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医院感染知识竞赛复习题.doc

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资源描述

1、1医院感染管理知识竞赛复习题范围: 传染病防治试题 医疗废 物试题 艾滋病职业暴露试题 医院感染管理办法试题 医院感染诊断标准试题 抗菌 药物临床应用指 导原则试题 内镜清洗消毒技 术操作规范试题 血液透析试题 多重耐药菌医院感染控制试题 医院感染暴发报告及处置管理 规范试题 医院供应室试题 手卫生规范试题 隔离技术规范 试题 医院感染 监测规范试题 医院手术部(室)管理规范试题题型 :一、单项选择 二、多项选择 三、判断题 四、简答题1 传染病防治试题一、单项选择1、传染性非典型肺炎列入传 染病防治法法定管理的(B )传染病A 甲类 B 乙类 C 丙类 D 未分类2、在我国最常见的艾滋病传播

2、途径是( B)A 性传播 B 静脉吸毒 C 输血 D 母婴传播3、中华人民共和国传染病防治法 已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常 务委员会第十一次会议于2004 年 8 月 28 日修订通过,现将修订后的中华人民共和国 传染病防治法公布,自什么 时间起施行?( A )A 2004 年 12 月 1 日 B 2004 年 8 月 28 日 C 1989 年 09 月 1 日 D 1989 年 2 月 21 日4、国家对传染病防治的方针是 ( D )。A 预防为主 B 防治结合、分 类管理 C 依靠科学、依靠群众 D 以上三项5、中华人民共和国传染病防治法 规定的法定管理的传染病有多少种?

3、 (C)A 35 B 28 C 38 D 406、拒绝隔离治疗或者隔离期未 满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安部门协助治疗单位采取( D )。A 处罚措施 B 强制措施 C 行政拘留 D 强制隔离治疗措施7、有关重大传染病的概念不包括( B )A 甲类传染病 B 乙类传染病 C 罕见的或已消灭的传染病 D 新出现传染病的疑似病例 8、医疗机构应当实行传染病( B )制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A 隔离、消毒 B 预检、分 诊 C 分类、隔离 D 定点、隔离9、消毒管理办法自何时实施?( B )A 2002 年 1 月 1 日起实施 B 2002 年

4、7 月 1 日起施行 C 2002 年 9 月 1 日起实施 D 2003 年 1 月 1 日起实施 10、医疗卫生机构使用的进入人体 组织或无菌器官的医疗 用品必须达到什么要求?(A)A 灭菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求 11、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求?( B )A 无菌要求 B 消毒要求 C 清洁要求 D 卫生要求 12、消毒管理办法规定,医疗卫生机构使用后的一次性医 疗用品如何处理。( C )A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 卖给回收单位或个人 C 应当及时进行无害化处理 D 毁形后卖掉 213、消毒管理办法规定,运送传染病病人及其污

5、染物品的 车辆、工具应如何处理?( A )A 必须随时进行消毒处理 B 必须进行消毒处理 C 必须随时进行清洁处理 D 必须随时进行灭菌处理 14、消毒管理办法规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么?( B )A 用后灭菌 B 应当一人一用一灭菌 C 当一人一用一消毒 D 应当一人一用一换针头15、以下(C)不属于物理消毒法。A 煮沸 B 高压蒸气 C 优氯净 D 紫外线16、甲型 H1N1 流感是由什么引起的(B ): A 冠状病毒 B 一种新的甲型 H1N1 病毒 C 猪链球菌 D 一种甲型 H1N1 病毒17、转诊传染病病人或疑似传 染病病人时, 应当按照当地卫 生行政部门的规定

6、使( A )A 专用车 B 救护车 C 面包车 D 大卡车 18、关于处理高危物品和中危物品 朊毒灭活方法正确的有( D)A 134138 8min B 134138 18minC 134138 38min D 浸泡于 1mol/L 氢氧化钠溶液作用 1h,再 121 60min二、多项选择题1、下列哪些疾病是甲类传染病( AD)A 鼠疫 B 传染性非典型肺炎 C 炭疽中的肺炭疽 D 霍乱 E 人感染高致病性禽流感 2、乙型肝炎的传播途径有(ABC) A 医源性传播 B 性接触传播 C 母婴垂直传播 D 经媒介生物传播 E 一般接触传播3、已知引起手足口病的最常见肠 道病毒包括下列哪些(AD)

