1、虚 则 补 之 : 出 自 灵 枢 经 脉 。 指 治 疗 虚 性 病 症 用 补 法 , 适 用 于 治 疗 各 种 虚 弱 性 病 症 ,如 精 神 倦 怠 、 肢 软 乏 力 等 , 采 用 提 擦 、 捻 转 和 背 腧 穴 、 原 穴 等 性 偏 补 的 穴 位 实 施 补 法 ;陷 下 则 灸 之 : 出 自 灵 枢 经 脉 。 对 气 虚 下 陷 的 治 疗 原 则 是 以 灸 治 为 主 , 用 于 因 脏 腑经 络 之 气 虚 弱 、 中 气 不 足 而 出 现 的 一 系 列 病 症 , 如 久 泻 、 脱 肛 、 阴 挺 等 常 灸 百 会 、 气 海 、关 元 等 ;实
2、 则 泻 之 : 对 实 证 采 用 泻 法 , 适 用 于 邪 气 盛 的 实 证 , 如 胸 闷 、 腹 胀 、 便 结 等 , 采 用 提擦 、 捻 转 、 三 棱 针 放 血 、 皮 肤 针 重 叩 出 血 和 十 宣 、 水 沟 等 性 偏 泻 的 穴 位 实 施 泻 法 。菀 陈 则 除 之 : 出 自 灵 枢 九 针 十 二 原 。 实 证 泻 法 的 一 种 , “菀 ”同 “瘀 ”即 瘀 结 、瘀 滞 之 意 , “陈 ”即 “陈 旧 ”引 申 为 时 间 长 久 、 久 病 。 对 于 络 脉 瘀 阻 之 类 的 病 症 用 清 除瘀 血 的 刺 血 疗 法 , 适 用 于
3、 久 病 入 络 , 及 跌 仆 损 伤 、 毒 蛇 咬 伤 、 丹 毒 、 腱 鞘 囊 肿 等 病 。不 盛 不 虚 以 经 取 之 : 出 自 灵 枢 经 脉 。 也 叫 “经 刺 ”。 指 本 经 自 病 , 不 涉 及 其 他 的经 络 或 脏 腑 而 言 , 应 采 用 本 经 循 经 取 穴 , 多 用 平 补 平 泻 手 法 。热 则 疾 之 : 对 于 热 性 病 症 采 用 浅 刺 或 点 刺 出 血 , 手 法 宜 轻 而 和 , 不 留 针 或 短 留 针 , 针用 泻 法 , 只 针 不 灸 以 清 泻 热 毒 。 适 用 于 各 种 热 病 的 治 疗 , 如 发 热
4、 、 中 暑 、 咽 喉 肿 痛 等 。寒 则 留 之 : 指 寒 性 病 症 采 用 深 刺 而 久 留 针 已 达 到 温 经 散 寒 的 目 的 , 根 据 寒 邪 侵 犯 的 部位 可 以 加 以 艾 灸 , 助 阳 散 寒 。 主 要 适 用 于 各 种 寒 症 的 治 疗 。针 灸 的 治 疗 作 用 都 是 通 过 疏 通 经 络 、 调 和 气 血 、 协 调 阴 阳 而 实 现 的 。解 结 : 用 针 灸 的 方 法 疏 通 经 络 , 黄 帝 内 经 称 之 为 解 结 。病 候 归 经 是 以 各 经 之 病 取 各 经 之 穴 的 依 据 。病 位 归 经 : 如 头
5、 痛 , 局 部 取 穴 +辨 位 归 经 +辨 证 取 穴 ; 前 额 痛 阳 明 头 痛 ; 偏 头 痛 少 阳 头 痛 ; 后 头 痛 太 阳 头 痛 ; 巅 顶 痛 厥 阴 头 痛 ; ( 会 举 例 )选 穴 原 则 : 包 括 近 部 、 远 部 、 辩 证 、 对 症 选 穴 。 近 部 选 穴 : 腧 穴 所 在 , 主 治 所 及 , 其具 有 疏 调 局 部 气 血 的 作 用 。 远 部 取 穴 : 循 经 远 取 , 经 脉 所 在 主 治 所 及 。 辨 证 选 穴 :根 据 疾 病 的 症 候 特 点 , 分 析 病 因 病 机 而 辩 证 选 取 穴 位 的 方
6、法 。 如 心 肾 不 交 , 归 心 肾 经 ,选 穴 神 门 +照 海 ; 心 胆 气 虚 , 归 心 胆 经 , 取 神 门 +丘 墟 ;头 项 寻 列 缺 : 1、 列 缺 是 肺 经 络 穴 , 一 穴 主 两 经 之 病 , 其 表 里 经 手 阳 明 大 肠 经 过 头 部 。2、 从 经 别 说 , 离 入 出 合 经 别 在 四 肢 部 离 开 本 经 , 到 躯 干 进 入 体 躯 , 在 缺 盆 部 出 , 在 头面 五 官 部 阳 经 合 入 本 经 , 阴 经 合 入 表 里 经 。配 穴 方 法 : 1、 按 部 配 穴 : 上 下 配 穴 ( 调 和 气 机 升
