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Womac 膝关节功能评定姓名： 性别： 年龄： 诊断： 电 话：评定人签字： 评定日期： 年 月 日在平坦的地面上行走上楼梯或下楼梯晚上，尤其影响睡眠的疼痛坐着或躺着疼痛挺直身体站立早晨起床时僵硬情况有多严重僵硬僵硬状况再以后的时间内，坐、卧或休息之后有多严重上楼梯下楼梯由坐着站起来站着向地面弯腰在平坦的地面上行走进出小轿车或上下公共汽车出门购物穿袜子从床上站起来 脱掉袜子躺在床上进出浴缸坐着的时候在卫生间蹲下或起来时做繁重的家务活进行日常生活的难度做轻松的家务活