(包括两面、四缘、分叶、肝门、被膜覆盖状况等) 和位置(成人和小人)。熟悉肝的体表投影。了解肝的主要功能和肝段概念。二、胆囊掌握胆囊的形态、分部、位置、功能和胆囊底的体表投影。掌握输胆管
15、道的组成、胆总管和胰管的汇合和开口部位。了解胆道系统常见的变异。三、胰掌握胰的形态、分部和位置。了解胰的功能、毗邻及其临床意义。实验教具1、口至直肠整体标本2、各种牙齿标本3、头矢状切标本4、咽后壁打开模型或标本5、舌标本6、舌切面标本7、三对唾液腺模型8、食管、主动脉与气管模型9、胃整体及剖面标本10、胰十二指肠模型11、空回肠瓶装标本12、盲肠与阑尾瓶装标本13、肝模型14、肝十二指肠及胆道系统瓶装标本15、直肠模型第三章 呼吸器教学目的和内容了解呼吸器的组成和功能。了解呼吸道的分部及其结构特点。第一节 鼻、咽、喉教学目的和内容一、鼻了解鼻的分部。了解外鼻的形态和结构。掌握鼻腔的分部及其形
16、态结构。掌握鼻旁窦的位置和开口、上颌窦的解剖学特点,了解其临床意义。二、咽(见消化系统)三、喉掌握喉的位置、软骨支架和主要体表标志。熟悉喉的连结。了解喉肌的名称、位置和作用。掌握喉腔的形态、结构和分部。了解活体喉口和声门裂的形态和生理变化。第二节 气管和支气管教学目的和内容一、气管掌握气管的位置和形态构造,了解其毗邻二、支气管掌握左右支气鉴定的形态差别,了解其临床意义第三节 肺、胸膜和纵隔教学目的和内容一、肺掌握肺的形式结构、位置和分叶。了解肺内支气管和肺段的概念。二、胸膜掌握胸膜和胸膜腔的概念。掌握壁胸膜的分部和胸膜隐窝的概念以及肋膈隐窝的位置和临床意义.了解胸膜和肺的体表投影.三、纵隔熟悉纵隔的概念和分部。了解各部的内容物。实验教具1、颅骨矢切标本2、头颈矢切标本3、鼻甲、鼻旁窦模型4、喉软骨模型5、喉软骨瓶装标本6、喉矢切瓶装标本7、喉肌模型8、喉肌标本9、气管支气管模型10、气管、支气管和肺的模型11、肺的模型12、胸膜标本第四章 泌尿路教学目的和内容了解泌尿器的组成及其基本功能。第一节 肾教学目的和内容掌握肾的形态、构造和位置。熟悉肾的被膜和固定因素。了解肾的体表投影和肾段的概念。第二节 输尿管教学目的和内容掌握输尿管的形态、行径、位置、分段、三个狭窄部位和与子宫动脉的毗邻关系。了解其临床意义第三节 膀胱教学目的和内容