7、降 , 代 表 : 八 脉 交 会 穴 ) 、 前 后 配穴 ( 调 理 脏 腑 阴 阳 气 机 , 代 表 : 俞 募 配 穴 ) 、 左 右 配 穴 ( 调 理 左 右 经 气 的 作 用 , 如 中风 初 期 : 补 健 泻 患 ; 后 期 : 补 患 泻 健 侧 ; 如 胃 痛 可 选 双 侧 足 三 里 、 内 关 、 公 孙 等 ) ;2、 按 经 配 穴 : 本 经 配 穴 法 ( 即 经 刺 , 如 肺 病 咳 嗽 , 可 取 局 部 腧 穴 肺 腧 中 府 , 同 时 远 取本 经 的 尺 泽 、 太 渊 ) 、 表 里 配 穴 法 ( 调 理 阴 阳 经 经 气 , 从 而
8、 调 理 脏 腑 , 代 表 : 原 络 配 穴法 ) 、 同 名 经 配 穴 法 、 子 母 配 穴 法 、 交 会 配 穴 法 ;阳 进 阴 退 : 根 据 干 支 的 阴 阳 属 性 , 天 干 属 阳 主 进 , 地 支 属 阴 主 退 , 即 天 干 由 甲 进 到 乙 ,再 由 乙 进 到 丙 地 支 由 戌 退 到 酉 , 再 由 酉 退 到 申 。 以 井 穴 为 例 ,如 甲 日 甲 戌 时 开 取 胆 经 井 穴 足 窍 阴 , 欲 知 乙 日 开 井 穴 的 时 间 , 按 阳 进 阴 退 原 则 , 天 干 由甲 进 一 数 为 乙 , 地 支 由 戌 退 一 数 为
9、酉 , 则 乙 日 开 井 穴 大 敦 应 在 乙 酉 时 , 余 可 以 此 类 推 。经 生 经 , 穴 生 穴 : 继 每 日 开 取 井 穴 之 后 , 欲 掌 握 当 日 以 后 时 辰 应 开 腧 穴 , 可 按 经 生 经 、穴 生 穴 的 原 则 推 演 。 阳 日 阳 时 开 阳 穴 , 阴 日 阴 时 开 阴 穴 。返 本 还 原 : 其 中 的 “本 ”指 本 日 的 值 日 经 , “原 ”指 值 日 经 的 原 穴 , 其 意 为 阳 经 在 开“输 ”穴 的 同 时 , 必 须 同 开 原 穴 。 开 取 原 穴 的 时 辰 是 在 开 取 井 穴 之 后 的 4
10、个 时 辰 。 例如 : 胆 经 在 甲 日 甲 戌 时 开 井 穴 足 窍 阴 , 到 乙 日 戊 寅 时 则 开 取 原 穴 丘 墟 。 阴 经 无 单 独 的 原穴 , 而 以 “输 ”穴 代 之 。气 纳 三 焦 : 是 指 天 干 重 现 日 阳 经 五 输 穴 均 已 开 过 , 根 据 三 焦 为 阳 气 之 父 、 诸 阳 气 皆 归于 三 焦 的 理 论 , 按 “他 生 我 ”的 规 律 ( “他 ”指 三 焦 经 的 五 输 穴 , “我 ”指 值 日 经 ) ,开 取 三 焦 经 的 五 输 穴 。 例 如 : 甲 日 五 输 穴 开 过 之 后 , 在 日 干 重 现
11、 的 甲 申 时 , 则 开 三 焦 经的 荥 水 穴 液 门 , 余 此 类 推 。血 归 包 络 : 是 指 天 干 重 现 日 阴 经 的 五 输 穴 均 已 开 过 , 根 据 心 包 为 阴 血 之 母 , 诸 血 皆 归于 心 包 的 理 论 , 按 “我 生 他 ”的 规 律 ( “我 ”指 值 日 经 , “他 ”指 心 包 经 的 五 输 穴 ) ,开 取 心 包 经 的 五 输 穴 。 例 如 : 乙 日 五 输 穴 开 过 之 后 , 在 天 干 重 现 的 乙 末 时 , 则 开 心 包 经的 荥 水 穴 劳 宫 。 余 此 类 推 。补 母 泻 子 取 穴 法经 脉
12、五 行 留 注 时 间 证 候 举 例 补 法 泻 法母 穴 时 间 子 穴 时 间 本 穴 原 穴肺 辛 金 寅 咳 喘 心 烦 胸 闷 太 渊 卯 尺 泽 寅 经 渠 太 渊大 肠 庚 金 卯 齿 痛 咽 喉 及 口 面 鼻 疾 曲 池 辰 二 间 卯 商 阳 合 谷胃 戊 土 辰 腹 胀 脚 气 烦 闷 解 溪 巳 厉 兑 辰 足 三 里 冲 阳脾 己 土 巳 舌 本 强 腹 胀 满 体 重 大 都 午 商 丘 巳 太 白 太 白心 丁 火 午 咽 干 舌 痛 掌 热 少 冲 末 神 门 午 少 府 神 门小 肠 丙 火 未 项 强 颌 肿 肩 痛 后 溪 申 小 海 未 阳 谷 腕 骨