7、A 肠道病毒 71 型(EV71) B 柯萨奇病毒 B 组的 16 型(CoxB16)C 肠道病毒 78 型(EV78) D 柯萨奇病毒 A 组 的 16 型(CoxA16 ) E 肠道病毒 171 型(EV171)4、下列可以灭活肠道病毒的有( CDE)A 75%酒精 B 植物消毒 剂 C 紫外线及干燥敏感 D 过氧乙酸 E 碘酒 5、下列可用于结核分枝杆菌消毒的消毒 剂有(ACE)A 碘伏 B 醋酸氯已定 C 漂白粉 D 苯扎氯铵 E 过氧乙酸6、构成传染病的流行过程,必须具备的三个环节是(ACD)。 A 传染源 B 自然环境 C 传播途径 D 易感人群 E 社会环境7、对呼吸道等特殊传染

8、病病人或者疑似病人,医疗机构应 当依法采取(ABCDE)A 隔离 B 控制传播 C 对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察D 其他必要的预防措施 E 对粪便进行无害化处理8、引起手足口病的肠道病毒可 经胃肠道传播,也可 经呼吸道 传播,即可通过以下途径等造成传播。(ABCDE)A 粪-口 B 飞沫、咳嗽、打喷嚏等 C 接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液 D 被污染的手及物品 E 以上都对9、手足口病的传染源是(AB)A 隐性感染者 B 患者 C 动物 D 食物 E 水10、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到(ABCD),切断传播途径,防止 扩散。A 早发现 B 早报告 C 早隔离

9、 D 早治疗 E 早转运三、判断题1、对乙类传染病中的传染性非典型肺炎,炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感需要采取甲 类传染病的预防,3控制措施。()2、性传播是世界范围内艾滋病主要 传播途径之一。 ()3、通过吸入被甲型 H1N1 流感病毒污染的空气和接触被甲型 H1N1 流感病毒污染的物品、器具感染。 ()4、甲型 H1N1 流感纳入中华人民共和国传染病防治法规定的甲类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。( )5、在突发事件中需要接受隔离治 疗、医学 观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者,应当配合卫生部门或者有关机构采取医学措施。 ()6、传染病暴发、流行时,国务院卫生行

10、政部门和省级人民政府卫生行政部门负责向社会公布传染病疫情信息。()7、保护性隔离措施:是指为预 防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种致病微生物的感染,而采取的隔离措施。( )8、消毒是指杀灭或清除传播媒介物上一切微生物,使其达到无活微生物存在的过程。()9、灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物,使其达到无害化的过程。()10、医务人员在诊疗、护理每一位病例后,均应认真洗手或对双手消毒,或更换使用一次性手套。()11、对传染病菌种、毒种和传染病检测样本的采集、保藏、携带、运 输和使用可不实行分类管理,建立健全严格的管理制度。()12、任何单位和个人发现传染病病人

11、或者疑似 传染病病人 时, 应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。()四、简答题1、医疗机构发现甲类传染病时 ,应当及时采取哪些措施?答:应当及时采取下列措施 :(1)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(2)对疑似病人,确诊前在指定 场所单独隔离治疗;(3)对医疗机构内的病人、病原携 带者、疑似病人的密切接触者,在指定 场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未 满擅自脱离隔离治疗 的,可以由公安机关 协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。2、新发现的传染病包括哪些?答:(1)过去早已存在的疾病,但当 时未认识是传染病, 现 今才确

12、定为传染病。如消化性溃疡、胃炎、胃淋巴瘤由幽门螺杆菌引起。 (2)早已知道 为传染病,当 时未发现 其病原体,近年由于诊断技术提高发现其相应病原体。如丙肝、戊肝、流行性出热血。 (3)过去确实不存在、新近才出现的如艾滋病(AIDS)(4)已知传染病的病原体,由于 变异出现新症状或症状加重及病原学 诊断发生变化,如霍乱弧菌O139、SARS、禽流感。2 艾滋病职业暴露试题一、单项选择1、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群 ( D) A 同性恋者 B 性乱交者 C 静脉吸毒者 D 医护人员2、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式 传播 (C)A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D

