1、南开大学商学院1阅读疗法在治疗儿童灾后创伤心理上的应用以汶川地震灾区儿童为例作者：杨静远 郭鹏 祝振媛 王千子 廖翔指导老师：柯平 李强 陈书梅南开大学商学院2摘要5.12 汶川大地震使四川人民受到了巨大的物质伤害和精神伤害，尤其是对于失去家庭庇护的儿童来说创伤更为深刻。前期的物质救灾、安顿和心理安慰很重要，但是一些心理问题和疾病，在后期反而会逐渐显现和增加。在地震灾难中幸存的孩子，几乎都有种种心理问题，其中 80%不能自愈，迫切需要 进行心理干预治疗，而且是长期的干预。社会各界已在帮助儿童治疗心理创伤，但是儿童灾后心理创伤治疗研究仍不成熟规范，仍需要很多探索工作。阅读疗法作为合适的心理重建的
2、长效机制，在国外和台湾灾后儿童心理干预中已经有所应用。国内尚无应用前例，阅读疗法的理论研究也刚起步，主要是应用在治疗大学生心理疾病上。为了科学有效地开展儿童的心理重建工作， 需要面对现实创新思路，超越传统的线性思维与还原论等束缚，充分认识到灾后儿童心理危机干预的长期性、 艰巨性、复杂性，所以本 项目的提出即是为了治疗儿童的创伤性心理而进行的阅读疗法应用的研究。本研究的初衷是通过对汶川地震灾区的儿童进行心理调查研究，并以阅读疗法为方法治疗儿童灾后创伤心理，总结出一套以阅读疗法为主要治疗方法且可以应用到儿童创伤性心理治疗的心理重建的长效机制。我们联系并且选择四川省广元市剑阁县演圣小学，并将研究对象
3、选择为 810 岁的儿童。我们采取问卷调查、访谈等方式，深入了解灾区儿童的心理状况，并且自制四期汇编的儿童文学材料作为阅读材料送给灾区儿童阅读。通过我们的研究发现，阅读疗法应用在儿童创伤性心理治疗的模式取得了一定的成效，阅读疗法可以减少儿童的药物摄入量，阅读疗法在治疗同时增长儿童的南开大学商学院3科技文化知识，提高其综合素质；同时让患病儿童感受到陪伴和关爱，减少怀疑和恐慌的不稳定的情绪。作为一种治疗儿童创伤性心理的治疗方法，阅读疗法具有相当的先进性和独特性。在汶川大地震的背景之下，灾区儿童对心理援助的需要是研究的动力。在此次研究的基础上提出的儿童心理治疗之阅读疗法体系，以使阅读疗法能够在情况类
4、似的灾后或者突发性状况的儿童心理创伤治疗中得到推广，同时不断的进行完善和保持阅读疗法自身的生命力，形成一个完整而科学的儿童灾后创伤心理治疗长效机制，以抚平儿童脆弱而需要抚慰的心灵。促进灾后儿童心理重建，不仅是心理学界、医学界当前以及未来几年十几年甚至 20 余年的一项重要工作，也是党和政府甚至全社会保障儿童身心健康的一项重要任务，更是国家精神文明和社会发展的重要标志。关键词：阅读疗法 儿童 创伤性心理 应用南开大学商学院4目录一、调查综述及思路方法（一）问题的提出1（二）相关研究综述2（三）理论思路和研究方法31、概念的界定32、研究目的及意义33、研究对象的选择54、具体的研究方法6二、阅读
5、疗法在治疗儿童创伤心理上的应用现状及分析7（一）阅读疗法在治疗儿童创伤心理上的应用现状71、阅读疗法在治疗儿童创伤心理上的应用72、阅读疗法治疗灾后儿童心理创伤的可行性分析83、阅读疗法治疗儿童心理创伤的方法9（二）儿童心理特点与阅读疗法的适应性分析111、儿童心理特点112、阅读疗法在儿童心理治疗和预防中的优势14（三）阅读疗法的材料选择分析151、适应儿童特点的阅读材料体裁分析16 2、自制阅读疗法材料汇编分析163、自制阅读疗法选材启示18三、以 5.12 地震灾区儿童为例的调查分析18南开大学商学院5（一）四川省广元市剑阁县演圣小学的儿童心理状况分析181、问卷调查数据分析182、地震
6、灾后儿童创伤性心理反应的表现类型253、儿童经历地震灾难和心理援助咨询的心理转变过程26（二）应用阅读疗法所取得的成效261、阅读疗法实施效果262治疗效果分析273、阅读疗法在对于儿童心理治疗上的优势28（三）实施阅读疗法可能遭遇到的困难及障碍29四、灾后儿童创伤心理治疗之阅读疗法体系的构建30（一）构建灾后儿童创伤心理治疗之阅读疗法体系的必要性30（二）灾后儿童的阅读疗法体系的构成要素及实施方法301、儿童阅读疗法体系的构成要素312、儿童阅读疗法体系的实施过程31五、实施儿童心理治疗之阅读疗法体系的建议35参考文献37附录一：心理情况调查问卷39附录二：访谈整理45附录三：部分阅读疗法材
