保险基础数据模型200801版.pdf

1、ICS 备案号： 中华人民共和国保险行业标准 保险基础数据模型 Basic data model of insurance industry （征求意见稿） -发布 -实施JRJR/T XXXX-XXXX 中国保险监督管理委员会 发布 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX I 目 次 目 次.I 前 言VIII 引 言IX 1 范围.2 2 术语和定义.2 3 符号和缩略语.3 4 基础数据模型的描述规则.5 4.1 主题及主题之间关系的描述规则.5 4.1.1 主题编号

2、.5 4.1.2 主题中文名称.5 4.1.3 主题含义说明.5 4.1.4 主题之间的依赖关系图.5 4.2 实体及实体之间关系的描述规则.6 4.2.1 实体编号.6 4.2.2 实体中文名称.6 4.2.3 实体含义说明.6 4.2.4 实体关系图.6 4.3 实体详细描述规则.6 5 保险基础数据模型的主题及主题之间的关系.7 5.1 保险基础数据模型包含的主题.7 5.2 保险基础数据模型各主题之间的关系.7 6 参与方主题P01 .9 6.1 实体列表.9 6.2 实体关系图10 6.3 实体详细描述11 6.3.1 E0101参与方 11 6.3.2 E0102人 11 6.3.

3、3 E0103组织 11 6.3.4 E0104称谓 12 6.3.5 E0105注册信息 12 6.3.6 E0106银行账号 13 6.3.7 E0107纪念日 13 6.3.8 E0109 保险中介资格13 6.3.9 E0110医师资格 14 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX II 6.3.10 E0111内部组织机构.14 6.3.11 E0112组.14 6.3.12 E0114保险中介机构.14 6.3.13 E0115医疗卫生机构.14 6.3.14 E0116保险公司.15 7 合同主题P0215 7.1 实体列表

4、 .15 7.2 实体关系图.15 7.3 实体详细描述.16 7.3.1 E0201合同/协议16 7.3.2 E0207中介代理协议17 7.3.3 E0202中介代理佣金/费用计算参数表17 7.3.4 E0208再保险合同17 7.3.5 E0203再保合同分项18 7.3.6 E0204再保人接受份额19 7.3.7 E0205再保分出明细19 7.3.8 E0209保险合同19 7.3.9 E0210服务申请21 7.3.10 E0212联共保信息.21 7.3.11 E0213保单特别约定.21 7.3.12 E0214保单加费.22 7.3.13 E0215合同被保人.22 7

5、.3.14 E0216合同受益人.22 7.3.15 E0219选定责任.22 7.3.16 E0220选定投资组合.23 8 理赔主题P0323 8.1 实体列表 .23 8.2 实体关系图.23 8.3 实体详细描述.24 8.3.1 E0301赔案24 8.3.2 E0302理赔费用明细25 8.3.3 E0303受益人分配表26 8.3.4 E0304追偿26 8.3.5 E0305再保摊回明细26 8.3.6 E0306理赔关系27 8.3.7 E0307报案27 8.3.8 E0308调查报告28 8.3.9 E0309查勘28 8.3.10 E0310事件.29 9 资产主题P0

6、429 9.1 实体列表 .29 9.2 实体关系图.30 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX III 9.3 实体详细描述31 9.3.1 E0401资产 31 9.3.2 E0402责任 31 9.3.3 E0403财产 31 9.3.4 E0404信用32 9.3.5 E0405货物32 9.3.6 E0406飞机33 9.3.7 E0407设备33 9.3.8 E0408农业险标的34 9.3.9 E0409 船舶34 9.3.10 E0410机动车.36 9.3.11 E0411房屋.37 9.3.12 E0412建安工程.

