1、警惕糖尿病引发周围神经病变,内分泌科 程娟,糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症。,周围神经病变与长期高血糖以及微血管病变有关 ，患者可表现为对称性的手套样或袜套样感觉障碍 ，如麻木 、疼痛 、感觉异常 、灼热感 ，后期可表现为感觉减退甚至消失。,糖尿病周围神经病变的症状早期症状以感觉障碍为主 。,1 、感觉异常：有麻木 、蚁走 、虫爬 、发热 、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上 ，患者有穿袜子与戴手套样感觉。2 、自发性疼痛：皮肤没有损伤也会感觉疼痛 ，像刀割样 、针刺样或是火烧样。刺痛呈昼轻夜重。 3、麻木：有一种麻木部分的肢体不属于自己身体的感觉。若双脚麻木 ，走路时双脚
2、感觉像踩在棉花上一样。当运动神经受累时 ，肌力常用不同程度的减退 ，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧 ，可单侧；可对称 ，可不对称 ，但以双侧对称性者多见。,由于神经组织的生长和修复较其他组织慢 ，因此 ，糖尿病周围神经病变的预防比治疗更重要。具体措施如下：,首先 ，控制血糖 ，纠正体内代谢紊乱 ，这是关键；其次 ，要改善神经营养；第三 ，改善微循环 ，促进修复。,目前治疗糖尿病周围神经病变主要有以下几种：,1、对因治疗。严格控制血糖。稳定血糖 、控制好血糖是关键，这是防止糖尿病并发症的最关键也是最基本的要求，对糖尿病神经病变也是如此。血糖稳定在理想水平，若口服降糖药不能使血糖降至满意的水平，必要时可注射胰岛素。但注意防止低血糖的发生。也包括饮食治疗、运动疗法等。2 、治疗周围神经病变。可以用一些神经营养的药物，如弥可保 ，维生素B1、C ，烟酸，ATP等。还要做的就是要改善局部微循环 ，促进损伤的神经组织修复 ，麻木 、刺痛等症状多可明显缓解。3 、对症治疗。如止痛 、纠正脏器功能紊乱等。,别忘记戒烟 、限酒。平时注意饮食 ，合理安排运动 ，重视足的护理 ，良好的生活习惯是预防糖尿病周围神经病变的基础。,结束啦！谢谢,
