1、乐陵市郑店镇王集卫生院2018 年度 65 岁以上老年人健康体检分析报告为了促进辖区内居民改变不良生活行为和习惯，减少危险因素，提高老年人健康水平和生活质量。根据上级有关文件要求，我院于 2018 年 3-11 月份对辖区 65 岁以上老年人开展免费健康体检。通过开展健康体检，掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素，实施老年人健康档案动态管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活量。 一、基本情况 郑店镇王集卫生院位于乐陵市郑店镇 248 省道张心白路口南 2 公里路东，地理位置优越，交通便利，辖区共 77 个自然村，常住人口 50550 人，共有 65 岁及以上
2、常住居民 7072 多人，占总人口的 13.99%，本年度累计 65 岁及以上老年人体检人数为4739 人（其中 65-70 岁老年人占比 50.01%，71-80 岁老年人占比 34.98%，80 岁以上占比 15.01%）。查体率为 69.99，其中体检表完整人数 4739 人，中医体质辨识人数 3186 人。中医体质辨识率 45.01%。表 1.1：2018 年度 65 岁以上老年人查体基本情况累计 65 岁-70 岁老年人体检人数（人）累计 65 岁-70 岁老年人体检表完整人数（人）累计健康老年人数（体检无异常）（人）合计 男 女 合计 男 女 合计 男 女2370 1154 121
3、6 2370 1154 1216 1132 515 617表 1.2：2018 年度 65-70 岁老年人查体结果异常情况生活不能自理老年人数（自理能力评估19 分）血压异常体质指数（BMI）28血常规异常尿常规异常血糖异常心电图异常肝功能异常肾功能异常血脂异常腹部B 超异常中医体质辨识异常（非平和质）合计 合计 合计合计合计合计合计合计合计合计合计合计0 619 232 312 104 263 414 134 68 603 202 634表 1.3：2018 年度 65-70 岁老年人查体主要健康问题异常人数及已纳入重点疾病患者管理人数情况主要健康问题异常人数（人）已纳入重点疾病患者管理人数
4、（人）心血管疾病 其他系统疾病脑血管疾病肾脏疾病 其中：高血压眼部疾病其他神经系统疾病糖尿病慢性支气管炎慢性阻塞性肺病恶性肿瘤其他高血压糖尿病冠心病脑卒中合计 合计合计合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计合计合计合计合计合计120 10 619 612 6 1 263 112 62 1 10 61226378 60表 2.1：2018 年度 71-80 岁老年人查体基本情况累计 71 岁-80 岁老年人体检人数（人）累计 71 岁-80 岁老年人体检表完整人数（人）累计健康老年人数（体检无异常）（人）合计 男 女 合计 男 女 合计 男 女1658 810 848 1658 810 848
5、 792 385 407表 2.2：2018 年度 71-80 岁老年人查体结果异常情况生活不能自理老年人数（自理能力评估19 分）血压异常体质指数（BMI）28血常规异常尿常规异常血糖异常心电图异常肝功能异常肾功能异常血脂异常腹部B 超异常中医体质辨识异常（非平和质）合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计22 434 288 188 102 184 456 128 116 388 180 414表 2.3：2018 年度 71-80 岁老年人查体主要健康问题异常人数及已纳入重点疾病患者管理人数情况累计现存主要健康问题异常人数（人）已纳入重点疾病患者管理人数（人
6、）心血管疾病 其他系统疾病脑血管疾病肾脏疾病其中：高血压眼部疾病其他神经系统疾病糖尿病慢性支气管炎老年性骨关节病其他高血压糖尿病冠心病脑卒中合计 合计合计合计 合计 合计合计合计合计合计合计合计合计合计66 7 456 434 13 5 184 154 80 2434184 54 42表 3.1：2018 年度 80 岁以上老年人查体基本情况累计 80 岁以上老年人体检人数（人）累计 80 岁以上老年人体检表完整人数（人）累计健康老年人数（体检无异常）（人）合计 男 女 合计 男 女 合计 男 女711 325 386 711 325 386 340 168 172表 3.2：2018 年度