7、37 9.3.13 E0413资产关系.37 10 风险评估主题P05 .38 10.1 实体列表.38 10.2 实体关系图.38 10.3 实体详细描述.39 10.3.1 E0501风险评估 .39 10.3.2 E0502资产状况 .39 10.3.3 E0503职业风险 .40 10.3.4 E0504行为习惯风险 .40 10.3.5 E0506健康状况 .41 10.3.6 E0508个人收入 .41 10.3.7 E0509组织风险 .41 10.3.8 E0511信用风险 .42 11 财务活动主题P06 .42 11.1 实体列表.42 11.2 实体关系图.42 11.3

8、 实体详细描述.43 11.3.1 E0601收付计划 .43 11.3.2 E0602收付交易 .43 11.3.3 E0603应收/应付款.44 11.3.4 E0604账户 .44 11.3.5 E0605账户明细 .45 11.3.6 E0606会计分录 .45 12 保险产品主题P07 .45 12.1 实体列表.45 12.2 实体关系图.46 12.3 实体详细描述.47 12.3.1 E0701险种 .47 12.3.2 E0702保险产品 .48 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX IV 12.3.3 E0703产品

9、组合.48 12.3.4 E0708财产险险种.48 12.3.5 E0709财产险险别.49 12.3.6 E0705财产险业务规则.49 12.3.7 E0710车险费率.49 12.3.8 E0711财产险标准费率.50 12.3.9 E0712人身险险种.51 12.3.10 E0704人身险险种责任52 12.3.11 E0707人身险业务规则52 12.3.12 E0713人身险费用率53 12.3.13 E0714人身险费率53 12.3.14 E0715人身险佣金率54 12.3.15 E0716人身险现金价值54 12.3.16 E0719寿险55 12.3.17 E0717

10、健康险56 12.3.18 E0718意外险56 12.3.19 E0720养老保险56 12.3.20 E0721投联/万能险57 12.3.21 E0724联生险58 12.3.22 E0725年金领取标准58 12.3.23 E0726年金给付方式59 12.3.24 E0730险种可选投资组合59 12.3.25 E0731投资产品59 12.3.26 E0732投资规则60 13 地域及联系方式主题P08.62 13.1 实体列表 62 13.2 实体关系图62 13.3 实体详细描述62 13.3.1 E0801地域及联系方式.62 13.3.2 E0802地域.63 13.3.3

11、 E0803联系方式.63 13.3.4 E0805电子邮件地址.63 13.3.5 E0806电话.64 13.3.6 E0807GPS地址 .64 13.3.7 E0808地址.64 14 关系主题P09.64 14.1 实体列表 64 14.2 实体关系图65 14.3 实体详细描述65 14.3.1 E0901关系.65 图 1 各主题之间关系图8 图 2 参与方主题的实体关系模型10 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX V 图 3 合同主题的实体关系模型.16 图 4 理赔主题的实体关系模型.24 图 5 资产主题的实体关系

12、模型.30 图 6 风险评估主题的实体关系模型.39 图 7 财务活动主题的实体关系模型.43 图 8 保险产品主题的实体关系图.47 图 9 地域及联系方式主题的实体关系模型.62 图 10 关系主题的实体关系图.65 表 1 元素描述规则列表.6 表 2 主题列表.7 表 3 主题之间关系举例说明.8 表 4 参与方主题实体列表.9 表 5 参与方.11 表 6 人.11 表 7 组织.11 表 8 称谓.12 表 9 注册信息.12 表 10 银行账号.13 表 11 纪念日.13 表 12 保险中介资格.13 表 13 医师资格.14 表 14 内部组织机构.14 表 15 组.14

13、表 16 保险中介机构.14 表 17 医疗卫生机构.14 表 18 保险公司.15 表 19 合同主题实体列表.15 表 20 合同/协议.16 表 21 中介代理协议.17 表 22 中介代理佣金/费用计算参数表17 表 23 再保险合同.17 表 24 再保合同分项.18 表 25 再保人接受份额.19 表 26 再保分出明细.19 表 27 保险合同.19 表 28 服务申请.21 表 29 联共保信息.21 表 30 保单特别约定.21 表 31 保单加费.22 表 32 合同被保人.22 表 33 合同受益人.22 表 34 选定责任.22 PDF 文件使用 “pdfFactory