7、料样例50南开大学商学院6一、调查综述及思路方法（一）问题的提出 汶川特大地震对人心理的影响是巨大的，尤其是还处于成长发展中的儿童，如果得不到有效干预，有可能在将来出现不同程度的心理障碍。30 年前中国唐山大地震中幸存的孤儿就曾坦言有心理阴影的折磨，其中大多数心理特征与普通儿童相比有明显的变异，需要社会化综合治理。况且儿童的感觉能力和表达能力相对较差，其心理问题较不容易反映出来，潜伏期会更长；加之儿童心理的恢复能力和其主动获得外界帮助的能力相对较弱，其人格发展尚未健全，灾难会在其记忆中留下很深的伤害，如果不能得到及时有效的心理救援，则会给他们留下永久的阴影。因此，帮助灾后儿童走出地震带来的心理
8、阴影，医治心灵创伤，实现心理重建，已成为亟需解决的现实问题。应立即建立起可持续发展的长效机制，将灾后儿童的心理重建看作一项复杂巨系统工程。尽管在汶川地震救援中，灾后心理干预得到前所未有的重视我国首次大规模灾后心理救援行动在灾区第一时间展开，但中国关于灾后心理干预的研究起步较晚、社会化综合治理程度不高却是不争的事实。此次汶川地震救援既凸现我国灾后心理援助工作（特别是儿童）的进步，也暴露出一系列值得我们深思的复杂性问题：心理救援体系空白、准备不足；心理干预的无序性和不规范性；缺乏科学规范的筛查管理；未能规避“ 二次心理伤害” ；未能有效利用当地的 资源；尚未形成心理重建的长效机制。阅读疗法即可作为
9、合适的心理重建的长效机制，该疗法在国外和台湾灾后儿童心理干预中已经有所应用。国内尚无应用前例，阅读疗法的理论研究也刚起步，主要是应用在治疗大学生心理疾病上。国外及我国台湾灾后心理危机干预的研究南开大学商学院7走在我们前面，有许多值得我们借鉴的经验。为了科学有效地开展儿童的心理重建工作，需要面对现实创新思路，超越传统的线性思维与还原论等束缚，充分认识到灾后儿童心理危机干预的长期性、艰巨性、复杂性，所以本项目的提出即是为了治疗儿童的创伤性心理而进行的阅读疗法应用的研究。（二）相关研究综述阅读疗法(biblitherpy 或 reading therapy)一词起源于希腊语，由“图书” 和“治疗”合
10、成，也可称“ 图书治疗” 、“阅读治疗”，是指患者在医生指导下,有计划、有引导、有控制地阅读图书和其它文献资料,借以辅助医治疾病,特别是医治情绪、情感方面的紊乱病征。20 世纪 90 年代，阅读疗法开始引入我国，不少学者根据自己的理解给阅读疗法下了不同的定义，从中可以概括出现代人对阅读疗法的几点认识：（1）阅读疗法特指以保健（发展性阅读）和辅助治疗（临床性阅读）为目的的阅读活动，目前更侧重于辅助治疗；（2）阅读疗法的目的是通过阅读促进健康和发展；（3）阅读的治疗作用是辅助性的，指导者和读者（或患者）、读者和读者之间的交流互动对疗效有重要作用；（4）阅读的对象不仅包括纸质图书，还包括声光电磁等各
11、种载体记录的信息；（5）与日常普通的自助阅读不同，阅读疗法有很强的目的性和针对性。为此可以认为：是指患者在医生指导下，有计划、有引导、有控制地阅读图书和其它文献资料，借以辅助医治疾病，特别是医治情绪、情感方面的紊乱病征。儿童为一个独立之个体，有其特殊的身心发展需求，同时，儿童在成长过程中并非总是无忧无虑的，亦会遭逢挫折与不如意，因此极易产生心理压力与困扰，进而影响儿童的心理健康与正常发展。在解决儿童的困扰与烦恼上，相关研究指出，阅读儿童文学能使儿童忘记现实的不愉快，得到心灵上的安慰，进而使情绪获得南开大学商学院8缓解。对儿童而言， 图书不仅可增进其知识，亦能带给儿童欢笑与喜乐，或陪伴儿童度过不
12、愉快的时光，使其生命更为丰富，因此，图书或相关阅读素材实为儿童的心灵维他命。所以，可以为儿童提供适合的阅读素材，以协助儿童缓解情绪困扰，此即为“儿童 阅读疗法 ”（use bibliotherapy with children）的精神。儿童阅读疗法指透过对于阅读素材与儿童心理有深入了解的专业人士，有规划地为儿童提供一系列适合的阅读素材，使儿童在阅读后能缓解情绪压力、解决心理困扰，甚至或改变态度与行为，进而协助儿童达成身心的健全发展。（三）理论思路和研究方法1、概念的界定1.1 儿童（Children ）儿童时期是人类的基础阶段，从医学角度看儿童与成人有很多不同之处，儿童处于不断发育之中，年龄越