13、膀 胱 壬 土 申 头 项 腰 背 腘 踹 痛 癫 疾 至 阴 酉 束 骨 申 足 通 骨 京 骨肾 癸 水 酉 心 悸 腰 痛 少 气 复 溜 戌 涌 泉 酉 阴 谷 太 溪心 包 丁 火 戌 心 烦 胁 痛 妄 笑 中 冲 亥 大 陵 戌 劳 宫 大 陵三 焦 丙 火 亥 耳 聋 目 痛 喉 闭 癃 闭 中 渚 子 天 井 亥 支 沟 阳 池胆 甲 木 子 头 痛 胁 痛 疟 疾 侠 溪 丑 阳 辅 子 足 临 泣 丘 墟肝 乙 木 丑 胁 痛 疝 气 呕 吐 曲 泉 寅 行 间 丑 大 敦 太 冲头 痛 : 外 感 头 痛 ( 起 病 急 , 病 程 短 , 痛 无 休 止 , 外 感
14、表 证 明 显 ) ; 内 伤 头 痛 ( 起 病缓 , 病 程 长 , 反 复 发 作 , 时 重 时 轻 , 多 半 头 晕 , 遇 劳 或 情 志 刺 激 而 加 重 ) ; 肝 阳 头 痛( 头 胀 痛 或 抽 痛 、 跳 痛 , 目 眩 , 心 烦 易 怒 , 面 赤 口 苦 , 脉 玄 数 ) ; 血 虚 头 痛 ( 头 空 痛 ,头 晕 , 神 疲 乏 力 , 面 色 无 华 , 舌 淡 , 脉 细 弱 ) ; 痰 浊 头 痛 ( 头 痛 昏 胀 , 脘 腹 胀 满 。 呕吐 痰 涎 , 苔 白 腻 , 脉 滑 ) ; 瘀 血 头 痛 ( 头 痛 迁 延 日 久 , 或 有 外
15、伤 史 , 痛 处 固 定 不 移 ,痛 如 锥 刺 , 舌 暗 , 脉 细 涩 )主 穴 阳 明 头 痛 头 维 印 堂 阳 白 阿 是 穴 合 谷 内 廷少 阳 头 痛 太 阳 丝 竹 空 透 率 谷 风 池 阿 是 穴 外 关 侠 溪太 阳 头 痛 天 柱 后 顶 凤 池 阿 是 穴 后 溪 申 脉 厥 阴 头 痛 百 会 四 神 聪 阿 是 穴 太 冲 中 冲配 穴 外 感 ( 风 府 、 列 缺 ) ; 肝 阳 ( 行 间 、 太 溪 ) ; 血 虚 ( 气 海 、 足 三 里 ) ; 痰 浊 ( 丰隆 、 中 脘 ) ; 淤 血 ( 血 海 、 膈 俞 ) 漏 肩 峰 : 针 灸
16、治 疗 : 治 则 : 通 经 活 络 , 舒 筋 止 痛 。 取 局 部 穴 位 为 主 , 配 合 循 经 远 取 。主 穴 : 肩 三 针 ( 肩 髃 肩髎 肩贞) 阿是穴 阳陵泉 条口透承山配穴:手阳明经(肩前外)型配三间;手少阳(肩外侧)配中渚;手太阳(肩后部)配后溪;手太阴经(肩前部)型配尺泽;操作:毫针刺,泻法或平补平泻。先刺远端穴,行针后让患者运动肩关节。局部可灸。方义:肩 髃、肩髎、肩贞分别为手阳明、手太阳经穴,加阿是穴,均为局部选穴,可疏通肩部经络气血,通经活血而止痛;阳陵泉为筋会,可舒筋止痛;条口透承山可疏导太阳、阳明两经气血,为临床经验效穴。痹证 :“痹”有闭阻不通之义
17、,风寒湿热侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅,引起肌肉筋骨关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节灼热肿大为主症的一类病症。 灵枢痹论说:“风寒湿三气杂至,合而为痹也” 。行痹(风痹):疼痛游走,痛无定处,时见恶风发热,舌淡,苔薄白,脉浮。 【局取+风门、风池、膈腧、血海】痛痹(寒痹):疼痛较剧,痛有定处,遇寒增痛,得温痛减,局部皮色不红。触之不温,苔薄白、脉弦紧。 【局取+肾腧、关元、命门】着痹(湿痹):肢体关节重着疼痛,或有肿胀,肢体麻木不仁,阴雨天加重或发作,苔白腻,脉濡滑【局取+脾俞、阴陵泉、足三里、商丘】 。热 痹 ( 风 寒 湿 邪 化 热 ) : 关 节 疼 痛 , 局 部 灼 热
18、 红 肿 , 痛 不 可 触 。 可 累 及 多 个 关 节 ,伴 发 热 、 恶 风 、 口 渴 烦 闷 、 舌 红 、 苔 黄 、 脉 滑 数 。 【 局 取 +大 椎 、 曲 池 、 阴陵泉】痿 症 : “痿 ”有 痿 枯 不 用 之 意 , 痿 症 是 指 肢 体 筋 脉 迟 缓 , 痿 软 无 力 , 日 久 不 能 随 意 活动 , 伴 麻 木 、 肌 肉 萎 缩 等 一 系 列 病 症 。治 则 : 调 和 气 血 , 濡 养 筋 肉 。 取 足 阳 明 经 穴 和 相 应 的 夹 脊 穴 为 主 。主 穴 : 上 肢 肩 髃 曲池 合谷 颈、胸夹脊下肢 髀关 足三里 阳陵泉 三
