1、急救备用药品管理和使用制度为加强各科室备用药品的领用、补充管理，规范相应流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效，制定本制度。一、急救等备用药品是按照各科室实际需要，储存于科室供临床急救和周转的必备药品，备用药品包括为全院统一配置药品和科室用药，并固定品种及数量。二、统一配置药品品种及数量目录由护理部和药剂共同科制定。科室首次选择领用统一配置药品，由科主任、护士长签字、护理部和药剂科审核后办理出库。三、备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。因临床需要，确需增加品种、数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，上报分管院长审批后，方可变动。四、各科室小药柜所有备用药品，只能便于病人应急时使
2、用，其他人员不得私自取用。基数药品取用后应及时凭门诊处方到药房进行补充基数药品。五、备用药品中含有麻醉药品、精神药品、高危药品的，须加强管理，包装上必须标明标识。六、麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，向药房领回，每日要进行交接班。药剂科每季定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。七、 各 科 室 备 用 小 药 柜 、 冰 箱 存 放 的 药 品 ， 由 专 人 负 责 ， 口 服 药 、 外 用 药 、注 射 药 分 开 放 置 ， 定 期 查 对 有 记 录 。 急 救 车 、 急 救
3、箱 ， 应 随 时 检 查 核 对 药 品 种类 、 数 量 是 否 相 符 ， 有 无 过 期 变 质 现 象 。八、护士长对本科室的所有备用药品负责（包括精神药品和麻醉药品） ，调科室或进修或辞工要对新护士长进行备用药品的交接工作。九、各科室每个月定期检查备用药品的有效期及损坏情况。近效期药品优选使用，到期的备用药品，应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后和实物一并报药品分管领导审批后，交药剂科统一集中销毁；损坏的备用药品应及时列出明细表，由科主任、护士长签字后报药品分管领导审批后更换。十、各科室专人负责本科室备用药品效期、储存、养护等管理工作，药剂科对急救等备用药品管理情况每季度检查一
4、次，对存在的问题督促科室及时整改。附：备用急救药品一览表 序号 药品通用名称 规格 单位（盒或支） 数量1 肾上腺素注射液（付肾素） 1mg 支2 阿托品注射液 0.5mg 支3 利多卡因注射液 0.1g 支4 尼可刹米注射液（可拉明） 0.375g 支5 洛贝林注射液 3mg 支6 异丙肾上腺素注射液 1mg 支7 呋塞米注射液（速尿） 20mg 支8 地塞米松磷酸钠注射液 5mg 支9 地西泮注射液（安定） 10mg 支10 注射用苯巴比妥 100mg 支11 多巴胺注射液 20mg 支12 间羟胺注射液 10mg 支13 去乙酰毛花苷注射液（西地兰） 0.4mg 支14 硝普钠针 50m
5、g 支15 氨茶碱注射液 0.25g 支16 硝酸甘油注射液 5mg 支17 异丙嗪注射液 50mg 支18 山莨菪碱注射液（654-2） 10mg 支19 羟乙基淀粉 130/0.4 氯化钠注射液 500mL:30g 袋20 5%碳酸氢钠注射液 250mL 袋21 葡萄糖酸钙注射液 1g,10mL 支22 50%葡萄糖注射液 10g,20ml 支23 硫酸镁注射液 2.5g,10ml 支24 0.9%生理盐水注射液 10ml 支25 右旋糖酐 40 葡萄糖注射液 500mL 瓶26 5%葡萄糖注射液 250mL 袋27 0.9%氯化钠注射液 250mL 袋科室： 科主任： 护士长： 责任人：附： 变更备用药品审批表申请科室 申请时间 药品种类变更药品明细及事由：科室护士长意见：签 名: 年 月 日科室主任意见：签 名: 年 月 日护理部主任审批意见：签 名: 年 月 日药剂科科长审批意见：签 名: 年 月 日分管院长审批意见：签 名: 年 月 日附表： 自备药品一览表 年 月 日序号 药品通用名称 规格 单位（盒或支） 数量12345678910111213141516171819科主任： 护士长： 审核人：