13、母婴传播3、在诊疗、护理操作过程中,有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员以下那种做法是错误的 (D)4A 戴手套 B 戴具有防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 不用戴手套4、为防针刺伤,错误的做法是 (D)A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、 输液器等医用锐器,以防刺伤 D 将针套套回针头,以防扎伤别人5、预防性用药应当在发生艾滋病病毒 职业暴露后多久应用最好( D)A 72 小时内 B 36 小时内 C 24 小时内 D 4 小时内 二、多项选择1、艾滋病病毒职业暴露是指医 务人员从事诊疗、

14、 护理等工作 过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。(ABCD )A 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液 污染了皮肤或者粘膜 B 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜 C 被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤 D 被含有艾滋病病毒的体液 污染了的针头及其他锐器刺破皮肤 E 接触了艾滋病感染病人2、医务人员发生艾滋病病毒职业 暴露后,如有 伤口,以下做法正确的是:(ACD) A 应当在伤口旁端轻轻挤压 ,尽可能挤出损伤处的血液,可再用肥皂液和流动水进行冲洗 B 进行伤口的局部挤压。 C 受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者 0.

15、5%碘伏进行消毒,并包扎伤口 D 被暴露的粘膜, 应当反复用生理盐水冲洗干净 E 以上都对三、判断题1、医务人员手部皮肤发生破损 ,在 进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时不必须戴双层手套。()2、医务人员预防艾滋病病毒感染的防 护措施应当遵照标准 预防原则。( )3、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的 诊疗和 护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。()四、简答题何谓艾滋病病毒职业暴露?答:是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液 污染了皮肤或者粘膜,或者被含有艾滋病病 毒的血液、体液 污 染了的针

16、头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况。3、医院感染诊断标准试题 一、单项选择1、发生医院内尿路感染最常见 的诱因是(B )A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射 2、医院感染主要发生在(D)A 门诊、急诊病人 B 陪护 人员 C 医务人员 D 住院病人 3、哪项不属于尿路刺激症状( D )A 尿频 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛二、多项选择1、医院感染是指 ( ABCD )A 住院病人在医院内获得的感染 5B 在住院期间发生的感染和在医院内 获得出院后发生的感染C 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 D 医院工作人员在医院内获 得的感染 E 婴幼儿经胎

17、盘获得的感染2、减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是( ACD )A 尽量减少侵入性操作 B 大量应用广谱抗菌药物预防感染C 积极发现和治疗局部病灶 D 采取保护性隔离措施,切断感染途径 E 不必特殊处理 3、医院感染病例调查表中必须 填的有( ABCDE )A 年龄 B 性别 C 科室 D 感染日期 E 感染部位4、感染日期:是指出现临床症状或 实验室检验阳性的标本的送 检日期,用以 计算:( ABC )A 入院到发生医院感染的间 隔 B 手术到发生医院感染的间隔C 用以区别在同一病人同一部位不同 时期的感染 D 感染发生的经过 E 感染发生的原因5、感染性腹泻诊断包括哪些?( AB

18、C)A 急性腹泻,粪便常规镜检白细胞10 个/ 高倍视野。 B 急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。C 急性腹泻每天 3 次以上,连续 2 天,或 1 天水泻 5 次以上。D 咳嗽、心悸、咳痰E 慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻三、判断题 1、切口缝合针眼处有轻微炎症和少 许分泌物不属于切口感染。( )2、普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症不属于上呼吸道感染。( )3、咳嗽、痰粘稠,肺部出现湿罗音,并有下列情况之一 : 发热。 白细胞总 数和(或)嗜中性粒细胞比例增高。X 线显示肺部有炎性浸润 性病变,即可诊断为下呼吸道感

19、染。 ( )4、术后 30 天内表浅切口有红 、肿、热、痛,或有 脓性分泌物不属于医院感染。 ( )四、简答题1、何谓医院感染?答:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期 间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人 员在医院内 获得的感染也属医院感染。2、哪些不属于医院感染?答:(1)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 (2)由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。(3)新生儿经胎盘获得(出生后 48 小时内发病) 的感染,如单纯疱疹、弓形体病、 水痘等。 (4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 医院感染按 临床诊断报

20、告,力求做出病原学 诊断。3、深部手术切口感染的诊断要点答:无植入物手术后 30 天内、有植入物 (如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后 1 年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉) 的感染。临床诊断符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。(1)从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手 术后引流液除外。6(2)自然裂开或由外科医师打开的切口,有 脓性分泌物或有 发热38,局部有疼痛或 压痛。(3)再次手术探查、经组织病理学或影像学 检查发现涉及深部切口 脓肿或其它感染证据。(4)临床医师诊断的深部切口感染。 病原学诊断 :临床诊断基础上,分泌物 细菌培养阳性。

