1、臀 部 肌 肉 注 射 法 上 肢 科 申 艳,学习目标,了解肌肉注射的感念 熟悉肌肉注射的操作流程 掌握肌肉注射的定位方法,肌肉注射的感念,肌肉注射是一种常用的药物注射治疗方法，指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的。,肌肉注射适用的条件和人群,主要用于由于药物或病情因素不易口服给药。 要求药物在短时间内发生疗效。 不适于或不必要采用静脉注射。 药物刺激性较强或剂量较大，不适于皮下注射给药。,肌肉注射一般选择部位,最常用部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌、上臂三角肌、股外侧肌,十字法：从臀裂定点向左或右划一水平线，然后从髂嵴 最高点作以垂直平分线，将臀部分为四个象限， 其外上象限，避
2、开内角为注射区。 联线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射区。,操作流程,操作前准备核对医嘱评估患者并解释患者准备护士自身准备用物准备评估患者：向患者解释肌肉注射的目的、方法、注意事项和配合要点，药 物 的作用及副作用 皮肤有无疤痕、炎症、损伤，局部有无硬结根据合作程度的不同，选择不同的沟通方式给予相应指导,操作方法,1、护士洗手，戴口罩，核对注射卡与医嘱，确认药物和注射方法，检查并取出一次性注射器，抽取药液，排气，放入无菌盘内备用。2、备齐用物携至床旁，核对病人，做好解释，以取得合作。3、协助病人取合适体位：侧卧位上腿伸直，下腿弯曲；选择注射部位，常规消毒皮肤。4、再次核对患者及药物
3、，排尽注射器内空气。5、左手拇、食指分开皮肤，右手持针，以中指固定针栓，针头和注射部位呈直角，垂直快速刺入肌肉内，进针约针梗的2/3长、松开左手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药液。6、注射完毕，以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针，按压片刻。7、再次核对患者及药物，清理用物，整理床单位。8、根据病情协助患者取舒适体位，洗手，记录。,注意事项,1、切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。2、长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。3、两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。5、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。,谢谢聆听,
