1、临床科室备用药品、急救药品管理与使用检查记录时间 病区 备用药品/急救药品 检查情况 分析 结果 整改措施 检查人调剂错误登记表日期 差错情况 责任人 原因分析 处理结果 整改措施 登记人处方书写、调剂、发药时服务质量检查记录项目 检查内容 中药房 门诊药房 住院药房1、处方前记、正文、后记书写符合规范2、处方书写字迹清楚、修改处有医师签名并注明日期3、处方药品名称使用规范的中文或英文书写：名称、剂量、规格、用法、用量书写准确规范，无“遵医嘱” “自用”等含糊不清字句4、年龄写实足年龄、婴幼儿写日龄、月龄5、中药饮片应单独开具处方6、开具处方后的空白处划斜线，以示处方完毕处方书写7、处方医师签
2、名样式与留样一致1、认真逐项检查处方前记、正文、后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合格性2、调剂处方严格遵守“四查十对”药品调剂3、审核处方用药适宜性1、严肃认真，把好患者用药安全关2、做好发药交待，指导患者合理用药服务质量3、以患者为中心，端正服务态度整改措施检查人： 日期：药品储备评估表评估日期： 评估人：药品品种数量是否符合临床需要药品是否按规定储存、保管、分类保存是否满足临床基本用药药品质量外观检查药品效期是否符合要求 药品周转率评估中发现的问题常用药品急救药品特殊管理药品评估分析及处理意见特殊药品检查记录检查科室： 检查人员： 检查日期：麻醉药品 精神药品 放射性药品 毒性药品 易
3、制毒药品 检查项目检查内容 门诊 住院 库房 门诊 住院 库房 门诊 住院 库房 门诊 住院 库房 门诊 住院 库房药品效期存放区域识别标识帐物是否相符是否专人管理分析总结：整改措施：高危药品、易混淆药品检查记录高危药品 易混淆药品科 室是否专柜加锁是否全院统一警示标识其他问题 整改措施是否全院统一警示标识其他问题 整改措施 被检查科室人签字血透室耳鼻喉科外一科外二科内一科内二科内三科妇产科康复、肛肠科儿 科急诊科ICU手术室检查日期： 检查人员：药库、调剂室药品质量检查表时间 药库或调剂 室 抽查品种（种） 合格（种） 有异常（种） 合格率 检查人员检查结果分析：总结：整改措施：严重用药错误报告分析与整改措施日期 科室 责任人 处理人事件经过与处理：原因分析：整改措施：