14、 Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX VI 表 35 选定投资组合23 表 36 理赔主题实体列表23 表 37 赔案24 表 38 理赔费用明细25 表 39 受益人分配表26 表 40 追偿26 表 41 再保摊回明细26 表 42 理赔关系27 表 43 报案27 表 44 调查报告28 表 45 查勘28 表 46 事件29 表 47 资产主题实体列表29 表 48 资产31 表 49 责任31 表 50 财产31 表 51 信用32 表 52 货物32 表 53 飞机33 表 54 设备33 表 55 农业险标的34 表 56 船舶34 表 57 机动车36 表 5

15、8 房屋37 表 59 建安工程37 表 60 资产关系38 表 61 风险评估主题实体列表38 表 62 风险评估39 表 63 资产状况39 表 64 职业风险40 表 65 行为习惯风险40 表 66 健康状况41 表 67 个人收入41 表 68 组织风险41 表 69 信用风险42 表 70 财务活动主题实体列表42 表 71 收付计划43 表 72 收付交易43 表 73 应收/应付款.44 表 74 账户44 表 75 账户明细45 表 76 会计分录45 表 77 保险产品主题实体列表45 表 78 险种47 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 J

16、R/T XXXX-XXXX VII 表 79 保险产品.48 表 80 产品组合.48 表 81 财产险险种.48 表 82 财产险险别.49 表 83 财产险业务规则.49 表 84 车险费率.49 表 85 财产险标准费率.50 表 86 人身险险种.51 表 87 人身险险种责任.52 表 88 人身险业务规则.52 表 89 人身险费用率.53 表 90 人身险费率.53 表 91 人身险佣金率.54 表 92 人身险现金价值.54 表 93 寿险.55 表 94 健康险.56 表 95 意外险.56 表 96 养老保险.56 表 97 投联/万能险.57 表 98 联生险.58 表

17、99 年金领取标准.58 表 100 年金给付方式.59 表 101 险种可选投资组合.59 表 102 投资产品.59 表 103 投资规则.61 表 104 地域及联系方式主题实体列表.62 表 105 地域及联系方式.62 表 106 地域.63 表 107 联系方式.63 表 108 电子邮件地址.63 表 109 电话.64 表 110 GPS地址64 表 111 地址.64 表 112 关系主题实体列表.64 表 113 关系.65 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX VIII 前 言 本标准由全国金融标准化技术委员会保险

18、分技术委员会（CSBTS/TC XX）提出并归口。 本标准由中国保险监督管理委员会批准。 本标准起草单位：中国人寿保险（集团）公司、中国人寿保险股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司。 本标准主要起草人：朱宏玲、邵利铎、赵峰、徐征、鹿慧、姬长鹏、魏德智、朱林、刘洋、黄涛、王孟杰、丁锐、李放、李卫、帅玉廷、何栋、曾少鹏、尚凌瑞等。 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX IX 引 言 随着我国保险业的快速发展，保险市场对外开放的不断深入，保险体制改革步伐的逐步加快，以及国际市场竞争的日益加剧，我国保险业要提高市场效率，增强信息透明度，在

19、国际竞争中取得优势地位，就迫切需要建立一整套具有国际水平的保险技术、产品、业务、管理和服务标准。 这其中，保险数据标准的建立更是迫在眉睫、意义重大：首先，保险数据标准是保险机构间信息交换、资源共享、业务协同的前提和基础；其次，保险数据标准可以为保险机构的信息化建设提供必要的参考；最后，保险数据标准为全行业数据的采集、积累、整合和分析利用打下基础。 保险数据标准的建立有助于提高数据的规范化，有助于构筑数据共享的基础和实现信息的集成整合与深度开发利用，对于全面提升我国保险业的现代化和信息化水平，加快我国保险业与国际接轨具有重要作用。 本标准定义了保险基础数据模型。该模型基于典型保险业务经营管理活动