13、小，差别越大，儿童不是成人的缩影，因此无论是保健还是疾病的治疗都要考虑到儿童的特点。总的特点是儿童全身的组织器官逐步成长，体格、心理和精神状态均在不断发育。所有的儿童都有生理的心理的基本要求，如果一个儿童正常发育，这两种要求都必须得到满足。身体不健康可能损害儿童的心理发育，心理问题也可能影响儿童的身体发育。儿童的基本的心理要求取决于儿童被期望发展的技能及个性特点，每个儿童都有其基本的心理要求，如需要发展自信心，希望自己是被爱的，被期望的和受尊重的。关于儿童的年龄范围联合国 儿童权利公约中的规定是 018 岁,中国的未成年人保护法等法律的规定是 018 岁,医学界则以 014 岁的儿童为儿科的研
14、究对象。本文选取医学界对儿童生理年龄的限定：0-14 岁，并集中研究阅读疗法在8 到 13 岁儿童的心理创伤治疗中的效果。 南开大学商学院912 儿童创伤后应激障碍 （Children posttraumatic stress disorder）儿童创伤后应激障碍是指儿童受到异常威胁或灾难，心理产生创伤，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。儿童在经历或目睹交通事故或大灾难，如火灾、地震, 或在亲人猝死后容易发生创伤后应激障碍。一般而言，这些情绪反应并不会持续很久，但看起来状况很好的孩子也有可能在灾难发生数周后才逐渐地表现出来。退化行为几乎是 8-13 岁这个年龄层的儿童的典型反应，表 现为忘记自
15、己的身份、年龄，忘记现实，而 专 注在自我的恐惧、悲 伤 与无奈里，具体表现有哭诉，易怒，黏人，在家或学校出现暴力行为，畏惧夜晚，做恶梦，惧怕黑暗，不愿上学，在同伴中退缩，在学校失去兴趣或不能专心等。1.3 儿童阅读治疗 （Bibliotherapy for helping children） 阅读疗法，又称为图书疗法、阅读治疗。运用在儿童心理创伤治疗中的阅读疗法有其特殊性，是指治疗师指导心理受到创伤的儿童阅读经过选择的图文并茂、形象生动的图书，并运用讨论、询问、 倾听的方式，促使儿童讲述阅后的感受，得到精神上的宣泄和情感释放，是一种有引导、有目的、有控制的非药物性的心理治疗的辅助方式。2 研
16、究目的及意义2.1 研究目的帮助地震灾区儿童心理创伤恢复，重新面对变化极大的灾后生活，是重建灾区的重要工作。通过阅读文献资料的办法，坚强心灵、意志，达到心灵治疗的效果。灾难虽已过去数月，但儿童的心理阴影却挥之不去，在灾后 3 个月到 1 年的时间内，心理问题可能集中暴发，他们不仅需要及时有效的心理干预，更需要长期积极的心理援助。在阅读疗法理论应用儿童创伤性心理治疗的实践当中，主要寻找阅南开大学商学院10读疗法在实际案例中发挥作用的规律和方法，创建阅读疗法应用在灾后儿童创伤性心理恢复的体系或者模式。2.2 研究意义理论应用意义：丰富关于阅读的研究，开辟阅读疗法应用的新领域与心理治疗相结合，辅助心
17、理治疗达到心理健康，为心理治疗增添新方法。通过对阅读疗法应用的研究，可以提供对阅读疗法临床治疗的依据及实施案例。主要治疗灾后儿童创伤性心理的阅读疗法使得对阅读疗法的应用范围从大学生和成年人拓展到了儿童，并且针对灾后儿童的特殊性，阅读疗法的应用特点和应用价值得到的体现。儿童通过阅读疗法得到理性重建的过程，超越了转移疗法的作用，理性重建是更为治本的心理重建。将阅读疗法应用到治疗灾后儿童创伤性心理，突破了国内对阅读疗法研究的理论层面，是应用在现实社会的创新思路。现实指导意义：建立起针对灾后儿童心理创伤的治疗体系，以阅读疗法为依托，通过引进文献资料参与到心理重建工作中，寓教育与治疗为一体，形成一套规范
18、可行、意义丰富、效果显著的模式体系，帮助灾区儿童心理重建，使之将阅读疗法所接受的理性重建来应对灾后严峻的现实生活。同时，阅读疗法体系可推广到各种灾害（例如洪灾、火灾等意外灾害）后儿童的心理恢复工作，建立长效机制，以提供指导帮助，为国家规范灾后心理重建工作起指导作用。3、研究对象的选择本研究旨在通过对阅读疗法在治疗灾区儿童创伤性心理的应用上进行实证研究，探讨建立完善的阅读疗法的治疗体系或者模式。因此在选择研究对象的时候主要考虑到两个基本条件，一是选取调查点在四川省地震灾区，确实受到地震影响的小学，二是调查的儿童属于小学三四年级即 810 岁的儿童。南开大学商学院11与灾区当地联系接洽后，本研究将