19、阴交 腰夹脊配穴 肺热伤津配鱼际、尺泽;湿热浸淫配阴陵泉、中极;脾胃虚弱配脾俞、胃兪;肝肾亏虚配肝俞、肾俞;脉络痹阻配膈腧、血海;操作:鱼际、尺泽针用泻法,或三棱针点刺出血;上肢肌肉萎缩手阳明经排刺;下肢肌肉萎缩足阳明经排刺。余穴常规刺。方义:阳明经多气多血,选上下肢阳明经穴位,可疏通经络,调理气血,取“治痿独取阳明”之意;夹脊穴位于督脉之旁,又与膀胱经第一侧线的脏腑背腧穴相通,可调脏腑阴阳,通行气血;阳陵泉乃筋之会穴,能通调诸筋;三阴交健肝补脾益肾,以达强筋健骨。中 风 : 先 兆 症 状 : 患 者 经 常 出 现 头 晕 头 痛 、 肢 体 麻 木 、 偶 有 发 作 性 语 言 不 利
20、 、 肢 体 痿软 无 力 、 但 很 快 缓 解 。1、 中 经 络 : 无 神 志 改 变 , 仅 口 角 歪 斜 、 语 言 不 利 、 半 身 不 遂 ( 病 位 浅 、 病 情 轻 )治 则 : 疏 通 经 络 、 醒 脑 开 窍 , 取 督 脉 和 手 厥 阴 、 少 阴 经 穴 为 主 。主 穴 : 水 沟 内 关 极 泉 尺 泽 委 中 三 阴 交配 穴 : 风 痰 阻 络 ( 丰 隆 合 谷 ) ; 风 阳 上 扰 ( 太 冲 太 溪 ) ; 痰 热 腑 实 ( 内 庭 丰 隆 ) ; 气虚 络 瘀 ( 气 海 血 海 ) ; 阴 虚 风 动 ( 太 溪 风 池 ) ; 口
21、角 歪 斜 ( 颊 车 地 仓 ) ; 上 肢 不 遂( 肩 髃曲池手三里合谷) ; 手 指 不 伸 ( 腕 骨 ) ; 下 肢 不 遂 ( 环 跳 阳 陵 泉 太 冲 风 市 ) ; 头晕 ( 凤 池 天 柱 ) ; 便 秘 ( 天 枢 支 沟 ) ; 尿 失 禁 ( 中 极 关 元 ) ; 复 视 ( 睛 明 凤 池 ) ; 足 内翻 ( 丘 墟 透 照 海 )操 作 : 水 沟 用 雀 啄 法 , 以 眼 球 湿 润 为 度 ; 内 关 捻 转 泻 法 ; 极 泉 在 原 穴 下 1 寸 心 经 上取 穴 , 避 开 腋 毛 , 直 刺 进 针 , 提 擦 泻 法 ; 、 , 以 患 肢
22、 有 麻 胀 和 抽 动 感 为 度 ; 尺 泽 委 中直 刺 , 提 擦 泻 法 , 使 肢 体 有 抽 动 感 ; 三 阴 交 提 擦 补 法 。 可 用 电 针 。方 义 : 中 风 病 位 在 脑 , 督 脉 入 络 脑 。 水 沟 为 督 脉 要 穴 , 可 醒 脑 开 窍 、 调 神 导 气 ; 心 主 血 、脉 藏 神 , 内 关 为 心 包 经 络 穴 , 可 调 理 神 气 、 疏 通 气 血 ; 极 泉 、 尺 泽 、 委 中 , 可 疏 通 肢体 经 络 ; 三 阴 交 为 足 三 阴 经 交 会 穴 , 可 滋 补 肝 肾 。2、 中 脏 腑 : 神 志 不 清 , 嗜
23、 睡 或 昏 睡 , 甚 至 昏 迷 , 半 身 不 遂 。治 则 醒 脑 开 窍 , 启 闭 固 脱 。 取 督 脉 经 穴 为 主 。主 穴 水 沟 百 会 内 关配 穴 闭 证 ( 十 二 井 、 太 冲 ) ; 脱 证 ( 关 元 、 神 阙 )操 作 : 水 沟 内 关 方 法 同 中 经 络 ; 百 会 闭 证 用 毫 泻 刺 ; 脱 证 灸 法 ; 十 二 井 点 刺 放 血 ;关 元 神 阙 用 大 艾 灸 重 灸 。方 义 脑 为 元 神 之 府 , 督 脉 入 络 脑 。 水 沟 为 督 脉 穴 , 可 醒 脑 开 窍 , 调 神 导 气 ; 百会 位 于 头 顶 , 属
24、督 脉 , 内 络 于 脑 , 醒 神 开 窍 作 用 强 ; 心 主 血 脉 , 内 关 为 心 包 经 络 穴 ,可 调 理 心 气 , 促 进 气 血 运 行 。面 瘫 : 治 则 : 祛 风 通 络 , 疏 调 经 筋 。 局 取 和 手 足 阳 明 经 穴 为 主 。主 穴 : 阳 白 四 白 颧 髎 颊 车 地 仓 翳 风 合 谷配 穴 风 寒 、 风 热 ( 风 池 ) ; 气 血 不 足 ( 足 三 里 血 海 ) ; 味 觉 减 退 ( 足 三 里 ) ;听 觉 过 敏 ( 阳 陵 泉 ) ; 抬 眉 困 难 ( 攒 竹 ) ; 鼻 唇 沟 变 浅 ( 迎 香 ) ; 人 中
25、 沟 歪 斜( 水 沟 ) ; 颌 唇 沟 歪 斜 ( 承 浆 ) ; 流 泪 ( 太 冲 )操 作 : 面 部 腧 穴 平 补 平 泻 , 恢 复 期 可 加 灸 ; 急 性 期 面 部 手 法 不 宜 过 重 , 肢 体 远 端腧 穴 行 泻 法 且 宜 重 ; 恢 复 期 , 合 谷 平 不 平 泻 , 足 三 里 补 法 。方 义 面 部 各 腧 穴 可 疏 导 局 部 经 筋 气 血 , 活 血 通 络 ; 合 谷 为 循 经 远 取 ( 面 口 合 谷 收 ), 与 近 部 翳 风 相 配 , 以 祛 风 通 络 。胃 痛 : 发 生 常 与 寒 邪 客 胃 、 饮 食 伤 胃 、
