1、第3章 第12节 疟疾患者的护理,1说出疟疾病人存在的护理诊断。 2叙述典型疟疾的护理措施。 3简述症疾的预防和健康教育。,学习目标,概述,是由疟原虫引起的。 表现为周期性高热、寒战、大汗、贫血及脾肿大。 人群普遍易感，疟疾病人及带虫者是传染源。 主要通过雌性按蚊叮咬传播，带疟原虫的血液也可传播。 一年四季皆可发病，夏秋季多见。,护理评估,流行病学资料 身心状况 辅助检查资料,流行病学资料,询问是否到过或生活在疟疾流行区 近年是否有疟疾发作史 有无近期输血史 注意发病季节,身心状况,症状评估 护理体检 心理社会资料,症状评估,注意疟疾发作的周期性及间歇性 每次发作是否先后有寒战、高热及大汗 若
2、干次发作后症状逐渐减轻，有自愈趋势,护理体检,注意测量体温 溶血性贫血体征 脾大、肝大,心理社会资料,了解病人在疾病不同阶段时心理状况 了解病人及家属对疾病的认识 不同类型疟疾发作，病人的焦虑和恐惧感,辅助检查资料,血象变化 血及骨髓穿刺涂片染色查疟原虫 B超可查肝、脾是否肿大,护理诊断,体温过高 与疟原虫感染、大量致热源释放入血有关。 活动无耐力 与发热、出汗、贫血有关。 潜在并发症：脑水肿、脑疝、黑尿热。,护理目标,体温下降至正常。 活动无耐力等症状减轻。 无并发症发生或并发症症状减轻。 病人无紧张、焦虑情绪。,护理措施,防蚊、灭蚊 饮食指导，增加营养 对症护理，观察体温变化。注意保暖和降温 抗疟药物的护理,护理措施,观察病情变化，及时发现脑水肿、脑疝及黑尿热等并发症 预防及健康教育,护理评价,体温是否正常。 症状是否减轻或消失。 有无并发症发生。 病人是否心理健康。,小结,疟疾是由疟原虫经按蚊叮咬传播。 临床特点为间歇性发作的寒战、高热，继以 大汗而缓解。 常见的护理问题有体温过高，活动无耐力， 同时要密切观察并发症，一旦发生脑水肿、 脑疝、黑尿热，应及时报告医生处理。 依病情制定正确的护理措施，以缓解症状， 减少并发症发生。指导病人坚持用药，以求 彻底治愈。同时还要做好社区健康教育。,
