可能为缺血性胸痛无 ST 段抬高ECG 不具诊断性初次血清心脏标记物正常有再灌注治疗指征30min 内开始溶栓或90min 内行急诊 PCI或 CABG12hST 段抬高或新发 LBBBECG 高度怀疑缺血内科药物治疗考虑再灌注治疗症状持续无再灌注治疗适应症负荷试验12h否 是结果阴性，可能诊断：非心源性疾病；CHD 低危负荷试验诱发缺血缺血性胸痛复发随访检查阳性无胸痛复发随访检查阴性观察随访 48 小时：ECG、心脏标记物 抗缺血治疗结果阳性证实 CHD诊断门诊随访PCI 治疗LVEF0.40缺血复发心衰心律失常病情控制LVEF0.40低危非低危胸痛进行性加重和/或心脏标记物阳性病人稳定