20、，用实体-关系的方法总结而成。该模型对保险业务经营管理活动中涉及的数据以实体的形式进行了抽象和组织，并将相关实体以主题的形式进行了归纳。 本标准可作为保险相关信息系统、特别是信息交换类系统的数据库设计及信息交换模型的参考模型。 本标准的制定原则包括以下四点： 1. 科学规范，质量第一 标准的编制严格按照国家标准中关于标准制定的规范和要求、以及建立数据模型的科学方法开展工作，确保标准成果的高质量。 2. 充分继承，合理扩展 标准的编制充分借鉴和继承了保险行业已有的经验和成果，根据保险行业发展的新形势对标准提出的新认识和新要求，合理进行扩展。 3. 急用先行，先易后难 对于保险行业发展关键的、急需

21、的，同时又容易在全行业达成一定共识的，首先纳入本标准，对于仍存在不确定性、或较难达成共识的，选择恰当的时机在标准后续的修订过程中逐步纳入。 4. 适度借鉴，因地制宜 在积极学习和研究国际保险数据标准的同时，认真分析其对于我国保险业的实际情况的适用性，因地制宜的根据本国保险业的特点适度借鉴。 本标准在准确定义数据模型各类主题、实体及属性的名称、含义说明等内容的同时，力求保证数据模型的可扩充性和可维护性，为今后本标准的扩充和完善打下基础。 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX-XXXX

22、 I PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 2 保险基础数据模型 1 范围 本标准定义了保险业务经营管理活动及环节中涉及的基础数据模型，包括数据主题的划分、数据实体的定义及组织方式、数据实体属性的定义等内容。 本标准适用于在保险行业各类信息系统建设过程中作为数据建模和数据库设计的参考和指导，也适用于在保险行业各机构间、以及保险行业与其它相关行业间作为信息共享和信息交换的参考模型。 2 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 2.1 数据 data 对事实、概念或指令的一种形式化表示，适用于以人工或自动方式进行通信、解释或处理。 2.

23、2 实体/对象 entity/object 存在于现实世界中并可根据其自身信息加以鉴别的任何事物的抽象表示。 2.3 父实体 super/parent entity 可派生出其他实体的实体。 2.4 子实体 sub/child entity 由另一个实体派生出的实体。 2.5 关系 relationship 实体之间关系的抽象表示，通常分为：一对一、一对多和多对多三种关系。 2.6 属性 attribute 实体或关系的性质的抽象表示。 2.7 实体关系图 entity relationship diagram E-R图 E-R diagram 实体或关系的性质的抽象表示。 2.8 数据模型

24、data model 表示数据及数据间关系的一种方法。被用来抽象、表示和处理现实世界中的数据和信息。 2.9 保险基础数据模型 insurance basic data model 基于典型保险业务经营管理活动，用实体-关系的方法所描述的用户可理解并易于实现的数据模型。 2.10 主题/包 package PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 3 模型的一部分。可根据实体之间相关性和聚合程度对模型所包含的内容进行逻辑分类，从而形成特定含义和用途的主题。 3 符号和缩略语 下列符号和缩略语适用于本标准。 3.1 符号 编号 图 形 符

25、号 名 称 说 明 01 主题名/包名主题/包 package 表示数据模型中包含的一个主题 02 主题A 主题B关系主题主题关联 package association 表示主题之间存在的关联关系，一个主题可以与多个主题相关联；并且可以和自身相关联。关联信息在关系主题中进行描述。 03 实体名属性名1属性名2属性名3实体 entity 表示数据模型中的一个实体 04 0,1 1,n实体A 实体B关系 relationship 实体之间的连线表示实体之间的关系（如：一对一、一对多、多对多、依赖等），连线的两端有不同类型的终结符号，如： ，用于表示关系的具体含义，即与该终结符号相连的实体有几个实