7、80 岁以上老年人查体结果异常情况3.3：2018 年度 80 岁以上老年人查体主要健康问题异常人数及已纳入重点疾病患者管理人数情况月末累计现存主要健康问题异常人数（人）已纳入重点疾病患者管理人数（人）心血管疾病 其他系统疾病脑血管疾病肾脏疾病其中：高血压眼部疾病其他神经系统疾病糖尿病慢性支气管炎慢性阻塞性肺病恶性肿瘤老年性骨关节病其他高血压糖尿病冠心病脑卒中合计 合计合计合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计累计体检结果异常人数（人）生活不能自理老年人数（自理能力评估19 分）血压异常体质指数（BMI）28血常规异常尿常规异常血糖异常心电图异常肝功能异常
8、肾功能异常血脂异常腹部B 超异常中医体质辨识异常（非平和质）合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计 合计8 186 112 56 25 79 210 42 22 155 112 30235 2 190 186 7 3 79 74 36 1 38 12 186 79 23 17二、65 岁以上老年人健康体检结果分析 通过本年度查体结果可以看出辖区居民中存在的主要健康问题仍然是心脑血管疾病，现将辖区内 65 岁以上老年人健康问题分析如下： 1、辖区 4739 名 65 岁以上老年人慢病的患病率达 52.25%,慢病患病率排在前五位的依次为高血压病 26.14%、糖尿病11
9、.13%、脑血管病 5.05%、冠心病 3.26%、脑卒中 2.51%。2、通过健康体检和个人信息采集分析，目前慢性病防治中存在亟需解决的两个问题是: （1）存在引起慢性疾病的诱发因素,主要是不良的生活习惯（生活起居无规律、缺乏适量运动等）和不合理膳食（高盐、高脂、吸烟等） ； （2）居民对高血压等慢性病防治缺乏自我保护意识,治疗不规范、不系统。 三、健康干预措施和老年人随访管理指导意见 1.对确诊的慢病严格按 65 岁及以上老年人健康体检工作指南要求进行规范化管理。 2.加强对心脑血管疾病患者的干预，特别是高血压。针对高血压规范开展分级管理，在原有工作基础上进一步提高高血压的知晓率、治疗率、
10、控制率，并重点加强 35-60 岁人群的健康干预。 3.健康体检：各种慢性病越来越多地影响着老年人的健康，而健康体检非常有必要，它可以使受检者有病早治、无病早防，增强自我保护意识，提高生活质量。 4、加强健康教育，提倡健康生活方式，逐步改变自身不良生活习惯，让每个人认识到慢病的危害，让健康掌握自己手中加强老年人卫生保健知识和方法的宣传教育，增强老年人自我保健意识。（1）组织卫生院医护人员深入居民中，以多种形式进行宣传，（播放 DVD 科教片、讲座，户外群体宣讲，发放各种健教材料、健教处方等），大力开展公民健康素养 66 条等健康教育活动。（2）充分利用村卫生室健教宣传栏、板报，有针对性的开展健
11、康教育宣传。让居民明白不良的生活方式与行为对健康的危害，从而提高居民关爱健康的自觉性。5、持之有恒，科学养生，开展以合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡四大基石为主的养生活动，不断改善身心健康，提升生活质量：（1）合理膳食：提倡应多食不饱和脂肪酸、植物油（如花生油、菜仔油等）限制胆固醇含量过高（如鱼卵等）和蔗糖含量高的食物，食物要粗细搭配、易消化，同时积极参加适度运动，保持能量平衡，对居民进行限盐干预，到居民中开展健康活动让群众知道盐吃多了有害无益，保持每天 6 克盐为好（约等于矿泉水瓶盖一瓶盖的量），否则会导致血压升高，成为心脑血管疾病的危险因素。（2）适量运动：多指导老年人科学运动，运动
12、要因人而异，要适合自身情况，适量运动。（3）戒烟限酒：吸烟不仅使人成瘾，还会促进高血压、冠心病，引起肺癌等多种癌症和气管炎、肺气肿等，因此，吸烟是健康的大敌。任何年龄的戒烟都可获得健康上的真正收益。如戒烟一时有困难，每天吸烟应限制在 5 支以内，逐步减少吸烟量直至彻底戒烟。酒可少饮，经常或过量饮酒则伤肝，容易引起肝硬化，甚至肝癌。注意做到不要喝高度烈性酒，低度白酒也不可常喝，黄酒、葡萄酒也要有节制。一日饮酒量不宜超过 15 克酒精，相当于葡萄酒 60-100 毫升，白酒 25-30 毫升，啤酒 0.5-1 瓶。（4）心理平衡：只要注意心理平衡，就掌握了健康的主钥匙。做到“三个快乐”：第一助人为乐；第二知足常乐；第三自行其乐。下一步，我们会根据工作开展情况进行数据分析，为 2019年辖区居民的健康提供具体指导方案。乐陵市郑店镇王集卫生院2018 年 12 月 31 日