19、调查点选择在四川省广元市剑阁县演圣小学。受汶川.级地震影响，相距多公里的四川广元市剑阁县水电通讯中断，房屋、交通设施严重损毁，死亡人，人受伤，万人不同程度受灾。而广元市剑阁县演圣全校 613 岁儿童有 800 人左右，其中 810 岁的儿童有 200 多人。灾后对这些儿童的心理创伤有不同程度的影响，需要长期的心理重建治疗。4、具体的研究方法文献分析法搜集、鉴别、整理阅读疗法的理论研究文献，并通过对文献的研究，形成对其研究现状的科学认识。通过对文献的定量分析，统计分析阅读疗法在我国研究的发展阶段。访谈法访谈法是研究者通过与研究对象进行口头交谈的方式来收集对方有关心理特征和行为数据资料的一种研究方
20、法。我们通过访问灾区儿童并且与其进行交谈和询问，了解他们的心理状况，生活状况等。调查问卷法 采用分别讲解、当场填答、当场回收的方式进行，保证填答的质量和回收率。资料分析方法：定量资料分析：（1）将集中获得的原始资料（问卷等），进行统一整理、汇总，统计问卷；（2）对问卷资料进 行统一编码、录入，并应用 SPSS 软件进行数据分析，由此获得相关的数据统计，用准确的量化的资料显示和支持研究的成果。定性资料分析：（1）对访谈资料进行定性分析：访谈中获得的大量的资料，我们将通过集中整理分类，对访谈内容涉及到的相关 资料进行定性的分析；（2）对观察资料进行定性分析：整理观察所得资料，对其进 行理论文字分析
21、。跟踪调查 对研究对 象进行长期的追踪调查，了解不同时期阅读疗法的治疗南开大学商学院12效果，保证对阅读疗法的长效机制的研究。定期与灾区儿童联系，了解他们的心理状况及心理转变。二、阅读疗法在治疗儿童创伤心理上的应用分析（一）阅读疗法在治疗儿童创伤性心理上的应用及现状分析1阅读疗法在治疗儿童创伤心理上的应用11 阅读疗法在儿童创伤心理治疗中产生的积极作用1.1.1 阅读疗法可以减少儿童的药物摄入量在心理治疗中，必要时会用到药物，但过多的药物会对正在长身体的儿童产生不良影响，并且儿童多数是不愿意服用药物的。所以若能在治疗的过程中降低儿童的药物摄入量，必然会更好地提高治疗效果。阅读疗法以书籍和图画取
22、代药物，帮助儿童缓释心理创伤，减轻儿童因服药或注射带来的痛苦，有利于儿童的身体健康。1.1.2 阅读疗法在治疗同时提高儿童的综合素质儿童们阅读书籍，不仅仅是对文字、图像、符号的理解，更是一种心理体验过程。在阅读过程中，儿童与作品的感情内涵产生程度不同的共鸣，从而产生美的享受，体会客观世界，改进处世态度， 图书的魅力便在于此。此外，由于阅读疗法的工具是经过挑选的书籍，具有丰富的知识，儿童不仅可以从这些书籍中获得情感上的愉悦，同时可以积累更多科技文化知识，可谓一举多得。1.1.3 阅读疗法是对患病儿童陪伴和关爱的过程灾后心理创伤属于精神疾病，不同于身体上的病痛，仅依靠药物的治疗是不够南开大学商学院
23、13的，必须要有引导性的心理疗法。这类儿童非常脆弱，渴望被人关心和有人陪伴，阅读疗法使儿童先有一个独自阅读、独自思考的过程，然后再由治疗人员进行定期的询问和倾听，这种关爱是连续的，这种关爱可以让儿童感到自己是受重视的、被关心的，这对他们摆脱恐惧不安、重拾生活信心有着重要的积极作用。通过这个持续的过程，逐渐培养他们对周围人表达自己的感受的能力及对他人的信任感。2阅读疗法治疗灾后儿童心理创伤的可行性分析21 心理受创的儿童具有进行阅读疗法的身体素质如果儿童身体上罹患疾病，带来的是身体上的疼痛，很难保证他们能听话地接受阅读疗法。这点与成人的阅读疗法有很大区别，成人即使在身体病痛时也有一定的自制力和信
24、念，能坚持进行阅读，但儿童普遍缺乏自制力和信念，在身体病痛时是不太可能安静阅读的。所以阅读疗法在儿童对身体病痛的治疗不如对心理创伤治疗的效果明显。儿童心理创伤是隐形的，它并不会给儿童带来很明显的病痛，更多的是精神上的萎靡不振或怪异，这可以保证他们有阅读的能力和精力。 2.2 阅读疗法符合儿童易于接受新事物的特性儿童心理发育没有定型，在阅读方面没有倾向性，善于接受新观念和新事物，适宜进行阅读疗法。在针对儿童的疗法中，选定的书籍含有丰富的文化知识、感人的故事寓言、色彩鲜艳明快的图画，它们作为一种工具，先让儿童了解客观世界，懂得知识，渐渐形成健康的世界观、人生观和价值观，进而帮助他们处理比较重要的心