26、例与另一端实体的一个实例相对应；终结符号上方的数字对（只能是“0,1”、“1,1”、“0,n”、“1,n”四种方式之一）用于表示两个实体的实例之间的对应关系，与终结符号的含义相一致。 终结符号及数字对的具体含义详见编号05-15的符号说明。 05 0,1 0,1实体A 实体B可选一对一关系 optional one-to-one relationship 实体A与实体B之间是可选的一对一关系，即实体A有一个或没有实例与实体B的一个实例相对应；反之亦然。 06 0,1 1,1实体A 实体B一方强制一对一关系 one side mandatory one-to-one relationship 实

27、体B对于实体A是强制一对一关系，即实体B有且仅有一个实例与实体A的一个实例相对应；但反之实体A对于实体B是可选一对一关PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 4 系，即实体A有一个或没有实例与实体B的一个实例相对应。 07 1,1 1,1实体A 实体B双方强制一对一关系 both side mandatory one-to-one relationship 实体A与实体B之间存在相互的强制一对一关系，即实体A有且仅有一个实例与实体B的一个实例相对应；反之亦然。 08 1,1 1,1实体A 实体B强制依赖一对一关系 dependent o

28、ne-to-one relationship 实体B一对一强制依赖于实体A，即实体B有且仅有一个实例由实体A的一个实例所决定。 09 0,1 0,n实体A 实体B可选一对多关系 optional one-to-many relationship 实体B对于实体A是可选一对多关系，即实体B可能有多个或没有实例与实体A的一个实例相对应。 10 1,1 1,n实体A 实体B强制一对多关系 mandatory one-to-many relationship 实体B对于实体A是强制一对多关系，即实体B至少有一个实例或多个实例与实体A的一个实例相对应。 11 1,1 1,n实体A 实体B强制依赖一对多关

29、系 dependent one-to-many relationship 实体B对于实体A是强制依赖一对多关系，即实体B至少有一个实例或多个实例是由实体A的一个实例所决定。 12 实体A实体B实体C继承关系 inheritance 一般的继承关系。实体A是实体B和实体C的父实体，实体B和实体C是实体A的子实体。一个父实体可以有多个子实体，但一个子实体只能属于一个父实体。父实体中描述了所有子实体的公共属性，子实体中描述了公共属性之外的特有属性。 13 实体A实体B实体C互斥继承关系 mutually exclusive inheritance 在继承关系的基础上，子实体的实例之间是互斥的，即：一

30、个父实体的实例只能对应一个子实体的实例。例如：实体A的一个实例要么对应实体B中的一个实例，要么对应实体C中的一个实例；实体B和实体C不能同时对应实体A中的同一个实例。 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 5 14 实体A实体B实体C完全继承关系 complete inheritance 在继承关系的基础上，父实体的每个实例都至少能在其中一个子实体中找到对应的实例。 15 实体A实体B实体C互斥且完全继承关系 mutually exclusive and complete inheritance 在继承关系的基础上，父实体的每个实例都

31、能且只能在其中一个子实体中找到对应的实例。 3.2 缩略语 ID 标识符 4 基础数据模型的描述规则 本标准中的基础数据模型采用从模型分类主题到各主题实体关系、再到实体属性的自顶向下、逐步细化的方式进行描述。 首先、将整个模型划分为九个主题，描述每个主题的编号、中文名称、含义说明以及主题之间的关系；其次、描述实体及实体之间的关系，包括：实体的编号、中文名称、含义说明以及实体之间的关系（通过实体关系图）；再次、描述实体所包含的元素（如：属性）等详细内容，包括：元素的名称、类别、数据类型和说明等内容。 具体描述规则如下。 4.1 主题及主题之间关系的描述规则 4.1.1 主题编号 规则：Pnn 说

32、明：P：主题/包Package的英文首字母； nn:从01开始的两位数字编号。 举例：P01：参与方主题的编号 4.1.2 主题中文名称 规则：主题的中文名称。 举例：参与方、保险产品 4.1.3 主题含义说明 规则：主题的中文含义说明或定义。简要说明该主题中所包含的实体用于重点描述保险经营管理活动中的哪些事物。 举例：参与方主题的说明：用于描述保险经营管理活动中涉及的所有人或组织本身所固有的信息或特征。 4.1.4 主题之间的依赖关系图 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 6 规则：利用“4.1符号”中定义的“主题”和“主题依赖”

