1、门药 022：中药颗粒核对发药流程实施部门 门诊药房主要依据：1、 处方管理办法 卫生部令第 53 号，自 2007 年 5 月 1 日起施行。关键点：“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。“十八反十九畏”： 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。“毒性”：05 版药典共收载有毒中药 72 种。其中大毒中药 1
2、0 种，有毒中药 38 种，小毒中药 24 种。列入卫生部“毒性药品管理品种”范围，受医疗用毒性药品管理办法约束的有毒中药共 28 种，除此之外认定其为“有毒中药”都应慎重考虑。收费问题2、核对处方 “四查十对” “十八反十九畏” “毒性”6、发给患者药品，清晰交代药品用法1、接收患者处方3.2、交代患者联系收费处处理处方正确处方问题特殊情况下3.1、填写医嘱联系单或电话联系，交患者找医师修改处理4、核对调配药品5、交调剂药师重新调配复核药品调配问题药品正确门药 211：住院部中药颗粒（长嘱临嘱）调剂流程实施部门 门诊药房疑问 3、药房审核 “四查十对” “十八反十九畏” “毒性”7、病房护士
3、核对，发药1、临床医师下医嘱4、配药5、核对调配药品6、交调剂药师重新调配复核药品调配问题药品正确2、护士核对录入主要依据：1、处方管理办法 卫生部令第 53 号，自 2007 年 5 月 1 日起施行。关键点：“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。“十八反十九畏”： 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。“毒
4、性”：05 版药典共收载有毒中药 72 种。其中大毒中药 10 种，有毒中药 38 种，小毒中药 24 种。列入卫生部“毒性药品管理品种”范围，受医疗用毒性药品管理办法约束的有毒中药共 28 种，除此之外认定其为“有毒中药”都应慎重考虑。门药 212：出院带药中药颗粒调剂流程实施部门 门诊药房疑问 3、药房审核 “四查十对” “十八反十九畏” “毒性”7、发给患者药品，清晰交代药品用法1、临床医师下医嘱4、配药5、核对调配药品6、交调剂药师重新调配复核药品调配问题药品正确2、护士核对录入主要依据：1、 处方管理办法 卫生部令第 53 号，自 2007 年 5 月 1 日起施行。关键点：“四查十
5、对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。“十八反十九畏”： 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。“毒性”：05 版药典共收载有毒中药 72 种。其中大毒中药 10 种，有毒中药 38 种，小毒中药 24 种。列入卫生部“毒性药品管理品种”范围，受医疗用毒性药品管理办法约束的有毒中药共 28 种，除此之外认定其为“有毒中药”都应慎重考虑。门药 131：门诊药房破损药品处理流程实施部门 门诊药房6、处理后由药库带药品及出库单至门诊药房7、门诊负责人验收并签字1、破损药品2.2、患者取药发现破损未上报药品2.1、配药、上药发现破损4.2、药库验收破损5、药库通知公司进行处理3、收集破损并登记数量4.1、月末将破损数据加入盘点库存中破损药品上报门药 132：过期药品处理流程实施部门 门诊药房3、填写药品报损清单 “明细”7、填写销毁登记表1、每月药品效期检查4、药库汇总过期药品5、封存过期药品，药库报废出库6、药品销毁2、收集过期药品销毁执行人销毁监督人关键点：“明细”：名称、规格、剂型、批号、数量、效期。