21、4、哪些情况属于医院感染 答:(1)无明确潜伏期的感染, 规定入院 48 小时后发生的感染 为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院 时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 (2)本次感染直接与上次住院有关。 (3)在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶) ,或在原感染已知病原体基 础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染 )的感染。 (4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 (5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 (6)医务人员在医院工作期间获得的感染。4、内镜清洗消毒技术操作规范 试题一、单项选择 1、清洗用的多酶洗液应多长时间 更

22、换(C )A 2h B 1h C 每清洗 1 条内镜后 D 一周 2、镜采用 2%碱性戊二醛灭菌时,浸泡时间不少于多少(D)A 30 分钟 B 15 分钟 C 1 小时 D 10 小时 3、结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后内 镜采用 2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于多少分钟(C )A 30 分钟 B 15 分钟 C 45 分钟 D 20 分钟 4、当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜,采用 2%碱性戊二醛时,应延长消毒时间至多少分钟(D)A 10 分钟 B 15 分钟 C 20 分钟 D 30 分钟 5、灭菌后活检钳应多长时间进 行生物学监测并做好监测记

23、录 (B)A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周 二、多项选择1 下列哪些内镜应该在手术 室的条件下检查(BCDE)A 气管镜 B 腹腔镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 胆道镜2 下列哪些内镜必须灭菌(ACD)A 腹腔镜 B 气管镜 C 膀胱镜 D 关节镜 E 喉镜3 下列哪些内镜可以采用高水平消毒( ACDE)A 肠镜 B 脑室镜 C 直肠镜 D 支气管镜 E 胃镜 4、下列哪些内镜附件必须一用一 灭菌,首 选压力蒸汽灭菌( ABCD)A 细胞刷 B 切开刀 C 导丝 D 碎石器 E 以上都不是5、下列哪些内镜附件必须一用一 灭菌,首 选压力蒸汽灭菌( ABCD)A 活检钳 B 造影导管 C

24、 异物钳 D 网篮 E 以上都不是三、判断题 1、胃镜和肠镜的清洗消毒可以在同一清洗 设备内清洗。 ()72、活检钳、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。 ()3、每日内镜诊疗前,必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用 2 碱性戊二醛浸泡,消毒时间不少于 20 分钟,冲洗、干燥后,方可用于病人诊疗。 ()4、硬式内镜的消毒或灭菌方法:首 选压力蒸汽灭菌;可使用 环氧乙烷灭菌不能采用压力蒸汽灭菌的可采用 2%碱性戊二醛浸泡 10 小时灭菌。 ()5、每日诊疗工作结束,用 75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用洁净柜或镜房内。 ()6、非全浸式的内镜的操作部用后必 须用清

25、水擦拭后,再用 75%酒精擦拭消毒。 ()四、简答题简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜有哪些?答:进入人体无菌组织、器官或者 经外科切口进入人体无菌腔室的内 镜及附件必须灭菌,有腹腔 镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等。5、血液透析试题一、单项选择 1、血液透析室应当建立严格的接 诊制度, 对所有初次透析的患者 进行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每 复查 1 次。( C)A 月 B 季度 C 半年 D 年2、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应 当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具( A ) A 不得重复使用 B 可以重复使用C 部分贵重的可

26、以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用 3、血液透析器复用:(D)A 可用于不同的患者 B 经彻底消毒可用于不同的患者 C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者4、血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养细菌菌落应 。(C)A 10cfu/m 3 B 200cfu/m 3 C 500cfu/m 3 D 无数个cfu/m 35、血液净化室明显被污染的表面 应使用含有至少 的含 氯消毒剂消毒。( B)A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L6、透析管路预冲后必须 小时内使用,否 则要重新 预冲。(D)A 1 B

27、 2 C 3 D 47、每次透析结束后,如果血液污染到透析机,应立即用 mg/L 浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用 mg/L 浓度的含 氯消毒剂擦拭消毒机器外部。(D)A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500,500 8、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒 标 志物 1 次。(C)A 每月 B 每季 C 每 6 月 D 每年9、中心静脉长期导管置管术首 选:(B )A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉 二、多项选择 1、血液透析室的建筑布局要求:(ABCDE)A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 功能流程合