33、的图形符号描述主题之间的依赖关系，并简要说明关系的含义。 4.2 实体及实体之间关系的描述规则 4.2.1 实体编号 规则：Ennmm 说明：E：实体Entity的英文首字母； nn:实体所属主题编号Pnn中的两位编号； mm:从01开始的两位数字编号，不同的主题分别编号，01通常赋予与主题相同中文名的核心实体。 举例：E0101：P01参与方主题的核心实体参与方的编号。 4.2.2 实体中文名称 规则：实体的中文名称。 举例：人、组织。 4.2.3 实体含义说明 规则：实体的中文含义说明或定义。简要说明该实体用于重点描述保险经营管理活动中的哪个事物。 4.2.4 实体关系图 规则：利用“4.

34、1符号”中定义的各种图形符号确切描述实体之间的关系。 4.3 实体详细描述规则 对每一个主题中的每一个实体，详细描述其包含的每一个元素（含属性、扩展实体、子实体）的元素名称、元素类别、元素数据类型、元素说明等内容。具体描述规则见表1。 表 1 元素描述规则列表 描述项 描述项说明 描述项取值和约束 元素名称 元素的中文名称 若该元素的元素类别为实体的“属性”，则填写属性的中文名称；若该元素的元素类别为“扩展实体”或“子实体”，则填写实体中文名称。 元素类别 元素的类别 只能填写以下三个取值： “属性”：表示该元素为实体的属性； “扩展实体”：表示该元素为实体的扩展实体； “子实体”：表示该元素

35、为实体的子实体。 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 7 描述项 描述项说明 描述项取值和约束 元素数据类型 元素的数据类型 此处的数据类型与具体数据库实现无关，因此采用文字形式说明元素的数据类型。具体描述规则为： 若元素为“属性”，则只能填写下列取值之一： ID标识 比例 标志 代码 金额 数量 号码 名称 描述 日期 时间 若元素为“扩展实体”或“子实体”，则填写“实体”。 元素说明 便于理解该元素的其他相关说明 例如： 该元素是否为该实体的唯一标识； 该元素有哪些可能的取值； 该元素是否关联到其他实体的描述； 该元素是否参照其

36、他实体的某个元素； 等等。 5 保险基础数据模型的主题及主题之间的关系 5.1 保险基础数据模型包含的主题 保险基础数据模型包含九个主题，见表2。 表 2 主题列表 主题编号 主题中文名称 主题含义说明 P01 参与方 描述保险经营管理活动中涉及的所有人或组织本身所固有的信息或特征。 P02 合同 描述保险经营管理活动中涉及的各类合同及合同管理的信息。 P03 理赔 描述保险理赔活动中涉及的信息。 P04 资产 描述保险活动中涉及的有形资产或无形资产的相关信息。 P05 风险评估 描述用于评估保险标的可能存在风险的条件或状况。 P06 财务活动 描述保险经营管理活动中与合同和理赔相关的账户及收

37、付费信息。 P07 保险产品 描述保险产品定义的相关信息。 P08 地域及联系方式 描述地域及联系方式的相关信息。 P09 关系 描述其他主题包含的实体之间关系的信息。是一个通用的、抽象的描述关系的主题。 5.2 保险基础数据模型各主题之间的关系 保险基础数据模型各主题之间的关系见图1。 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 8 图 1 各主题之间关系图 各主题之间的关系举例说明见表3。 表 3 主题之间关系举例说明 No. 主题A 主题B 关系举例说明 1 P01参与方 P01参与方 参与方主题的自关联，例如： l 人与人之间关系：

