1、第二章 消化道寄生虫,消化道寄生虫或肠道寄生虫(intestinal parasites)是指寄生于人体胃肠道部位的一类低等动物，也是人体体内寄生虫中种类最多、感染最常见、分布较广的一类，在热带和亚热带地区的人群感染较普遍。,常见肠道寄生虫：蛔虫、鞭虫、蛲虫、钩虫、旋毛虫、姜片虫、猪带绦虫、牛带绦虫、溶组织阿米巴、贾第虫等； 罕见或致病作用不明确的种类，如圆线虫、膜壳绦虫、裂头绦虫、异形吸虫、棘口吸虫、隐孢子虫及某些滴虫等；,消化道寄生虫分类,某些原虫生活在人体消化道，但无致病作用，如结肠内阿米巴等； 有些种类为动物寄生虫，当侵入人体后可引起幼虫移行症，如犬弓蛔虫、异尖线虫、棘头虫等； 有些为
2、自由生活蠕虫，偶可侵入人体消化道，并被误认为人体寄生虫，如蚯蚓、水蛭、蛞蝓等。,消化道寄生虫分类,不寄生在消化道，但可直接或间接引 起消化道损害或消化功能紊乱的寄生 虫，如血吸虫、肺吸虫、肝吸虫、肝 片形吸虫、细粒棘球蚴、疟原虫等。,大多数种类是由于误食了被寄生虫感染阶段(蠕虫虫卵或囊蚴，原虫包囊或卵囊)污染的食物和水，或生食或半生食含寄生虫(如带绦虫囊尾蚴)的肉类而引起少数是幼虫通过钻入皮肤而感染，如钩虫和粪类圆线虫。,消化道寄生虫的感染,多局限于消化系统，有些虫体因致病机制不同，受累表现则主要不在消化道，如钩虫和阔节裂头绦虫的致病主要表现为贫血； 有些种类既可损害消化道，也可累及肠外组织器官，如溶组织内阿米巴首先引起肠壁溃疡，继而侵犯肝、肠、脑等部位形成脓肿：,消化道寄生虫的致病,有少数蠕虫，成虫寄生于肠道，幼虫可同时或单独寄生于肠外组织中，并以幼虫为主要致病阶段，如旋毛形线虫、猪带绦虫、曼氏迭宫绦虫等；有少数寄生虫表现为机会致病，如隐孢子虫、粪类圆线虫、短膜壳绦虫等。,消化道寄生虫的致病,消化道寄生虫的离体，绝大多数病原体随人 体粪便排出到外界，个别种类可移行到人体 肛门周围产卵： 对其感染的诊断基本采用病原学的方法。 蠕虫的离体阶段多为虫卵或虫体，在做检验 时较易判断和掌握，原虫的检查，由于虫体 小，有些检查方法较复杂，诊断难度则较大。,消化道寄生虫的诊断,
