1、 慢性化脓性中耳炎的护理慢性化脓性中耳炎 是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症 临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。临床分型:1.单纯型 2.骨疡型 3.胆脂瘤型临床表现:1.耳溢液 2.听力下降 3.耳鸣护理:1.药物治疗 局部用抗生素滴耳液或抗生素和糖皮质激素混合液滴耳,静点抗炎药物。2.手术治疗 根据病情选择乳突根治术,鼓室成形术等术 前 护 理1.心 理 护 理 了 解 病 人 的 心 理 状 态 , 讲 解 疾 病 及 手 术 的 知 识 。2.术 前 准 备 完 善 术 前 检 查 , 禁 烟 酒 , 禁 辛 辣 刺 激 的
2、食 物 , 观 察 术前 耳 部 流 脓 的 情 况 , 有 无 面 瘫 和 颈 项 强 直 、 头 痛 等 颅 内 高 压 的 表现 , 术 前 禁 食 水 6 小 时 术 前 备 皮 , 剔 除 耳 廓 周 围 7-10 厘 米 .3.术 后 护 理 :1.全 麻 术 后 常 规 护 理 , 去 枕 平 卧 头 偏 向 健 侧 , 防 止 术 耳 受 压 。2.病 情 观 察 观 察 耳 部 渗 血 情 况 , 过 多 及 时 报 告 医 生 。 头 部 加 压包 扎 勿 自 行 拆 除 引 起 出 血 。 观 察 有 无 面 瘫 、 嘴 角 闭 合 不 全 等 有无 头 晕 呕 吐 恶 心 等 症 状 给 予 相 应 处 理 观 察 有 无 头 痛 、 意 识 改 变警 惕 颅 内 并 发 症 。3.饮 食 和 体 位 : 软 食 , 健 侧 咀 嚼 。 忌 辛 辣 刺 激 , 硬 食 和 烟 酒 。 术后 清 醒 予 半 卧 位 , 头 偏 向 健 侧 , 可 适 当 下 床 活 动 但 头 晕 者 应 卧床 休 息 。4.疼 痛 的 护 理 1.评 估 头 痛 的 部 位 、 性 质 、 程 度2.予 心 理 安 慰 , 分 散 其 注 意 力 。3.遵 医 嘱 用 镇 静 、 止 痛 药 物 。4.舒 适 卧 位 , 安 静 的 环 境 。