1、第五篇 神经系统 Nervous system,第十五章 总论,本章基本要求掌握神经系统的区分和常用术语。了解神经系统的组成。,一、神经系统的区分,中枢神经系统,周围神经系统,脑,脊髓,按相连部位区分,脑神经,脊神经,按分布区分,躯体神经,内脏神经,按功能区分,感觉神经(传入神经),运动神经(传出神经),二、神经系统的常用术语,灰质,皮质,神经核,白质,髓质,灰质,皮质,神经核,白质,髓质,纤维束,神经节,神经,神经节,第十七章 中枢神经系统第一节 脊髓,本章基本内容掌握脊髓的外形;脊髓灰质的分部、主要核团的名称、位置和功能;脊髓白质的分部,后索和外侧索通过纤维束的名称和功能。熟悉脊髓的位置;
2、脊髓节与椎骨的对应关系;脊髓灰质的分层;前索通过的纤维束;脊髓的前角、后角、白质前连和半离断时出现的症状或体征。了解脊髓网状结构的位置;脊髓的功能。,(一)脊髓的外形,一、 脊髓外形,前正中裂,前外侧沟,后正中沟,后外侧沟,马尾,马尾的临床意义,马尾,(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系,1、节段的区分,2、与椎骨的对应关系,颈段,8节(C18),胸段,12节(T112),腰段,5节(L15),骶段,5节(S15),尾段,1节(Co1),颈14节(C14),平对同序数椎骨,颈58(C58),胸14(T14),平对同序数椎骨的上1节(-1),胸58节(T58),平对同序数椎骨的上2节(-2),胸91
3、2节(T912),平对同序数椎骨的上3节(-3),腰15节(L15),平对第11、12胸椎,骶15节(S15),尾节(Co1),平对第1腰椎,二、脊髓的内部结构,(一)灰质,中央管,前角anterior horn,后角posterior horn,中间带intermediate zone,侧角lateral horn,1、后角,1)后角边缘核,2)胶状质,*3)后角固有核,缘层,胶状质,后角固有核,后角边缘核,胶状质,后角固有核,2、中间带,1)胸核,2)中间内侧核,*3)中间外侧核,*4)骶副交感核,胸核,中间内侧核,中间外侧核,3、前角,1)前角内侧核,2)前角外侧核,前角内侧核,前角外侧
4、核,前角有两种运动神经元,1)-运动神经元,2)-运动神经元,4、灰质分层:,共10个板层,(二)白质,前索anterior funiculus,后索posterior funiculus,外侧索lateral funiculus,白质前连合anterior white commissure,1、上行传道束,1)薄束和楔束,2)脊髓小脑后束和脊髓小脑前束,3)脊髓丘脑侧束和脊髓丘脑前束,脊髓小脑后束posterior spinocerebellar tract,脊髓小脑前束anterior spinocerebellar tract,皮质脊髓侧束lateral corticospinal tr
5、act,红核脊髓束rubrospinal tract,网状脊髓束reticulospinal tract,脊髓丘脑侧束lateral spinothalamic tract,2、下行的脊髓传导束,*1)皮质脊髓束,皮质脊髓前束anterior corticospinal tract,3)前庭脊髓束,5)网状脊髓束,前庭脊髓束vestibulospinal tract,网状脊髓束reticulospinal tract,*2)红核脊髓束,4)顶盖脊髓束,皮质脊髓侧束lateral corticospinal tract,红核脊髓束rubrospinal tract,顶盖脊髓前束 corticospinal tract,三、脊髓的功能,(一)传导,(二)反射,