1、静脉血标本采集操作程序科室： 姓名： 时间：项目 技术要求 分值 扣分 备注1.仪表端庄，衣、帽整洁 5 仪表10分 2.修剪指甲，六步洗手，戴口罩，必要时穿隔离衣 5 1.查阅病例，核对医嘱，正确打印条形码，核对条形码上的科室、床号、姓名、住院号、性别、年龄、检验项目、采血管颜色，以及标本采集日期22.了解患者目前状况：诊断，治疗用药情况，病情 2 3.到床旁核对患者（询问式），介绍自己，向清醒的患者介绍采血的目的，方法、配合要点，取得患者的合作。 24.评估患者的身体情况：意识状态、肢体活动度及合作程度，根据采血项目询问患者饮食情况。 2评估患者及环境10分5.评估患者穿刺部位的皮肤、血管
2、情况及病房环境是否符合标准 21.用物准备：治疗车上放置：治疗盘、碘伏、棉签、一次性采血针、采血管、条形码、一次性手套、洗手液（车旁悬挂）。车下：胶布、止血带、脉枕、垫巾、病例、止血带浸泡桶、锐器盒、污桶（此处可口述用物已准备完毕）52.再次洗手，核对医嘱、条形码、采血管颜色与检验项目是否相符 33.检查安尔碘和棉签的有效期并注明开启时间；检查采血针、采血管、一次性手套有效期包装是否完好 34.携用物至患者床旁，以询问的方式核对患者，向患者解释操作目的以及操作中配合方法，以取得合作 35.协助患者取舒适体位，垫脉枕，垫巾、止血带，选择好穿刺部位，备胶布（口述：严禁在输液、输血的针头处抽取血标本
3、，若女性患者为乳腺切除术后应在手术的对侧手臂采血）46.二次核对患者床号、姓名、条形码、采血管 3 7.戴手套，以进针点为中心，由内向外螺旋式用安尔碘消毒皮肤6cm,待干，穿刺点上方 810cm处扎止血带，再次消毒皮肤，嘱患者握拳4操作中要点60分8.右手持针柄，取下保护帽，左手绷紧皮肤。与皮肤呈 4 1530进行穿刺见回血后将针头顺静脉走行进针少许，穿刺处粘贴无菌胶布9.将采血针另一端拔掉护帽，连接采血管，采取适量的血液后，松压脉带嘱患者松拳（口述：采血时不要拍打患者前臂，结扎止血带的时间以 1分钟为宜，在使用止血带时患者不要进行松紧拳头的动作）4 10.分离采血管 3 11.采血完毕按压穿
4、刺点上方，拔出针头，弃入锐气盒，嘱患者按压穿刺点 5分钟3 12.将血标本立即轻轻旋转摇动 8次 3 13.再次查对患者及血标本，并将条形码正确粘贴在采血管上3 14.取出压脉带及脉枕 3 15.脱手套 3 16.协助患者取舒适体位、整理床单位 3 17.洗手、摘口罩 3 18.健康指导，感谢患者及家属的配合 3 1.物品分类处理：血标本连同化验单及时送检；棉签感染性垃圾桶；采血针锐器盒；止血带含氯消毒液中；其他物品清洁放归原处；洗手5 操作后 10分 2.医嘱单上签全名，记录采血日期、时间。特殊情况在护理记录单上做好相关记录5 1 程序正确，操作规范，动作熟练，注意安全，按时完成（6 分钟）42 护士表情自然，护患沟通充分体现人文关怀 23 无菌观念 2综合评价10 分4 查对到位 2得分