38、家庭亲属关系，如配偶、父母、子女；上下级关系等 l 人与组织之间的关系，如：企业的法人代表、人员所在单位、组织的成员等； l 组织与组织之间的关系，如：上下级机构等 2 P01参与方 P02合同 合同全生命周期各个阶段的各项活动的参与方，如：承保人、联共保人、被保人、投保人、受益人、分保接受人等，再如：代理人、经纪人、申请人、受理人、审核人、复核人、经办人、操作员等等。 3 P01参与方 P03理赔 理赔各项活动中的参与方，如：报案受理人、立案员、定损人、报案人、查勘人、结案人、初审员等等。 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 9

39、No. 主题A 主题B 关系举例说明 4 P01参与方 P04资产 资产与参与方之间的关系，如：所有人、使用人、制造厂家/生产厂家、担保人、反担保人、抵押权人、抵押物追偿责任人、抵押物保管责任人、检验人、评估人等等。 5 P01参与方 P05风险评估 风险评估的对象或评估人/机构。 6 P01参与方 P06财务活动 财务活动的交易方，如：收付人。 7 P01参与方 P08地域及联系方式 参与方的地址和联系方式。 8 P02合同 P02合同 合同自关联，如：直保合同与再保合同； 主合同与附加合同；父合同与子合同等。 9 P02合同 P03理赔 理赔涉及的保单。 10 P02合同 P04资产 资产

40、作为合同的保险标的。 11 P02合同 P05风险评估 核保过程中涉及的风险评估信息，如健康、职业等风险涉及的核保加费。 12 P02合同 P06财务活动 合同全生命周期过程中合同状态的变化所导致的财务活动，如：收取保费、支付佣金、手续费等。 13 P02合同 P07保险产品 保险合同所对应的保险产品。 14 P03理赔 P03理赔 理赔自关联，如：理赔导致的追偿、一个理赔导致另一个理赔等。 15 P03理赔 P06财务活动 理赔活动涉及的财务活动，如：因赔案导致的财务支付项目。 16 P03理赔 P07保险产品 赔案涉及的保险产品。 17 P03理赔 P08地域及联系方式 赔案发生的地点。

41、18 P04资产 P04资产 资产自关联，如：设备所在的建筑物等。 19 P04资产 P05风险评估 风险评估的对象。 20 P04资产 P08地域及联系方式 如：资产所在地。 21 P07保险产品 P08地域及联系方式 如：产品的销售区域。 6 参与方主题P01 6.1 实体列表 参与方主题包含的实体列表见表4。 表 4 参与方主题实体列表 实体编号 实体中文名称 实体含义说明 E0101 参与方 保险经营管理活动中涉及的所有人或组织 E0102 人 保险经营管理活动中涉及到的所有自然人 E0103 组织 保险经营管理活动中涉及到的所有组织和/或团体 E0104 称谓 参与方在不同场景中所使

42、用的名称 E0105 注册信息 参与方在相关注册机构所获得的各种认证信息 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 10 E0106 银行账号 参与方的银行账号信息 E0107 纪念日 与参与方相关的各种纪念日期 E0109 保险中介资格 参与方在从事保险中介相关活动时被允许从事的业务范围 E0110 医师资格 参与方所具有的医师资格信息 E0111 内部组织机构 保险参与方内部的组织机构设置信息 E0112 组 具有某些共同特征的人或组织构成的保险参与方集合，如：家庭、俱乐部、一栋建筑内的所有人等 E0114 保险中介机构 从事保险中介

43、业务的保险参与方 E0115 医疗卫生机构 从事医疗卫生活动的保险参与方 E0116 保险公司 经保险监管机构批准设立，并依法登记注册经营保险业务的保险参与方 6.2 实体关系图 0,n1,10,n1,11,n 1,11,n1,10,n1,10,11,10,11,11,1 0,n1,10,n参与方人 组织 内部组织机构纪念日医师资格银行帐号保险公司医疗卫生机构保险中介机构保险中介资格注册信息称谓组图 2 参与方主题的实体关系模型 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 11 6.3 实体详细描述 6.3.1 E0101参与方 该实体是P