26、 情 志 不 畅 和 脾 胃 虚 弱 有 关 。治 则 : 和 胃 止 痛 。 取 胃 的 募 穴 、 下 合 穴 为 主 。主 穴 : 中 脘 足 三 里 内 关 公 孙配 穴 寒 邪 犯 胃 ( 梁 丘 胃 兪 ) ; 饮 食 伤 胃 ( 下 腕 梁 门 ) ; 脾 胃 虚 寒 ( 脾 俞 关 元 ) ; 胃阴 不 足 ( 胃 兪 内 庭 )操 作 常 规 刺 。 寒 邪 犯 胃 和 脾 胃 虚 寒 者 可 加 灸 , 急 性 胃 痛 每 日 治 疗 1-2 次 , 慢 性 胃痛 每 日 或 隔 日 治 疗 1 次 。方 义 本 病 病 位 在 胃 , 中 脘 为 胃 之 募 、 府 之
27、会 , 穴 居 胃 脘 部 , 故 可 健 运 中 州 调 理 胃 气 ;足 三 里 为 下 合 穴 , 可 通 调 胃 气 与 中 脘 远 近 相 配 , 可 通 条 腑 气 , 和 胃 止 痛 凡 胃 脘 疼痛 , 不 论 寒 热 虚 实 , 均 可 使 用 。 内 关 为 手 厥 阴 心 包 的 络 穴 , 又 为 八 脉 交 会 穴 , 通于 阴 维 脉 , “阴 维 为 病 苦 心 痛 ”, 可 畅 达 三 焦 气 机 , 理 气 降 逆 , 和 胃 止 痛 ; 公 孙 为足 太 阴 脾 经 的 络 穴 , 也 为 八 脉 交 会 穴 , 通 于 冲 脉 , “冲 脉 为 病 , 逆
28、 气 里 急 ”, 可调 理 脾 胃 , 平 逆 止 痛 , 与 内 关 相 配 , 专 治 心 胸 胃 的 病 症 。泄 泻 : 病 位 在 肠 , 与 脾 胃 肝 肾 关 系 密 切 ; 基 本 病 机 : 脾 虚 湿 盛 , 肠 道 分 泌 清 浊 的 传 导功 能 失 施 。 治 则 : 健 脾 利 湿 , 调 肠 止 泻 。 取 大 肠 的 背 腧 穴 、 募 穴 及 下 合 穴 。主 穴 : 大 肠 俞 天 枢 上 巨 虚 三 阴 交 神 阙配 穴 : 寒 湿 内 盛 ( 阴 陵 泉 脾 俞 ) ; 食 滞 胃 肠 ( 下 腕 梁 门 ) ; 肝 气 乘 脾 ( 期 门 太冲 )
29、; 脾 胃 虚 弱 ( 脾 俞 足 三 里 ) ; 肾 阳 虚 衰 ( 肾 俞 命 门 ) ; 水 样 便 ( 关 元 下 巨 虚 ) ;操 作 : 毫 针 常 规 刺 。 寒 湿 内 盛 、 脾 胃 虚 弱 可 加 隔 姜 灸 、 温 和 灸 或 温 针 灸 ; 肾 阳 虚衰 可 用 隔 附 子 饼 灸 。 急 性 泄 泻 每 日 治 疗 1-2 次 , 慢 性 泄 泻 每 日 或 隔 日 治 1 次 。便 秘 : 病 位 在 肠 , 与 脾 胃 肺 肝 肾 等 脏 腑 的 功 能 失 调 有 关 。 基 本 病 机 : 大 肠 传 导 不 利 。治 则 : 调 肠 通 便 。 去 取 大
30、肠 的 背 腧 穴 、 募 穴 及 下 合 穴 为 主 。主 穴 : 天 枢 大 肠 俞 上 巨 虚 支 沟 照 海配 穴 : 热 秘 ( 大 便 干 结 , 腹 胀 , 口 干 口 臭 , 尿 赤 苔 黄 燥 , 脉 滑 数 ) +合 谷 、 腹 结 ;气 秘 ( 欲 便 不 , 腹 中 肿 胀 , 嗳 气 频 作 , 胸 胁 胀 满 , 苔 薄 腻 , 脉 弦 ) +中 脘 太 冲 ;冷 秘 ( 大 便 艰 涩 , 腹 中 冷 痛 , 面 色 恍 白 , 四 肢 不 温 , 脉 迟 沉 ) +关 元 、 神 阙 ;虚 秘 ( 虽 有 便 意 , 但 排 出 不 畅 , 便 质 不 干 硬
31、, 神 疲 气 怯 , 头 晕 心 悸 ) +关 元 下 巨虚操 作 : 毫 针 常 规 刺 。 冷 秘 、 虚 秘 可 加 灸 ;方 义 : 天 枢 为 大 肠 的 募 穴 , 与 大 肠 俞 同 用 为 俞 募 配 穴 法 , 上 巨 虚 为 大 肠 的 下 合 穴 , 三 穴共 用 可 通 调 大 肠 腑 气 , 腑 气 通 则 大 肠 的 传 导 功 能 复 常 。 支 沟 宣 通 三 焦 的 气 机 , 照 海 滋阴 , 取 之 可 以 增 液 行 舟 , 二 穴 均 是 治 疗 便 秘 的 经 验 要 穴 。癃 闭 : 小 便 不 利 点 滴 而 少 为 “癃 ”, 小 便 闭 塞
