1、常用关节 ROM By NJMU Master Jiao 1. 上肢关节 i. 盂肱关节 a. 屈曲和伸展 1) 体位 ： 坐位、立位、仰卧位、侧卧位 2) 测量平面 ： 矢状面 3) 关节角度尺摆放 ： a. 固定臂： 腋中线 b. 移动臂：肱骨长轴 c. 轴心： 肩峰 4) 参考值范围 ： 屈曲 0-180；伸展 0-60 b. 外展和内收 1) 体位：坐位 2) 测量平面：额状面 3) 关节角度尺 摆放 a. 固定臂： 通过肩峰与地面垂直的线 b. 移动臂：肱骨长轴 c. 轴心： 盂肱关节的前方或后方 4) 参考值范围： 外展 0-180；内收 0 -45 c. 水平外展和水平内收 1)
2、 体位：坐位，肩前屈 /外展 90，内旋 2) 测量平面：水平面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂： 与肱骨长轴平行并与躯干垂直 b. 移动臂：肱骨长轴 c. 轴心：肩峰顶部 4) 参考值范围： 水平外展 0-90（肩关节屈曲）；水平内收 0-135（肩关节外展） d. 内旋和外旋 1) 体位： 坐位或卧位，肩外展 90，肘屈曲 90，前臂旋前与地面平行 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂： 通过肘关节，与冠状面垂直的线 b. 移动臂：尺骨 c. 轴心： 尺骨鹰嘴 4) 参考值范围： 内旋 0-70；外旋 0-90 e. 内旋和外旋（肩关节外展受限） 1) 体位： 坐
3、位，上臂置于躯干侧方，肘关节屈曲 90，前臂中立位 2) 测量平面：水平面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与躯干垂直 b. 移动臂：与尺骨纵轴一致，指向尺骨茎突 c. 轴心：尺骨鹰嘴下方 4) 参考值范围： 内旋 0-80；外旋 0-60 常用关节 ROM ii. 肘关节 a. 屈曲和伸展 1) 体位：坐位，上肢紧靠躯干 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与肱骨长轴平行，指向尺骨鹰嘴 b. 移动臂：与桡骨纵轴平行，指向桡骨茎 突 c. 轴心： 肱骨外上髁 4) 参考值范围： 屈曲 0-150；伸展 0 b. 旋前和旋后 1) 体位：坐位，上肢紧靠躯干，肘关节屈曲
4、 90 2) 测量平面：额状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与地面垂直（与肱骨长轴平行） b. 移动臂：桡骨茎突与尺骨茎突的连线 c. 轴心： 尺骨茎突的外侧 4) 参考值范围：旋 前 0-80；旋后 0-80 iii. 腕关节 a. 掌屈和背伸 1) 体位：坐位，肩 外展 90 、肘屈曲 90，前臂置于桌面上 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与尺骨长轴平行 b. 移动臂：与第五掌骨长轴平行 c. 轴心： 尺骨茎突稍向远端，或桡骨茎突 4) 参考值范围：掌屈 0-80；背伸 0-70 b. 桡偏和尺偏 1) 体位： 同上 2) 测量平面：水平面 3) 关节角
5、度尺摆放 a. 固定臂：前臂背侧中线 b. 移动臂：第 3 掌骨背侧纵轴线 c. 轴心： 腕关节背侧中点（第 3 掌骨基底部） 4) 参考值范围：桡偏 0-25；尺偏 0-30 iv. 拇指 -腕掌关节 a. 屈曲和伸展 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂和腕关节中立位 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与桡骨长轴平行 b. 移动臂：第一掌骨长轴平行 c. 轴心：腕关节桡侧第一掌骨基底部和大多角骨的结合部 4) 参考值范围：屈曲 0-15；伸展 0-20 b. 外展 常用关节 ROM 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂和腕关节中立位 2) 测量平面：水
6、平面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：第 2 掌骨的桡侧中线 b. 移动臂：第 1 掌骨的桡侧中线 c. 轴心：腕关节 4) 参考值范围：屈曲 0-70 c. 对掌 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋后，指间关节无屈曲 2) 测量 一般测量对掌不使用量角器，而用直尺测出 拇指指尖与小指指尖（或小指的掌指关节）的距离 3) 参考范围：拇指末端与小指末端接触 v. 拇指 -第一掌指关节 a. 屈曲和伸展 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋后，指间关节无屈曲 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：第 1 掌骨背侧中线 b. 移动臂：近节指骨背侧中线 c.
