工程材料预付款报审表(承包 材预付 号)合同名称: 合同编号:致:(监理机构)下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。项目号材料、设备名称 规格 型号 单位 数量 单价 合价付款收据编号监理审核意见小计附件:1、材料、设备采购付款收据复印件 张;2、材料、设备报验单 份。3、施工单位:(盖章)项目经理:(签名)日 期: 年 月 日经审核,本批材料预付款额为(大写) (小写 ) 。监 理 机 构:(盖章) 总监理工程师:(签名)日 期: 年 月 日说明:本表由施工单位填写。作 为 CB28 表的附表,一同流转,审批结算时用。