25、理问题自我认同、独立、勇敢、自尊。图案可爱的卡通书可以缓解儿童积压在心底的恐惧、无助、失落等情绪；情节感人的故事书可以让孩子们觉得安全和受到爱护的感觉；积极客观的自然百科书籍是信息的传递，使他们去了解灾难的不可抗性，知道自然灾害是无法避免的，它南开大学商学院14是一个天灾，但是可以去克服，可以通过双手重建家园，重新回到原来的样子，甚至会更好。这一点认识应在大灾难后的儿童的心理治疗过程中贯穿始终。2.3 实施阅读疗法治疗具有一定的实践经验阅读疗法在国外虽然已有悠久的历史，近几十年来，阅读疗法作为一种心理疗法在美国已经得到广泛认可，在欧洲各国也普遍受到重视。2005 年，美国新奥尔良市等地区遭受了
26、卡特里娜飓风的侵袭，千人遇难。美国图书馆协会迅速展开行动，行动之一就是向灾民提供阅读疗法的推荐书目，包括帮助缓解灾民压力的心理学专业书目和小说类书目，这些图书内容积极，风格轻快，帮助了灾民从心理创伤中恢复，这些经验可以有效地运用到对儿童的阅读治疗中。3 阅读疗法治疗儿童心理创伤的方法3.3.1 普通阅读疗法的方法类型 按照治疗目的，阅读疗法主要分为发展阅读疗法和临床阅读疗法；按照治疗方式，阅读疗法主要分为以阅读为中心的阅读疗法和交互式阅读疗法。以阅读为中心的阅读疗法：以阅读为中心的阅读疗法是读者自我管理式的，治疗师只负责选择和提供文献，至于怎么阅读、领悟到了什么，是读者自主的一个过程。治疗师并
27、不全程参与读者的阅读活动，只是在读者交还文献时同其进行简单晤谈，大略评测疗效。治疗师虽然希望读者阅读自己提供的文献后能产生好的效果，但行为上并不对读者作特别大的干预，能否达到预期的疗效，完全靠推荐文献的针对性和读者自己的领悟能力。显然这种阅读疗法是浅层的、初级的。交互式 阅读疗法：交互式阅读疗法强调接触读者，对读者的阅读进行全程干预和管理，采取的方式多种多样，如发信件、打电话、定期会面、布置家庭作业、 发南开大学商学院15放有提醒内容的自助手册等，让读者经常处在被监督或自我监督的状态，以保证读者对文献的阅读强度能达到指导者的要求，保证读者的领悟方向不偏离指导者设想的轨道。由于交互式阅读疗法需要
28、不断接触读者，工作量很大，所以为提高效率，这种治疗方法通常是团体进行的。团体治疗对治疗师的素质要求很高，无论是将对象分组，还是制定治疗计划、控制现场局面等都需要有很好的经验和技巧，不具备出色的组织能力和表达能力是很难胜任的。和以阅读为中心的阅读疗法相比，交互式阅读疗法是更深入、更专业、更高级的阅读疗法。对于儿童心理创伤的治疗更适合这种交互式的方法。3.3.2 对儿童的阅读疗法的方法对儿童的阅读疗法包括个案研究和实验方法研究两个方法 。个案研究：个案研究由实施治疗师向儿童推荐书籍,并让儿童在每一阶段说出读书感想,治疗师与儿童针对其感想进行讨论。实验 方法研究：儿童必须在治疗师帮助下进行阅读,治疗
29、师随时注意儿童阅读后的心理、情绪变化,防止由于患者对图书内容的认同程度可能引起的心理不适,或阅读时间、 强度超过了其自身承受能力,从而带来负面影响。保证读者的领悟方向不偏离指导者设想的轨道。阅读治疗目前仍处于摸索阶段,其潜在作用已开始认识，作为一种辅助疗法,它已经得到了广泛认可，而对儿童创伤心理的积极作用更不容忽视。建立起针对儿童心灵创伤的治疗体系，以心理援助为主，以阅读疗法为依托，通过引进文献资料参与到心理重建工作中，寓教育与治疗为一体，形成一套规范可行、意义丰富、效果显著的模式体系，可推广到各种灾害（例如洪灾、火灾等意外灾害）后心理恢复工作，以提供指导帮助，为国家规范灾后心理重建工作起指导
30、作用，帮助那些心理南开大学商学院16受创的儿童再次微笑，积极面对人生。（二）儿童心理特点与阅读疗法的适应性分析1儿童心理特点小学阶段是学生个体心理发展的关键时期，他们在学校里学习知识、接受教育，在认知、情感、意志、性格 诸多方面引起了巨大的变化，在身心发育和内心世界产生了诸多显著特点。1.1 感知、记忆的特点 儿童从笼统、不精确的感知事物的整体渐渐发展到能够较精确的感知事物的各部分，并能发现事物的主要特征及事物各部分间的相互关系。他们的感知从无意性、情绪性渐渐向有意性、目的性发展。起初，他们选择观察对象常常从兴趣出发，以后则渐渐能够按照学习任务的需要去感知事物了。对于空间特性的知觉，小学低年级