28、理 E 洁污区域分开82、每次透析结束后的消毒工作包括:( ABCD)A 对透析单元内透析机等设备设 施表面、物品表面进行擦拭消毒 B 对透析机进行有效的水路消毒 C 对透析单元地面进行清洁 D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E 以上都不是3、清洗后的血液透析器必须处 理,防止 污染。血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态?(CD)A 清洁 B 消毒 C 高水平消毒 D 无菌 E 冲洗4、下列哪种患者必须在治疗前 进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关 检查? (AB)A 第一次开始透析的患者 B 由其它中心转入的 C 连续透析时间超过 1 个月的 D 连续透析超过 3 个

29、月的 E 以上都不是5、复用透析器的工作人员应戴好:( ABCDE)A 帽子 B 手套 C 围裙 D 面罩 E 护目镜6、腹膜透析液是腹膜透析过程中必不可少的 组成部份,理想腹膜透析液的要求?(ABCD)A 无致热原 B 无内毒素 C 无致敏性 D 无细菌 E 以上都不是7、腹膜透析相关感染性腹膜炎最常见病原微生物为:(CDE )A 真菌 B 分支杆菌 C 凝固 酶阴性葡萄糖球菌 D 链球菌 E 金黄色葡萄球菌8、腹膜透析相关感染性腹膜炎如出现哪些症状的两条或两条以上 则可诊断。( ABCD)A 透出液浑浊伴或不伴腹痛 B 透出液常规WBC 100/l C 病原微生物阳性 D 透出液常规多核细

30、胞50% E 以上都不是9、怀疑腹膜透析相关感染性腹膜炎 时, 应及时留取第一袋 浑浊透出液送检,检测项目包括:(ABC)A 细胞计数和分类 B 革兰氏染色 C 病原学培养 D 血常规 E 尿常规10、造成透析发热的原因有哪些?( ABCD)A 致热源进入血液 B 透析时无菌操作不严 C 急性溶血 D 高温透析 E 以上都不是11、对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人 应当,( AB)A 隔离透析 B 转专科医院透析 C 增加透析频次 D 加强透析机的消毒 E 设置布幔三、判断题 1、隔离透析治疗间应配备专门 治疗用品和相对固定的工作人 员,用于 对需要隔离的患者进行血液透析治疗。()2、血液透

31、析室应当严格按照血液透析器复用的有关操作 规 范, 对可重复使用的透析器进行复用。()3、可能通过血液传播传染病的患者使用 过的血液透析器不能复用。()4、透析管路预冲后必须 4 小时 内使用,否 则要重新预冲。()5、腹膜透析置管医生手术时必 须严格执行手术消毒灭菌规 范,但无需更 换标准手术衣。()6、复用处理后的透析器应贮存于 专用贮存柜,分开放置,标识清楚。()7、透析机供水管路应保证管路通 畅不逆流,并避免有死水区存在。( )8、对 HBV、HCV 阳性者的血透应与一般血液透析室分开或有严格的隔离措施,防止交叉感染。()四、简答题1、每次透析结束后,应当做哪些消毒工作?答:对透析单元

32、内透析机等设备设施表面、物品表面 进行擦拭消毒,对透析机进行有效的水路消毒,对透析单元地面进行清洁,地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。2、动静脉内瘘的感染预防与处 理?9答:感染部位应禁止穿刺,手臂制 动。在病原微生物监测的基础上使用抗生素,初始经验治疗推荐采用广谱的万古霉素联合应用一种头孢类或青霉素类药物,并根据 药敏结果调整抗生素的应用;初次自体内瘘感染治 疗时间至少6 周。极少数情况下瘘管感染需要立即进行外科手术,切除瘘管可以用自体静脉移植吻合,也可以在缺损部位的近端进行再次吻合。6、医院感染暴发报告及处置管理 规范试题一、单项选择 1、医院感染暴发报告管理第一 责任人为:(

33、A)A 法定代表人 B 主管院长 C 医院感染管理部门负责人 D 临床科主任2 医院发现 5 例以上疑似医院感染暴 发情形时, 应当于多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 (C)A 2 小时 B 6 小时 C 12 小时 D 24 小时3、 负责组织对重大医院感染暴 发事件进行调查和业务 指导。( D)A 县级卫生行政部门 B 市级卫生行政部门 C 省级卫生行政部门 D 卫生部和国家中医药管理局二、多项选择1、医院发现以下哪些情形时,应当于 12 小时内向所在地县级卫 生行政部门报告?(CE)A 10 例以上疑似医院感染暴 发 B 5 例以上医院感染暴发

