关于 的 (称谓) (被调查人姓名)无犯罪记录证明材料一、基本情况姓名 曾用 名 性别 出生年月身份证号 民族政治面貌 文化程度户籍地（现居住）地址二、现实表现1.有无政治、经济和刑事犯罪记录？ （有/无） 情况说明：2.是否受过刑事处罚、劳动教养以及有未了结的刑事诉讼，现有何结论？情况说明： （有/无） 3.历史上是否有因危害国家安全罪或危害公共安全罪受过刑事处罚、或因其他犯罪受过有期徒刑的处罚、有无违法犯罪的重大历史问题？（有/无） 情况说明：4.有无参加“ 非法组织” 或参与 “非法组织”活动的情况？（有 /无） 情况说明:5.本人是否有吸毒、赌博等违法行为？ （有/无） 情况说明：6.已故者，注明去世时间、原因及注销户口的派出所：（注：现实表现中内容如选择“有” ，则需加以情况说明）出具证明单位（公章）出具证明单位电话 证明人（姓名及职务） 出具证明时间：