31、学生还需有具体事物的支持。随着年龄的增长和知识的增加，他们的空间知觉渐渐从直观向抽象过渡；对于时间特性的感知，儿童入学时能掌握他们经验范围内的时间概念，但对于与他们的生活关系不太密切的时间单位不能理解，而且对时间长短的判断力也比较差。随着年龄的增长，他们对时间单位的理解力和对时间长短的判断力都会不断提高，开始逐步懂得珍惜时间，学习的自觉性也日益增强。儿童的记忆最初仍以无意识记、具体形象识记和机械识记为主。他们对一些有趣的事情能很好的记住，而对老师交给的学习任务有时记起来却感到困难。他们能记住一些具体的、直观的材料，而对抽象的词、公式和概念却难以记住。随着年龄的增长，他们的思维理解能力不断提高，
32、对词的抽象识记和意义识记的能力都会不断提高。1.2 想象、思 维的特点 儿童的想象从片面、模糊逐步向完整、正确的方向发南开大学商学院17展。低年级的儿童，想象具有模仿、 简单再现的特点。随着年龄的增长，到中高年级，他们对具体形象的依赖性会越来越小，创造想象开始发展起来。儿童的思维从以具体形象思维逐步向以抽象逻辑思维过渡，但他们的抽象逻辑思维在很大程度上仍是直接与感性经验相联系的，具有很大成分的直观性。低年级学生在不能直接观察到事物特征的情况下，对某些概念进行概括会感到困难。而到了高年级，他们则开始能够依靠表现一定数量关系的词语来进行概括。而且随着年龄的增长，他们掌握概念中直观、外部特征的成分逐
33、渐减少，而掌握抽象、本质特征的成分不断增多。1.3 情感、意志的特点 低年级儿童虽已能初步控制自己的情感，但还常有不稳定的现象。随着年龄的增长，到了高年级，他们的情感更为稳定，自我尊重，希望获得他人尊重的需要日益强烈，道德情感也初步发展起来。此时他们的好恶不再是只停留在口头或面部表情上，而是常付诸于行动。随着求知欲的日益增强，他们不再满足于问“这是什么 ”，而开始 问“ 这是为什么” ，认识、分析各种问题开始注意从动机、效果多方面评价自己和他人，对成人的依赖性较低年级儿童明显减少。儿童的身体各器官、系统都生长发育得很快，他们精力旺盛、活泼好动，但同时因为他们的自制力还不强，意志力较差，所以遇事
34、很容易冲动，意志活动的自觉性和持久性都比较差，在完成某一任务时，常是靠外部的压力，而不是靠自觉的行动。在学习活动中，虽然开始时劲头很足，但却往往虎头蛇尾，不能持久。随着年龄的增长，儿童意志活动的自觉性和持久性会渐渐增强，他们能够自觉的完成作业。在遇到难题时，有时也能够控制自己不泄气、不分心，直到问题得到解决。另外，由于儿童的模仿性比较强，因而家庭对他们的影响是不可低估的。特别是现在独生子女家庭比较多，孩子较易形成任性等不良习惯，因而就更应注意进行正确的教南开大学商学院18育和引导。1.4 情绪、性格的特点 儿童情绪容易冲动，多随情境的变化而变化，“破涕为笑”之类的表 现时常见 到。自我控制能力
35、较之幼儿阶段有了发展，但仍比 较差，特别容易受他人的影响与暗示，进而产生不自觉的模仿行为。高年级学生已能感受到生活新奇和美好，喜欢动脑筋，乐于提问题，但仍缺乏耐心和毅力，缺乏一贯性。儿童的自我评价几乎完全依赖老师。容易看到自己的优点，不容易看到自己的缺点；较多的评价他人，不善于客观的评价自己。随着年龄和见识的增长，他们已不再完全依靠教师的评价来估计自己，而是能够把自己与别人的行为加以对照，独立的作出评价。他们逐步学会了用道德观点和社会准则来评价别人和自己的行为，能够同时看到正面和反面、优点与不足。另外，随着个性的发展，儿童的个性特征也不断增强，性格对他们行为的影响越来越大。虽然儿童性格的可塑性
36、很大，但随着年龄的增长，他们的行为会渐渐形成习惯，性格也就越来越稳定，越来越难以改变了。2.阅读疗法在儿童心理治疗和预防中的优势2.1 阅读疗法具有自主性阅读疗法有别于一般的小学课程内书本教育就是比较随意，不是以教授知识为主，而是强调读者自身的感受，不是刻意的比较，这尤其要求读者具有一定自主能动性，但是鉴于儿童的心理特点，可以在老师或是专业人士的指导下，培养儿童的自主能动性。这样才会更容易让儿童在自然的状态下释放内心的一些紧张情绪，也更容易将阅读内容内化。2.2 阅读疗法的灵活性以及宽泛性南开大学商学院19阅读疗法不受时间、空间的限制，也不受教学任务的限制，完全可以脱离课堂内的教学内容，选取儿
