1、门诊抽血室护理质量控制表检查时间： 年 月 日 检查得分：项目 标准要求 分值 评分方法 扣分原因 得分护士管理1. 护士仪表、行为符合要求，出入治疗室着装符合要求。2. 坚守岗位，无职业证书护士不能单独完成常规操作。5仪表不符合要求一人次扣 1 分，无证上岗扣 2分。环境管理1. 环境整洁，物品定位放置有序。2. 抽血室布局合格，区域划分清楚，严格执行各区的功能。10一项不符合要求扣 1 分 物品管理1. 各类物品分类放置，标识正确。2. 各类物品保持完好状态，在有效期内。3. 各类物品管理符合要求。20一项不符合要求扣 1 分 规章制度1. 科室护理工作制度健全，根据工作需要不断完善和更新
2、。2. 有紧急状态下突发事件应急预案与处理程序，护士知晓情况。3. 严格执行查对制度。4操作流程符合规范。10工作制度健全缺一项扣1 分，护理人员掌握不全面扣 1 分。护理记录1. 采血记录单记录准确、及时。 2. 项目填写齐全、完整，字迹清楚、工整，签名正规。5一项不符合要求扣 1 分 消毒隔离1. 严格执行无菌技术操作原则，掌握外科洗手及手消毒技术。2. 无菌物品按要求管理，有效期内使用时须注明开启时间。3. 一次性物品按要求管理，无过期物品。诊疗器具按要求一人一用。4. 各种消毒液配制正确，消毒液须注明日期及时间，有效期内使用。5. 治疗用物一人一套，重复使用物品及时消毒处理。6. 器械用后处理符合要求。7. 污物入袋放置，不落地，医疗废物按要求分类处理。8. 抽血室按要求进行空气消毒并有登记，每月有监测记录。50一项不符合要求扣 2 分