34、 C 5 例以上疑似医院感染暴发 D 3 例以上疑似医院感染暴 发 E 3 例以上医院感染暴发2、省级卫生行政部门确认发生以下哪些情形 时, 应当于 24 小时内上报至卫生部?(CDE)A 10 例以上医院感染暴发 B 5 例以上疑似医院感染暴发 C 5 例以上医院感染暴发 D 由于医院感染暴发直接 导致患者死亡 E 由于医院感染暴发导致 3 人以上人身损害后果3、医院发生以下哪些情形时,应当在 2 小时内上报至卫生部?( BDE)A 10 例以上疑似医院感染暴 发 B 10 例以上医院感染暴发 C 15 例以上医院感染暴发 D 发生特殊病原体或者新 发病原体的医院感染 E 可能造成重大公共影

35、响或者严重后果的医院感染三、判断题 1、医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴 发。 ()2、特殊病原体的医院感染指发 生甲类传染病或依照甲类传 染病管理的乙类传染病的医院感染。 ()3、医院应当建立医院感染暴发报 告管理责任制,法定代表人或主管院长均为第一责任人。 ()4、医院发现 5 例以上疑似医院感染暴 发时, 应当于 12 小时 内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 ()5、医院发生疑似或者确认医院感染暴 发时, 应当及时开展 现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。()四、简答题简述上报医院感染暴发信息的主

36、要内容。答:医院感染暴发上报信息主要包括:医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累 计感染人数、感染10者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确 认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。7、手卫生规范试题一、单项选择1、可通过直接接触患者或被污 染的物体表面时获得,随 时 通过手传播,与医院感 染 密 切 相 关 的 是 。(A)A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最 经济的方法是: ( C)A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人3、手

37、消毒效果应达到的要求: 卫生手消毒监测的细菌数应 (A)A 10cfu/cm2 B 5cfu/cm2 C 15cfu/cm2 D 8cfu/cm24、手消毒效果应达到的要求:外科手消毒 监测的细菌数应 (B )A 10cfu/cm2 B 5cfu/cm2 C 15cfu/cm2 D 8cfu/cm2 二、多项选择1、关于皮肤暂居菌的描述正确的是 ( ABCD ) A 机械清洗容易被去除 B 通过直接接触病人或被污染的 环境表面获得 C 存活时间较短,会自行消亡 D 具有致病性,与医院感染有很大关系 E 不具有致病性,与医院感染没有很大关系2、手卫生包括(ABC)A 洗手 B 卫生手消毒 C 外

38、科手消毒 D 消毒剂泡手 E 手消毒剂使用3、手消毒指征 ( ABCE ) A 进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后 B 接触特殊感染病原体后C 接触血液、体液和被污染的物品后 D 接触消毒物品后 E 无菌操作前 4、关于戴手套的描述正确的是 ( ABC )A 进行侵入性操作时应当戴无菌手套 B 戴手套前应当洗手 C 摘手套后应当洗手 D 若不是无菌操作不同病人之 间可以不换手套 E 戴手套前不用洗手5、医务人员在下列哪些情况下 应当洗手? ( ABDE)A 直接接触病人前后 B 接触特殊易感病人前C 从同一病人身体一个部位移动到另一部位时 D 接触不同病人之间 E 摘手套后6、什么情况下必须先

39、用流动水冲 净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手? ( ABC )A 手被感染性物质污染时 B 处理传染病病人污染物之后C 直接为传染病病人进行检查 、治 疗、护理时 D 为病人 进行身体检查前 E 接触特殊易感病人前三、判断题1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原 则:a) 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。 ()2、手皮肤消毒方法:用清洁剂认 真揉搓掌心、指 缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于 10-15秒钟,流动水洗手()。3、医院感染管理规范中规定,手消毒可以选用快速手消毒

40、剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。 ()114、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。 ()5、外科手术前医务人员用肥皂 (皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持 续抗菌活性。 ()6、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。 ()7、接 触 病 人 黏 膜 、破 损 皮 肤 或 伤 口 之 前 可 以 不 洗 手 ,接 触 之 后 必 须 洗 手 。 ()8、口腔科医生给病人进行口腔治 疗时必须戴手套( )9、医生为病人查体前可以采用速干手消毒 剂进行手的消毒然后 为病人查体。 ()10、医务人员为病人换药前