37、童更容易产生兴趣，并且更容易的读懂文章，这就使得选材更加容易，儿童也更加容易接受。而且可以根据学生的反映情况及时调节内容，适应处于心理快速发展变化时期的儿童，给他们一个更加宽松地适应环境，也可以拓宽他们的眼界，延伸到生活中不可能接触地内容更好更全面的到达预期目的。而且对于读者来说，是没有明确要求，只要达到一定阅读水平即可。2.3 阅读疗法的保密性对于儿童来说，尤其是高年级的学生，已经产生强烈的自尊心理，阅读疗法可以在进行过程中保护好读者的隐私，避免在进行治疗的同时让读者的问题暴露出来，也可以使读者可以保持健康稳定的心态。2.4 阅读疗法在预防儿童心理问题方面的预期随着社会的进步，信息流通的渠道
38、、数量逐渐增加，儿童在可能面对的压力和挫折也有明显的成人化趋势。但是儿童往往依赖性比较强，不能凭一己之力去面对， 阅读疗法可以有效地增强读者的应对挫折能力和心理健康水平，使得读者通过阅读将所读书中的内所包含的正确的价值观、人生观内化，成为自己地人生观、价值观，从而在面对一些没有发生过的紧急事件时可以从容应对，避免造成大的心理伤害。而阅读疗法的成本低，适用范围广，从而可以在大的范围内推广应用，使得在儿童这特定的人群中可以取得广泛效果。故而可以通过有效地调查实验，建立一个长久的预防机制，从而避免儿童在成长过程中出现的一些问题。2.5 阅读疗法在治疗儿童心理问题方面地预期从儿童的心理特点来看，成人地
39、心理治疗方法并不一定适合，儿童依赖感比较强，必须坚持长期地治疗和有效地方式才可以顺利解决儿童的心理问题。而在治南开大学商学院20疗儿童的心理问题方面，阅读疗法独特之处在于维护和巩固儿童日益成长地心理以及适应其不同的需要。以灾区儿童的 PTSD(创伤后应激障碍) 治疗为例，普通的心理治疗方法和精神药物不可能对孩子产生长远有效地影响，而且儿童地情绪控制还不成熟，对于情绪释放疗法来说还一定地不可适用性，而阅读疗法和音乐疗法这些短期内可能无法评估效果的疗法可以在长时期内，尤其是患者在长期的反复的创伤性回忆出现时，阅读疗法可以通过改变患者自身的价值观，应变能力，抗挫折能力，尤其是所呈现材料中的一些榜样作
40、用，对于在成长期的儿童来说，可能更为有效。可以建立一个有效地阅读治疗的机制通过认同、净化、领悟来应对可能发生的一些心理问题，可以通过对不同的心理问题选取不同的材料，并相应的有目的方向地引导儿童自身来完成预定的阅读任务，获得相应地疗效。（三）阅读疗法的材料选取分析 本项目治疗的途径在于通过阅读疗法解决儿童的心理困惑，进行心理疏解。因此，智力能力中的阅读和写作能力直接关乎被试儿童能否正确地理解材料，进行阅读思考并作出相应的应答。而治疗者的年龄、性别、所受训练、理论定位、能力、风格和个性特征存在差别，这些因素会影响到治疗的效果，有的研究还探讨了医患匹配的问题。这一阶段儿童思维的基本特点是：从以具体形
41、象思维为主要形式逐步过渡到以抽象逻辑思维为主要形式。但这种抽象逻辑思维在很大程度上，仍然是直接与感性经验相联系的，仍然具有很大成分的具体形象性。1.适应儿童特点的阅读材料体裁分析 以适应少年儿童的年龄、智力和兴趣等特点,在很大程度上可以视为儿童“游戏”之一种的为少年儿童创作的文学作品可视为合适的选材体式。文学作品（散文或诗歌或小说或戏剧等形式的作品）和非文学作品（政论，铭文等）作为通过语言文字符南开大学商学院21号表现自然、社会生活、人类心灵世界的精神产品，都具有帮助人们获得对世界认知以及认识自我的功用。但是文学作品对于现实的反映不是机械的，而是带有创作者主观色彩和思想感情的对现实生活图景的再
42、创造，相对于非文学作品，更容易在少年儿童群体中通过作品中的故事情节、人物形象、思想情感，得到人生启迪、道德教育、精神鼓舞的教育目的。儿童文学这一文学样式，正是为使儿童得到娱乐或教益而创作的图文并茂作品。此类文学题材广泛，包括公认的世界文学经典、画册和浅显易懂的故事，以及童话、摇篮曲、寓言、民歌和其他重要的口传资料。2.自制阅读疗法材料汇编分析2.1自制阅读疗法材料的原因在文学接受活动中,不同的读者会对同一部作品作出不同的审美反应,甚至得出完全相反的审美评价,其原因就在于读者审美心理结构的差异和不同。也就是说,接受主体与接受客体审美关系的建立,有赖于主体审美心理结构这个“中介” 的建构。为实现本