32、 , 点 滴 不 下 为 “闭 ”。 病 位 在 膀 胱 , 与 肾 、三 焦 、 肺 、 脾 关 系 密 切 。 基 本 病 机 : 膀 胱 气 化 功 能 失 常 。痛 经 : 病 位 在 胞 宫 , 与 冲 任 二 脉 及 肝 肾 关 系 密 切 。治 则 : 调 理 冲 任 , 温 经 止 痛 。 取 任 脉 及 足 太 阳 脾 经 的 穴 位 为 主 。主 穴 : 中 极 三 阴 交 地 机 十 七 椎 次 髎配 穴 : 气 滞 血 瘀 ( 太 冲 血 海 ) ; 寒 凝 血 瘀 ( 关 元 归 来 ) ; 气 虚 血 瘀 ( 气 海 血 海 ) ; 肾气 亏 损 ( 肾 俞 太 溪
33、 )操 作 : 针 刺 中 极 , 宜 用 连 续 捻 转 手 法 , 使 针 感 向 下 传 导 。 寒 凝 血 瘀 、 气 血 虚 弱 、 肾 气亏 虚 可 加 灸 法 。 疼 痛 发 作 时 间 可 用 电 针 。 发 作 期 每 日 治 疗 1-2 次 , 非 发 作 期 可 每 日 或隔 日 1 次 。 ( 一 般 在 月 经 来 潮 的 前 5-7 天 开 始 治 疗 )方 义 : 中 极 为 任 脉 经 穴 , 与 足 三 阴 经 交 会 , 可 活 血 化 瘀 , 通 经 止 痛 ; 三 阴 交 为 足 三 阴 经的 交 会 穴 , 可 以 调 理 肝 、 脾 、 肾 ; 地
34、机 为 足 太 阴 脾 经 郄 穴 , 足 太 阴 经 循 于 少 腹 部 , 阴经 郄 穴 治 疗 血 症 , 可 调 血 痛 经 止 痛 ; 十 七 椎 、 次 髎 是 治 疗 痛 经 的 经 验 效 穴 。滞 产 : 是 指 妊 娠 足 月 儿 临 产 时 胎 儿 不 能 顺 利 娩 出 , 总 产 程 超 过 24 小 时 , 又 称 “难 产 ”、 “产 难 ”。 病 位 在 胞 宫 , 与 冲 任 二 脉 及 肾 关 系 密 切 。 ( 针 灸 对 产 力 异 常 引 起 的 滞 产 有效 。 )治 则 : 调 理 气 虚 、 行 滞 催 产 。主 穴 : 三 阴 交 合 谷 至
35、阴 肩 井配 穴 : 气 血 虚 弱 ( 足 三 里 ) ; 气 滞 血 瘀 ( 血 海 太 冲 )操 作 : 合 谷 直 刺 , 补 法 ; 三 阴 交 直 刺 , 泻 法 ; 余 穴 常 规 刺 。 一 般 间 歇 动 留 针 法 , 治疗 宫 缩 规 律 为 止 。方 义 : 合 谷 为 手 阳 明 大 肠 经 的 原 穴 , 主 调 气 分 。 三 阴 交 是 足 三 阴 经 的 交 会 穴 , 主 调 血分 , 二 穴 配 合 , 补 合 谷 以 助 行 气 , 泻 三 阴 交 以 助 血 行 , 气 行 血 行 则 能 行 滞 化 瘀 以 催 产 ;至 阴 为 足 太 阳 经 的
36、井 穴 , 能 益 肾 气 , 理 胞 宫 ; 肩 井 为 足 少 阳 与 足 阳 明 、 阳 维 脉 的 交 会穴 , 通 利 阳 气 , 助 胎 下 行 , 与 至 阴 同 为 催 产 下 胎 的 经 验 效 穴 。阴 挺 : 是 指 子 宫 位 置 沿 阴 道 下 降 , 宫 颈 达 坐 骨 棘 水 平 以 下 , 甚 至 全 脱 出 阴 道 口 外 , 或阴 道 壁 膨 出 , 又 称 “阴 脱 ”、 “阴 菌 ”、 阴 痔 。基 本 病 机 : 是 气 虚 下 陷 , 无 论 是 中 气 下 陷 或 肾 气 亏 虚 而 固 摄 无 权 都 能 导 致 阴 挺 。治 则 : 补 气 益
37、 肾 , 固 摄 胞 宫 。 取 任 脉 、 督 脉 穴 为 主 。主 穴 : 百 会 气 海 大 赫 子 宫 维 道配 穴 : 中 气 下 陷 ( 足 三 里 脾 俞 ) ; 肾 虚 失 固 ( 肾 俞 太 溪 ) 操 作 : 百 会 沿 前 后 方 向 平 刺 , 先 针 后 灸 或 针 灸 并 用 ; 维 道 向 会 阴 方 向 针 刺 ; 方 义 : 督 任 冲 三 脉 同 起 于 胞 宫 , 百 会 属 于 督 脉 , 位 于 巅 顶 , 可 升 阳 举 陷 、 固 摄 胞 宫 ; 气海 属 于 任 脉 , 邻 近 胞 宫 , 可 调 理 冲 脉 、 益 气 固 脱 ; 大 赫 为
