老年人健康管理工作职责一、设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立网络，制定工作计划。二、对辖区老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立信息档案库。三、对以居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。四、对患有慢性病的老人进行管理进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。五、对于高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干预。六、开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。七、本辖区卫生室责任人崔吉良。