43、项目帮助地震灾区儿童心理创伤恢复，通过阅读文献资料的办法，坚强心灵、意志，达到心灵治疗的效果，重新面 对变 化极大的灾后生活的目的，鉴于当前儿童文学图书市场的现状以及并未有具有针对性的儿童文学素材汇编图书，项目组决定根据调研选取的实际样本的基本情况和对该年龄段儿童心理特征的把握以及对阅读水平的基本测试和调查，综合选取具有特定意蕴，情节生动，人物形象突出的儿童叙事性文学作品作为材料汇编。2.2自制阅读疗法材料内容分析本次项目的材料由四期具有不同功用的小册子组成。第一期材料的主要目的是“1 、以 612 岁学龄儿童在校就读时使用的 语文课本，市 场上为学龄儿童出版南开大学商学院22的儿童读物为依据
44、选材，重点选取适当篇幅和对应主题以及适合该年龄段儿童阅读的文体作品供治疗对象使用，通过统计答题完成的平均时间和材料后设置的若干相关问题回答情况测试治疗对象对于材料中作品的理解能力，接受能力和阅读心理感受；2、利用心理投射的原理，根据文学作品的叙述情节，人物对话，设置相关问题。考察在进行正式治疗阶段前，治疗对象的心理状况及心理需求，在辅之以行为状况调查的情况下，为之后正式的阅读疗法实践提供参考和选材标准。” 第二三期材料则作为重点的测试材料内容，目的在于“在被测儿童群体中进行深入的阅读疗法应用探究，以期为大范围推广儿童疗法，使灾区儿童透过材料阅读，学会正向思考，并发展正面心理，进而达到协助灾区儿
45、童告别哀伤，进行心理重建的目的。”第四期材料则作为本 项目的一个延续心理援助手段，不设置问题， 仅配有阅读提示的辅文。2.3 四期自制阅读疗法材料的结构分析第一期材料内容结构如下：材料开篇为调查者基本情况填写，儿童阅读治疗后期统计分析涉及到样本对象的人口统计学指标，诸如年龄和性别等。阅读完成事件的填写则基于第一次材料所要达到的了解儿童按文体分类，每类选取1-2篇文章，后面辅之以若干开放性问题；后三期材料内容结构如下：依照“生命历程”“情绪”“人际关系”“儿童形象” 四大主题分类，以英文字母ABCD作为主体代码，其后有主题关键词，便于使用分析之方便检索。其下再按篇名中文首字笔画多寡排序，并以阿拉
46、伯数字01，02， 03等列次安排。3.自制阅读疗法选材启示该项目阅读疗法选材给予了我们三点启示：南开大学商学院231. 适 应性：根据 对被 试对象心理年龄分段的论证以及相关心理特征的深入了解，综合心理学和文学理论的相关知识，从内容和形式两个方面选定了切合项目目的和被试对象特征的材料，为项目下一步的论证过程提供有利的条件。2丰富性：选材内容广泛，充实，不 仅可以作为该项目治疗的途径，更是拓展该年龄段儿童课外阅读的好的材料选择。可操作性：材料必须配合项目操作的进程，因此，编辑手段的各个方面均考虑到了被试对象的心理特征和项目操作的实际进程。材料的结构编排和辅文设计都体现了项目组成员的意图：该材料
47、不仅是一种提供课程和特殊治疗的治疗者手册，更是一种自我追踪和自我测试的参与者手册。三、以 5.12 地震灾区儿童为例的调查分析（一）四川省广元市剑阁县演圣小学的儿童心理状况分析1.问卷调查数据分析1.1 研究方法1.1.1 研究对象本研究的被试主要为四川省广元市剑阁县元山乡演圣镇小学的在读学生，发放问卷 360 份，收回有效问卷 348 份，其中男生所做约 186 份，女生 162 份，有效回收率在 96.6%以上。年龄分布在 1115 岁 之间，大部分为五年级学生，约占全校人口的 30%。具体情况见下图表一.样本调查基本情况性别 班级男 女 五年级 六年级n 93 81 120 54南开大学商学院24% 53.5 46.5 69.0 31.0注：其中六年级一班为对照组，五年 级两个班一个做有指 导性的阅读材料，另一个 为自由阅读。1.1.2 研究程序和工具本研究采用量表测验对经过阅读疗法治疗和非经过阅读疗法治疗的小学生进行施测，量表 选用时参考了国家小学生心理健康量表与中学生心理健康量表，同时考虑到了实际应用情况和实测环境做了部分修改，
