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口腔科住院医师规范化培训轮转表(试行办法).doc

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1、口腔科住院医师规范化培训轮转表(试行)第一阶段(第 1-3 年)【口腔内科】:9 个月要求:1、掌握口腔内科疾病的病史采集、检查方法、病历书写以及各种申请单的正确填写。2、初步掌握口腔内科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。3、基本熟练口腔内科常用药物及修复材料的性能和应用。4、基本掌握口腔内科常用的医疗技术操作。5、基本熟悉儿童牙医的心理学知识,掌握儿童牙病治疗的特点及临床操作方法,基本掌握口腔粘膜病的常规护理及治疗。熟悉龋病与牙周病等口腔常见病多发病的流行病学调查、预防保健原则与方法。6、要求完成龋病治疗至少 150 例:单、复面各类型充填;药物涂布治疗,窝沟封闭,玻璃离子充填,银汞充填

2、;预防性充填。7、牙髓和根尖病治疗至少完成 50 例:活髓保存治疗,干髓术,塑化治疗,根管治疗,根尖手术。乳牙冠髓切断,乳牙变异干髓,乳牙根管治疗。8、牙周系统检查、诊断及设计病例 10 例,全口龈上洁治 50 例,全口龈下刮治15 例。牙周固定,调牙合,牙周手术。儿童前牙外伤处理。【口腔颌面外科】: 9 个月要求:1、掌握口腔颌面外科疾病的病史采集、检查方法、病历书写以及各种申请单的正确填写。2、初步掌握口腔颌面外科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。3、熟悉口腔颌面外科病区、门诊各项诊疗常规和技术操作常规,并能认真执行。4、门诊要求顺利完成普通口腔麻醉及拔牙(至少 200 例) ,阻生齿

3、埋伏牙或复杂拔除(至少 20 例) ,牙槽突手术,其他种类门诊小手术至少 30 例(包括间隙感染切开排脓术,粘液腺囊肿切除术,肿物切取活检术 10 例,颌面部外伤清创缝合术) 。【口腔修复科】:8 个月要求:1、熟悉口腔修复学专业基础理论,初步掌握口腔修复学常见的诊治原则和方法,熟悉疑难病的诊治工作。掌握各类修复体的适应证、设计原则。2、熟悉并初步掌握牙体制备的基本要求。3、熟悉常用修复材料的性能和修复制作工序。较熟练地掌握全口义齿,颌面缺损修复、局部义齿、固定桥、甲冠、桩冠、嵌体冠、高熔铸造修复、烤瓷冠、粘结桥等修复工作,至少应完成牙列缺损和缺失义齿修复 80 例。掌握检查、设计、印模、实验

4、室操作、初戴、修改等基本修复操作技能。【口腔正畸科】:1 个月要求:1、初步掌握错颌畸形的病因、诊断分类、矫治基本原则和方法。2、了解头影测量分析及模型测量分析技术。3、了解并初步掌握方丝弓矫正器、Begg 矫正器、功能矫正器原理与临床应用。【院内急诊室工作】:2 个月。要求:掌握口腔科常见急诊病的诊断及处理。【外科 ICU】:1 个月要求:掌握危重病人的急救,水电解质平衡失调处理,掌握酸碱平衡失调的处理。【耳鼻喉科】:2 个月要求:熟悉耳鼻喉科基础理论知识,掌握常见病的诊断、鉴别诊断、治疗方法和常用技术操作。【心内科】:3 个月要求:熟悉心内科常见病、多发病生理,病理,疾病发生机制及处理原则

5、。第二阶段(第 4-5 年):在第一阶段的基础上,进一步强化专业基础理论知识和临床技能的训练,提高独立思考和独立处理本专业急、重、疑难病症的能力,并协助科室管理工作,提高医疗行政管理能力,达到口腔科主治医师水平。第四年1、独立完成临床、急诊等工作。2、能较熟练地掌握口腔医学理论知识、口腔各专业诊治常规,独立完成本专业所规定的手术操作技能的要求。3、指导低年住院医师,或参与实习生教学工作。第五年1、进一步深入拓宽专业知识,能较熟练地掌握口腔科急、重、疑难病症的诊治工作。2、结合本专业开展新技术、新疗法等临床科研工作,并取得一定成效。3、担任总住院医师或二值工作,承担科室部分医疗行政管理工作,如教

6、学组长、诊室组长或科秘书工作等。4、结合临床科研工作写出论文和文献综述。5、参加一定时间的基层社区口腔预防保健工作。(一)内容要求:【口腔颌面外科】1、掌握口腔颌面外科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。2、掌握口腔颌面外科病房、门诊各项诊疗常规和技术操作常规。3、门诊完成各类拔牙,至少 400 例,提交 5 份复杂牙拔除的完整病历资料(包括 X 线片,复诊记录) 。4、门诊各种小手术,至少完成 20 例。5、能够在病人入院 24 小时内完成病史询问、物理检查,提出初步诊断的治疗方案,并完成病历书写。6、参加病房各类手术,提交 3 份颌骨囊肿刮治术完整病历资料(包括术前、术后记录及二年追踪观

7、察结果) ,3 份颌骨骨折患者治疗的完整病历资料,2 份颌面部间隙感染治疗的完整病历资料。7、能独立处理较严重的口腔颌面部感染、损伤等病症。病房住院医师要求能独立完成颌骨骨髓炎搔刮、颌下腺摘除、腮腺浅叶切除。颌骨部分截除、囊肿摘除、唇、腭裂修补等手术。【口腔内科】1、掌握口腔内科常见病、多发病及急诊的诊治原则和方法。2、掌握龋病与牙周疾病等口腔常见病、多发病流行病学调查、预防保健原则和方法。3、掌握口腔内科各项诊疗常规和技术操作常规。掌握常用的牙周探针使用技术、根尖刮治术、根尖切除术、切龈术、牙周齿槽骨修整术、牙周组织植入术。4、完成以下各类洞型的充填至少 100 例。活髓保存治疗;牙髓治疗。

8、乳牙根管治疗。完成各型小手术至少 10 例,提交本人完成治疗的病历资料 20 份,其中包括 4 例银汞合金充填完整病历资料,包括术前、术后及 1 年复查情况记录和 X 线片等;2 例患牙复合树脂修复病历资料,包括术前、术后照片及 1年复查记录;10 例前牙或后牙根管治疗的完整病历资料,包括术前、术后2 年复查 X 线片及病历记录;5 例牙周病、口腔粘膜病治疗的完整病历资料。5、完成 50 例全口龈上洁治,龈下刮治。完成适量牙周各类手术,牙周系统治疗病例。【口腔修复科】1、掌握口腔修复科常见病、多发病的诊治原则和修复方法。2、熟练掌握全口义齿、颌面缺损修复、牙周夹板矫治、局部义齿、固定桥、精密铸造、烤瓷冠、粘结桥等修复工作。能独立完成各类型修复体的设计、制作。3、要求完成以下各种病例,修复治疗至少 50 例:总义齿,单颌总义齿,可摘局部义齿,烤瓷冠,烤瓷桥,铸造冠,铸造桥,桩核甲冠,嵌体,牙周病矫形治疗适量,颌面部缺损修复适量,颞颌关节病矫形治疗适量,提交独立完成前牙、后牙及牙列缺失修复各 2 份完整病历资料(包括修复前照片、记存模型、修复后照片及记存模型、复诊记录等) 。【口腔正畸科】1、掌握 X 线头影测量分析及模型测量分析。2、掌握方丝弓矫正器、Begg 矫正器、功能矫正器原理与临床应用。附注:各阶段实际轮转顺序及时间安排视科室需要进行。

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