38、足 少 阴 肾 经 和 冲 脉 的 交 会 穴 ,位 于 小 腹 , 可 固 肾 调 冲 维 胞 ; 维 道 位 于 腰 腹 , 交 会 于 带 脉 , 能 维 系 和 约 束 任 督 冲 带 诸 脉 ,固 摄 胞 宫 ; 维 道 为 治 疗 阴 挺 的 效 穴 。疳 积 : “疳 ”甘 是 资 食 肥 甘 积 滞 中 焦 , 损 伤 脾 胃 ; 干 是 脾 胃 津 液 干 涸 , 形 体 消 瘦 ,气 血 津 液 不 足 。治 则 : 健 脾 益 气 , 化 滞 消 疳 。 取 胃 的 募 穴 、 下 合 穴 为 主 。主 穴 : 中 脘 足 三 里 脾 俞 四 缝配 穴 : 食 积 ( 下
39、 腕 梁 门 ) 虫 积 ( 百 虫 窝 天 枢 ) ; 潮 热 ( 太 溪 三 阴 交 ) ; 重 症 ( 神 阙 膏肓 )操 作 : 足 三 里 、 脾 俞 补 法 ; 中 脘 用 平 补 平 泻 法 或 补 法 ; 四 缝 用 三 棱 针 点 刺 , 出 针 后 轻 轻挤 出 液 体 。 对 婴 儿 可 采 取 速 刺 不 留 针 。方 义 : 本 病 病 位 在 脾 胃 , 故 取 胃 的 募 穴 中 脘 , 胃 的 下 合 穴 足 三 里 , 脾 的 背 腧 穴 脾 俞 , 以健 运 脾 胃 、 化 滞 消 疳 ; 四 缝 为 经 外 奇 穴 , 是 治 疗 疳 积 的 经 验 要
40、穴 。遗 尿 : 治 则 : 调 理 膀 胱 , 益 气 固 肾 。 取 任 脉 穴 及 膀 胱 的 背 腧 穴 、 募 穴 为 主 。主 穴 : 关 元 中 极 膀 胱 俞 三 阴 交 配 穴 : 肾 气 不 足 ( 肾 俞 太 溪 ) ; 肺 脾 气 虚 ( 列 缺 足 三 里 ) ; 心 肾 失 交 ( 通 里 大 钟 ) ;肝 经 湿 热 ( 蠡 沟 太 冲 )操 作 : 毫 针 常 规 刺 。 肾 气 不 足 、 肺 脾 气 虚 , 可 加 灸 。方 义 : 关 元 为 任 脉 与 足 三 阴 经 的 交 会 穴 , 可 培 补 元 气 , 益 肾 固 本 ; 中 极 为 膀 胱的
41、募 穴 , 配 俞 穴 膀 胱 俞 , 为 俞 募 配 学 法 , 可 调 理 膀 胱 气 化 功 能 ; 三 阴 交 为 足 三 阴 经的 交 会 穴 , 可 健 脾 益 气 , 益 肾 固 本 而 止 遗 尿 。蛇 串 疮 : 是 一 种 皮 肤 上 出 现 一 侧 簇 集 性 水 疱 , 呈 带 状 分 布 , 痛 如 火 燎 的 急 性 疱 疹 性 皮肤 病 , 又 称 “缠 腰 火 毒 ”“蛇 丹 ”“蛇 窠 疮 ”“火 带 疮 ”。治 法 : 泻 火 解 毒 , 清 利 湿 热 。 去 局 部 穴 位 及 相 应 的 夹 脊 穴 为 主 。主 穴 : 阿 是 穴 夹 脊配 穴 :
42、肝 经 郁 热 ( 行 间 大 敦 ) ; 脾 经 湿 热 ( 隐 白 内 庭 ) ; 瘀 血 阻 络 ( 血 海 三 阴 交 )操 作 : 毫 针 刺 , 泻 法 。 皮 损 局 部 阿 是 穴 用 围 刺 法 , 即 在 疱 疹 带 的 头 尾 各 刺 一 针 , 两 旁侧 根 据 疱 疹 的 大 小 选 取 1-3 点 , 向 带 状 疱 疹 带 中 央 沿 皮 平 刺 , 也 可 在 阿 是 穴 散 刺 出 血后 加 拔 火 罐 。 大 敦 、 隐 白 可 点 刺 出 血 。方 义 : 局 部 阿 是 穴 围 刺 或 点 刺 拔 罐 , 可 引 火 毒 外 出 ; 本 病 是 疱 疹
43、病 毒 侵 害 神 经 根 所 致 ,取 相 应 的 夹 脊 穴 , 直 针 毒 邪 所 留 之 处 , 可 泻 火 解 毒 , 通 络 止 痛 , 符 合 内 经 所 言“凡 治 病 者 , 必 先 治 其 病 所 从 生 者 也 ”。肠 痈 : 病 位 在 肠 。 病 机 : 肠 腑 气 雍 、 热 瘀 互 结 、 血 败 肉 腐 。治 则 : 清 热 通 腑 止 痛 。 取 大 肠 的 募 穴 、 下 合 穴 为 主 。主 穴 : 天 枢 上 巨 虚 阑 尾 穴 阿 是 穴配 穴 : 发 热 配 曲 池 ; 呕 吐 配 内 关 ; 便 秘 配 腹 结 ;操 作 : 毫 针 刺 , 泻 法