7、 轴心：掌指关节背侧 4) 参考范围： 屈曲 0-50；伸展 0-10 vi. 拇指 -第 1 指间关节 a. 屈曲和伸展 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋后，指间关节无屈曲 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：近端指骨背侧中线 b. 移动臂：末端指骨背侧中线 c. 轴心：拇指指间关节背侧 面 4) 参考范围： 屈曲 0-80；伸展 0-10 vii. 手指 -掌指关节（ MP） a. 屈曲和伸展 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，腕关节中立位，指间关节无屈曲 2) 测量平面：水平面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：掌骨背侧中线 b. 移动臂：指骨背
8、侧中线 c. 轴心：掌指关节背侧 4) 参考范围： 屈曲 0-90；伸展 0-45 b. 外展和内收 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋前，腕关节中立位，指间关节无屈曲 2) 测量平面：水平面 常用关节 ROM 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：所测手指的掌骨背侧中线 b. 移动臂：被测手指的近节指骨背侧中线 c. 轴心：掌指关节背侧 4) 参考范围： 0-20 viii. 手指 -近端指间关节（ PIP） a. 屈曲和伸展 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，腕关节中立位，指间关节无屈曲 2) 测量平面：水平面 /矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：近节指骨背侧中线 b
9、. 移动臂：中节指骨背侧中线 c. 轴心：近端指间关节背侧 4) 参考范围： 屈曲 0-100；伸展 0 ix. 手指 -远端指间关节（ DIP） a. 屈曲和伸展 1) 体位：坐位，前臂和手置于桌面上，腕关节中立位，近端指间关节屈曲约 70-90 2) 测量平面：水平面 /矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：中节指骨背侧中线 b. 移动臂：远节指骨背侧中线 c. 轴心：远端指间关节背侧 4) 参考范围： 屈曲 0-90；伸展 0-10 2. 下肢关节 i. 髋关节 a. 屈曲和伸展 1) 体位：仰卧位（屈曲） /俯卧位（伸展），躯干无侧弯，髋关节中立位 2) 测量平面：矢状面 3)
10、关节角度尺摆放 a. 固定臂： 通过大转子，与躯干腋中线平行 b. 移动臂：股骨纵轴 c. 轴心： 大转子 4) 参考值范围： 屈曲 0-125；伸展 0-30 b. 外展和内收 1) 体位：仰卧位，躯干无侧弯，髋关节中立位 2) 测量平面：水平面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂： 两侧髂前上棘连线 b. 移动臂：股骨纵轴（髂前上棘与髌骨中心连线） c. 轴心： 髂前上棘 4) 参考值范围： 外展 0-45；内收 0-30 c. 内旋和外旋 1) 体位：端坐位，屈髋屈膝 90，双手固定 常用关节 ROM 2) 测量平面：额状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂： 通过髌骨中心的垂线 b.
11、 移动臂：胫骨纵轴 c. 轴心： 髌骨中心 4) 参考值范围：内旋 0-45；内 旋 0-45 ii. 膝关节 a. 屈曲和伸展 1) 体位：俯卧位，髋关节中立位 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：股骨纵轴 b. 移动臂： 腓骨小头与外踝连线 c. 轴心： 股骨外侧髁 4) 参考值范围：屈曲 0-135；伸展 0 iii. 踝关节 a. 背屈和跖屈 1) 体位：坐位，屈髋屈膝 90，踝关节中立位 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂： 腓骨小头与外踝连线 b. 移动臂： 第五跖骨长轴 c. 轴心：第五跖骨与小腿纵轴延长线在足底的交点 4) 参考值
12、范围：背屈 0-20；跖屈 0-50 b. 内翻和外翻 1) 体位：坐位，屈髋屈膝 90，踝关节中立位 2) 测量平面：额状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与小腿纵轴一致 b. 移动臂： 足底面 横 轴 c. 轴心：两臂交点 4) 参考值范围：内翻 0-35；外翻 0-15 iv. 拇趾与足趾 a. 拇趾 1) MP 2) IP b. 足趾 1) MP 2) PIP 3) DIP OMIT 3. 脊柱关节 i. 颈椎 a. 屈曲和伸展 常用关节 ROM 1) 体位：坐位，胸腰椎紧靠在椅背上 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与地面垂直 b. 移动臂：外耳道与鼻
13、尖的连线 c. 轴心：两臂交点 4) 参考值范围：屈曲 0-45；伸展 0-45 5) 其他：直尺测量法 b. 侧曲 1) 体位：坐位，胸腰椎紧靠在椅背上 2) 测量平面：额状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：沿胸椎棘突与地面垂直 b. 移动臂：以枕外粗隆为标志点与后头部中线一致 c. 轴心：与第七颈椎棘突一致 4) 参考值范围： 侧屈 0-45 5) 其他：直尺测量法 c. 旋转 1) 体位：坐位，胸腰椎紧靠在椅背上 2) 测量平面：水平面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：与两侧肩峰连线平行 b. 移动臂：与头顶和鼻尖连线一致 c. 轴心：头顶中心点 4) 参考值范围： 旋转 0-
14、60 5) 其他：直尺测量法 ii. 胸腰椎 a. 屈曲和伸展 1) 体位：立位，胸腰椎无屈曲、旋转 2) 测量平面：矢状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：通过第 5 腰椎棘突的垂直线 b. 移动臂：第 7 颈椎棘突和第五腰椎棘突连线的平行线 c. 轴心：第 5 腰椎棘突 4) 参考值范围： 屈曲 0-80；伸展 0-30 5) 其他：直尺测量法，屈曲约 10cm b. 侧屈 1) 体位：立位，胸腰椎无屈曲、旋转 2) 测量平面：额状面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：髂嵴连线中点的垂直线 b. 移动臂：第 7 颈椎棘突和第五腰椎棘突连线 c. 轴心：第 5 腰椎棘突 4) 参考值范围： 屈曲 0-35 常用关节 ROM 5) 其他：直尺测量法 c. 旋转 1) 体位：坐位，颈胸腰椎无屈曲、旋转 2) 测量平面：水平面 3) 关节角度尺摆放 a. 固定臂：双侧髂嵴上缘连线的平行线 b. 移动臂：双侧肩峰连线的平行线 c. 轴心：头顶部中点 4) 参考值范围： 0-45 5) 其他：直尺测量法
