针灸临床教研室 陈梅,牙 痛,牙痛（toothache）是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，为口腔疾患中常见的症状之一，可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。 遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。,【病因病机】,手、足阳明经脉分别入下齿、上齿，大肠、胃腑积热，或风邪外袭经络，郁于阳明而化火，火邪循经上炎而发牙痛。肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上炎亦可引起牙痛。亦有多食甘酸之物，口齿不洁，垢秽蚀齿而作痛者。 因此，牙痛主要与手足阳明经和肾经有关。,【辨证】,主症 牙齿疼痛。阳明火邪；风火牙痛；肾虚牙痛。,【治疗】1基本治疗,治法 祛风泻火，通络止痛。以手足阳明经穴为主。主穴 合谷 颊车 下关配穴 操作 主穴用泻法，循经远取可左右交叉刺，合谷持续行针1-3分钟。配穴太溪用补法，行间用泻法，余穴均用泻法。方义,2其他治疗,耳针法- 选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。,【按语】,1针刺除龋齿为暂时止痛外，对一般牙痛效果良好。2应与三叉神经痛相鉴别。3平时注意口腔卫生。,