44、01参与方主题的核心实体。详细描述见下表。 表 5 参与方 名称 属性/扩展实体/子实体 数据类型 说明 参与方ID 属性 ID标识 该实体的唯一标识。 参与方类别 属性 标志 区分参与方是人还是组织。 称谓 扩展实体 实体 记录某参与方的多种称谓，详见E0104称谓。 注册信息 扩展实体 实体 记录某参与方的多个注册信息，详见E0105注册信息。 银行账号 扩展实体 实体 记录某参与方的各类银行账号，详见E0106银行账号。 纪念日 扩展实体 实体 记录某参与方的各个纪念日，详见E0107纪念日。 人 子实体 实体 当参与方类别=人时，记录人的相关信息，详见E0102人。 组织 子实体 实体

45、 当参与方类别=组织时，记录组织的相关信息，详见E0102组织。 6.3.2 E0102人 表 6 人 名称 属性/扩展实体/子实体 数据类型 说明 人ID 属性 ID标识 该实体的唯一标识，同参与方.参与方ID 性别 属性 代码 如：男、女等 民族 属性 代码 如：汉、满、蒙、回等 出生日期 属性 日期 死亡时间 属性 时间 当前职业 属性 代码 参考国标 当其职称 属性 代码 参考国标 当前职务 属性 代码 参考国标 当前所在单位ID 属性 ID标识 参照参与方.参与方ID 最高学位 属性 代码 参考国标 最高学历 属性 代码 参考国标 当前状态 属性 代码 如：生存、死亡、失踪等 客户类

46、型 属性 代码 如：准客户、潜在客户、正式客户等 6.3.3 E0103组织 表 7 组织 名称 属性/扩展实体/子实体 数据类型 说明 组织ID 属性 ID标识 该实体的唯一标识, 同参与方.参与方PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 12 ID 成员数量 属性 数量 组织类型 属性 代码 如：法人组织、组等 成立时间 属性 日期 解散时间 属性 日期 组织状态 属性 代码 如：存在、待批准、撤销、查封、倒闭等 单位性质（法律） 属性 代码 参考国标 单位性质（经济） 属性 代码 参考国标 单位行业类别 属性 代码 参考国标 法人代

47、表 属性 描述 注册资金 属性 金额 主管单位 属性 描述 经营范围 属性 描述 法人组织分类 属性 代码 如：保险公司、医疗卫生、中介等 内部组织 扩展实体 实体 记录组织内部机构设置相关信息，详见E0111内部组织机构。 组 子实体 实体 当组织.组织类型=组时，记录组的相关信息，详见E0112组。 保险中介机构 子实体 实体 当组织.法人组织分类=保险中介机构时，记录保险中介机构的相关信息，详见E0114保险中介机构。 医疗卫生机构 子实体 实体 当组织.法人组织分类=医疗卫生机构时，记录医疗卫生机构的相关信息，详见E0115医疗卫生机构 保险公司 子实体 实体 当组织.法人组织分类=保

48、险公司时，记录保险公司的相关信息，详见E0116保险公司。 6.3.4 E0104称谓 表 8 称谓 名称 属性/扩展实体/子实体 数据类型 说明 称谓ID 属性 ID标识 该实体的唯一标识 参与方ID 属性 ID标识 参照：参与方.参与方ID 称谓类型 属性 代码 如：姓、名、中间名、昵称、注册名、前缀、后缀等 称谓描述 属性 描述 具体的称谓值，如：某人的注册名为“张三” 称谓备注 属性 描述 其他备注信息，如：该称谓在什么情况下使用。 6.3.5 E0105注册信息 表 9 注册信息 PDF 文件使用 “pdfFactory Pro“ 试用版本创建 JR/T XXXX.XXXXX 13 名称 属性/扩展实体/子实体 数据类型 说明 注册信息ID 属性 ID标识 该实体的唯一标识 参与方ID 属性 ID标识 参照：参与方.参与方ID 注册时间 属性 日期 注册机构ID 属性 ID标识 注册生效日期 属性 日期 注册到期日期 属性 日期 当前注册状态