44、 , 或 用 电 针 , 可 留 1-2 小 时 。方 义 : 本 病 为 大 肠 腑 病 , 故 取 大 肠 的 募 穴 天 枢 、 下 合 穴 上 巨 虚 以 通 调 肠 腑 , 清 泻 肠 腑 积热 ; 阑 尾 穴 是 治 疗 肠 痈 的 经 验 效 穴 ; 针 刺 阿 是 穴 可 直 达 病 所 , 畅 通 患 部 气 血 , 消 肿 止痛 。近 视 : 古 称 “能 近 怯 远 症 ”。治 则 : 通 经 活 络 明 目 。 取 局 部 穴 位 为 主 。主 穴 : 睛 明 承 泣 四 白 太 阳 凤 池 光 明配 穴 : 肝 肾 亏 虚 配 肝 俞 、 肾 俞 ; 心 脾 两 虚
45、配 心 肾 、 脾 俞 。操 作 : 睛 明 、 承 泣 针 刺 时 应 注 意 固 定 眼 球 , 轻 柔 进 针 , 不 行 提 擦 捻 转 手 法 , 出 针 时 按 压针 孔 片 刻 ; 凤 池 注 意 把 握 针 刺 的 方 向 、 角 度 和 深 度 , 切 忌 向 上 深 刺 , 以 免 刺 入 枕 骨 大 孔 ;光 明 针 尖 宜 朝 上 斜 刺 , 使 针 感 向 上 传 导 。 余 穴 常 规 刺 。方 义 : 睛 明 、 四 白 、 承 泣 、 太 阳 均 位 于 眼 周 , 可 通 经 活 络 , 益 气 明 目 , 是 治 疗 眼 疾 的常 用 穴 : 风 池 为 足
46、 少 阳 经 与 阳 维 脉 的 交 会 穴 , 内 与 眼 络 相 连 , 光 明 为 足 少 阳 胆 经 络 穴 。与 肝 相 通 , 两 者 相 配 , 可 疏 调 眼 络 , 养 肝 明 目 。牙 痛 : 病 位 在 齿 , 肾 主 骨 , 齿 为 骨 之 余 。 手 足 阳 明 经 分 别 入 下 齿 、 上 齿 , 故 本 病 与胃 肾 关 系 密 切 。 基 本 病 机 : 风 火 、 胃 火 或 虚 火 上 炎 所 致 。治 则 : 祛 风 泻 火 , 通 络 止 痛 。 取 手 足 阳 明 经 穴 为 主 。主 穴 颊 车 下 关 合 谷 内 庭配 穴 风 火 配 翳 风 外
47、 关 大 椎 ; 胃 火 配 厉 兑 上 巨 虚 ; 虚 火 上 炎 配 太 溪 涌 泉 ; 龋 齿 配 偏厉 ;操 作 : 毫 针 常 规 刺 , 可 用 电 针 。 内 庭 可 点 刺 出 血 。 疼 痛 剧 烈 者 每 日 治 疗 1-2 次 。方 义 : 颊 车 、 下 关 属 局 部 取 穴 , 可 疏 泄 足 阳 明 经 气 。 消 肿 止 痛 ; 合 谷 为 四 总 穴 之 一 ,“面 口 合 谷 收 ”, 为 治 疗 牙 痛 的 要 穴 ; 内 庭 为 足 阳 明 胃 经 的 荥 穴 , 可 清 泻 阳 明 火 热 。内 脏 绞 痛 : 1、 心 绞 痛 : 即 中 医 的 “
48、胸 痹 ”“心 痛 ”“厥 心 痛 ”等 。 病 位 在 心 , 与 肝 脾肾 关 系 密 切 。 基 本 病 机 : 心 脉 失 养 , 或 心 络 不 畅 。治 则 : 行 气 通 阳 , 活 血 止 痛 。 取 手 厥 阴 、 手 少 阴 经 穴 为 主 。主 穴 : 内 关 阴 郄 郄 门 膻 中 透 鸠 尾配 穴 : 气 滞 血 瘀 ( 七 情 诱 发 , 胸 闷 及 心 区 压 榨 性 或 窒 息 性 疼 痛 , 脉 弦 紧 ) +太 冲 血 海寒 邪 凝 滞 ( 遇 寒 诱 发 , 面 色 晦 暗 , 心 痛 如 刺 , 痛 有 定 处 , 心 痛 彻 背 ) +神 阙 至 阳痰
49、 浊 阻 络 ( 形 体 肥 胖 , 心 区 窒 息 性 疼 痛 , 喘 不 得 卧 , 口 黏 味 臭 , 舌 胖 ) +丰 隆 中 脘阳 气 虚 衰 面 色 苍 白 或 表 情 淡 漠 汗 淋 漓 , 气 促 息 微 , 痛 等 热 则 减 四 肢 厥 冷 心 俞 至阳操 作 : 膻 中 向 下 平 刺 , 余 穴 毫 针 常 规 刺 , 可 用 电 针 。 寒 邪 凝 滞 、 阳 气 虚 衰 宜 用 灸 法 。方 义 : 内 关 为 手 厥 阴 经 的 络 穴 , 又 是 八 脉 交 会 穴 , 与 阴 维 脉 相 通 , “阴 维 为 病 苦 心 痛 ”, 是 治 疗 胸 痹 心 痛 的 要 穴 , 不 论 寒 热 虚 实 皆 可 用 之 ; 阴 郄 为 手 少 阴 心 经 的 郄 穴 , 郄 门 是手 厥 阴 心 包 经 的 郄 穴 , 二 穴 合 用 , 善 治 心 脏 急 症 ; 膻 中 是 手 厥 阴 心 包 之 募