1、大量不保留灌肠技术操作规程【目的】1、解除便秘、肠胀气；2、清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩作准备；3、稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒；4、灌入低体温液体，为高热患者降温；【评估】1.患者的病情、年龄、临床诊断、灌肠的目的。2.患者的意识、心理状态、合作程度、耐受程度及排便习惯。3.操作环境。【准备】1.护士 着装整齐，洗手，戴口罩。2.物品 治疗车、卫生纸、一次性尿垫（或橡胶单、中单） 、大量杯、薄膜手套、快速手消毒液、医用垃圾袋；治疗盘内盛：灌肠筒 1 套、弯盘、一次性肛管、消毒润滑剂、棉签、水温计、止血钳（或调节夹） ；便盆、便盆巾、输液架、屏风（必要时） ；灌肠液（根据医嘱配制，
2、0.1%-0.2% 肥皂液或生理盐水，温度 3941、降温时用 2832 、中暑时用 4.3.环境 关闭门窗，屏风遮挡，温度适宜，光线充足。4.体位 患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀部与床沿平齐。【方法】携用物至患者床旁再次核对（王丽，明天你就要做肠道手术了，我将遵医嘱给你进行术前准备-灌肠，要用一根肛管从肛门灌入一些液体，帮助你排便，这样可以保证你术中安全以及减轻你术后的肠胀气，操作中可能会有一些不舒适感，你不要担心，我会尽量轻柔的为你操作，你配合我一下，好吗？请问你近期肛门有没有受过外伤或做过手术？你平时多长时间排一次大便？答：一天一次。排便习惯挺好的。需要我协助你上卫生间吗？答：不需要。那请
3、稍等一会，我一会过来进行操作。环境舒适、安静，光线适宜，适合操作。 ）洗手、戴口罩推用物进治疗室再次核对患者，关闭门窗，协助患者取左侧卧位，双膝屈曲，臀部与床沿平齐脱裤子至膝部手消，臀下垫尿垫，置弯盘、卫生纸于床旁，挂灌肠桶，高度为 40-60cm，检查肛管并连接到灌肠桶上，检查润滑剂，带 PE 手套润滑肛管，排气，左手垫卫生纸分开臀部，暴露肛门口，右手持肛管缓慢插入 7-10cm（王丽，我现在要为你插管了，不要紧张，大口喘气，深呼吸，左手固定肛管，右手打开调节夹，观察液体及患者情况，如液面下降不畅，考虑粪便堵塞肛管，需要挤压肛管或调节肛管位置，观察患者面色、呼吸，有无腹胀腹痛等异常情况， （王丽，有没有哪里不舒服的？如果想排便就大口喘气，坚持一会，马上就好）灌肠毕关闭调节夹反折肛管拔出肛管并擦净肛门分离肛管置于弯盘内整理用物脱手套协助患者取舒适卧位（王丽，请尽量保留灌肠液 510 分钟后再排便，如有需要请按床头铃，我会马上过来，谢谢你的配合）开窗通风消毒双手记录（灌肠液的量、灌肠后的排便次数 1/E 及体温）推车回治疗室正确处置用物洗手。
