1、留 置 尿 管 护 理 健 康 宣 教目 的 : 1、 采集 患 者 尿 标 本 做 细 菌 培 养 。 2、 为尿 潴 留 患 者 引 流 尿 液 , 减 轻 痛 苦 。3、 尿道 损 伤 早 期 或 手 术 后 作 为 支 架 引 流 , 尿 道 对 膀 胱 进 行 药 物 灌 注 治 疗 。4、 用于 术 前 膀 胱 减 压 以 及 下 腹 部 、 盆 腔 器 官 手 术 中 持 续 排 空 膀 胱 ,避 免 术 中 误 伤 。5、患者 昏 迷 、 尿 失 禁 或 会 阴 部 有 损 伤 时 , 保 持 局 部 干 燥 、 清 洁 ,避 免 尿 液 的 刺 激 。6、抢救 休 克 或 危
2、 重 患 者 , 准 确 记 录 尿 量 、 比 重 , 为 病 情 变 化 提 供依据。7、测量 膀 胱 容 量 、 压 力 及 残 余 尿 量 , 向 膀 胱 注 入 造 影 剂 或 气 体 以协 助 诊 断 。2、 可 能 出 现 的 问 题1、 尿 管 脱 出 。2、 尿 管 堵 塞 引 起 急 性 尿 潴 留 。3、 发 热 ( 尿 路 感 染 ) 3、 特 殊 指 导 :1、 切 勿 牵 拉 过 紧 , 保 持 尿 管 通 畅 , 防 止 尿 管 脱 出 、 扭 曲 、 受 压 , 以 利 于 尿 液 引 流 。2、 集 尿 袋 及 引 流 管 位 置 应 低 于 耻 骨 联 合
3、, 防 止 尿 液 反 流 。3、 如 尿 管 脱 出 , 及 时 通 知 医 护 人 员 。4、 多 饮 水 , 学 会 观 察 尿 液 的 颜 色 、 性 质 及 量 如 有 异 常 , 立 即 通 知 医 护 人 员 。5、 保 持 会 阴 部 清 洁 。6、 学 会 监 测 自 己 的 体 温 等 。四 、 留 置 导 尿 期 间 的 注 意 事 项 :1.在 活 动 的 时 候 请 不 要 将 尿 管 打 折 , 也 不 要 牵 拉 尿 管 , 防 止 尿 管 的 脱 出 。2. 在 下 床 活 动 的 时 候 , 尿 袋 要 妥 善 固 定 , 不 可 高 于 膀 胱 水 平 ,
4、如 尿 袋 中 尿 液 过满 , 请 通 知 护 士 及 时 为 您 排 空 尿 袋 。 3.保 持 尿 道 口 的 清 洁 , 护 士 会 为 您 每 日 擦 拭 消 毒 两 次 , 如 果 尿 管 被 大 便 污 染 应 及时 清 洁 , 再 行 消 毒 。4. 在 洗 澡 或 者 擦 身 的 时 候 , 要 注 意 对 尿 管 的 保 护 , 避 免 将 尿 管 进 入 水 中 。 5. 在 留 置 尿 管 期 间 , 请 尽 量 多 喝 水 , 这 样 可 以 达 到 自 行 冲 洗 的 目 的 , 防 止 尿 管的 堵 塞 。6.护 士 会 根 据 您 的 病 情 为 您 定 时 夹
5、 闭 尿 管 , 锻 炼 您 的 膀 胱 憋 尿 功 能 , 请 您 积 极 配合 。 7.在 留 置 尿 管 期 间 有 什 么 其 他 不 舒 服 , 请 及 时 通 知 护 士 。留 置 胃 管 的 健 康 教 育1、 目的:通 过 胃 管 供 给 不 能 经 口 进 食 患 者 营 养 丰 富 的 流 质 饮 食 ,保 证 患 者 能 摄 入 足 够的 蛋 白 质 。2、 可 能 出 现 的 问 题 :1、 恶 心 、 呕 吐 、 刺 激 性 咳 嗽 、 呼 吸 困 难 、 发 绀 等 症 状 。2、 鼻粘 膜 和 胃 粘 膜 的 损 伤 出 血 。3、 管 道 堵 塞 。4、 管 道
6、 脱 出 。5、 食 物 反 流 。3、 注 意 事 项 :1、 每 次 注 食 前 回 抽 胃 液 , 确 认 胃 管 是 否 在 胃 内 , 是 否 通 畅 , 有无 出 血 。2、 每 次 注 食 前 注 入 少 量 温 水 , 可 润 滑 管 腔 防 止 鼻 饲 液 粘 附 管 壁 。3、 每 次 注 食 时 动 作 应 缓 慢 , 以 免 刺 激 胃 壁 , 引 起 不 适 。4、 每 次 鼻 饲 不 得 超 过 200ml, 间 隔 大 于 2 小 时 。5、 流 食 及 水 温 度 在 38-40 度为宜。6、 注 食 时 及 时 反 折 胃 管 末 端 , 避 免 灌 入 空 气 , 引 起 腹 胀 。7、每 次 喂 食 后 冲 净 胃 管 , 防 止 鼻 饲 液 积 存 在 管 腔 内 , 堵 塞 胃 管 。 造 成 胃 肠 炎 。妥 善 固 定 于 床 单 衣 领 处 , 防 止 食 物 返 流 及 脱 管 。8、 注 食 时 床 头 抬 高 30-40 度,喂 食 后 保 持 床 头 抬 高 位 20-30 分钟。9、 鼻 饲 用 物 保 持 清 洁 , 干 净 , 定 时 消 毒 防 止 感 染 。