41、必 须进行洗手或手消毒。 ()四、简答题1、外科刷手消毒的注意事项是什么 ?答:(1)不应戴假指甲,保持指甲周 围组织的清洁。(2)在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。(3)洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。(4)术后摘除外科手套后, 应用肥皂(皂液)清洁双手。(5)用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海 绵、手刷等,应放到指定的容器中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与消毒。2、何为手卫生?答:医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的 总称。3、何为卫生手消毒? 答:指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部 暂 居菌的

42、过程。8、医院感染监测规范试题一、单选题1、新建或未开展过医院感染监测 的医院, 应先开展全院综 合性监测,监测时间应不少于多长时间。(D)A 3 个月 B 6 个月 C 12 个月 D 24 个月2、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 简称为(D)A MSSA B PRP C VRE D MRSA E MSSA3、目标性监测是针对 等开展的医院感染及其危 险因素的 监测。( D)A 全部住院患者 B 门诊病人 C 医务人员 D 高危人群、高发感染部位二、多选题1、关于医院感染全院综合性监测 ,下面哪些 说法是不正确的?( ACE)A 监测对象即所有临床科室的全部住院患者 B 监测对象即所有临床科室的全

43、部住院患者和医务人员C 监测时间至少 1 年 D 监测时间至少 2 年E 新建或未开展过医院感染监测的医院,可以同时开展全院综合性监测和目标性监测2、关于医院感染目标性监测,下面哪些说法是不正确的?( BD)A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测B 不包括抗菌药物临床应 用与细菌耐药性监测 C 目标性监测持续时间应连续 6 个月以上D 目标性监测持续时间应连续 3 个月以上 E 应该在已经开展 2 年以上全院综合性监测的医院开展三、判断题121、重症监护病房、新生儿病房医院感染监测等均属于目标 性监测。()2、抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌 药物的比率。(

44、)3、医院应重点培养检验人员识别 医院感染暴发的意识与能力。()4、医院感染监测方法根据监测 范围,分 为全院综合性监测 和目标性监测。()5、患者感染信息包括查房、病例讨论、查阅医疗与护理记录、实验室与影像学报告和其他部门的信息。()6、患者转出 ICU 到其它病房后, 发生的感染不属于 ICU 感染。()四、简答题:医院开展医院感染监测的具体要求是什么?答:(1)新建或未开展过医院感染监测的医院, 应先开展全院 综合性监测。 监测时间应不少于 2 年。(2)已经开展 2 年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测。目标性监测持续时间应连续 6 个月以上。(3)医院感染患病率调查应每年至少开

45、展一次。9、医疗废物试题一、单项选择 1、医疗废物管理条例于何时颁 布?(A)A 2003 年 6 月 16 日 B 2003 年 7 月 16 日 C 2004 年 6 月 16 日 D 2004 年 7 月 16 日2、医疗废物管理条例中所称的医 疗废物是指什么?(B )A 医疗卫生机构在医疗、预防、保健活 动中产生的危害性的废物 B 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其危害性的废物 C 在医 疗、 预防、保健活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其危害性的废物D 在日常公益活动中产生的 废物3、对医疗废物收集、运送、贮存、 处置活动

46、中的环境污染防治工作实施统一监督管理的相关部门是:(C )A 卫生行政主管部门 B 地方人民政府 C 环境保护主管部门 D 交通运输主管部门4、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物处理的原则是( D )A 交医疗废物集中处置单位 处置 B 医疗卫生机构自行处置 C 不必处置D 在交医疗废物集中处置单 位处置前应当就地消毒5、医疗卫生机构产生的污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物,处理方法正确的是以下哪项?(C)A 严格消毒后排入污水处理系统。 B 严格消毒,达到国家规定的排放标准后,即可排入地表水体。C 严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。 D 直接排入污水处理系统。6、医疗卫生机构医疗废物管理 办法于由何部门制定发布?( B)A 国家环境保护总局 B 中华人民共和国卫生部 C 国家中医药管理局 D 国家食品药品监督管理局7、医疗卫生机构中医疗废物管理的第一 责任人应该是谁?( B) A 法定代理人 B 法定代表人 C 分管废物处理的主要负责人 D 医院感染管理委员会主任 8、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报 告?(C ) 13A 12

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