1、医院 2011 年度下半年护理理论考试（手术室）科室： 姓名： 分数：一、 填空题（每空 1 分，共 20 分）1.世界上第一所护士学校由_创办。2.护理学的四个基本概念为_、_、_和护理。3.不舒适的最高表现形式是_。4. 马斯洛的基本需求层次理论包括：生理上的需求，安全上的需求，_的需求，_的需求，自我实现的需求。5、脉搏短绌常见于_患者。6. 某患者输液体 1500ml，滴速为 50 滴/分，所用输液器滴系数为 20，液体输完需要_小时。 7. 患者已经适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担社会角色，而放弃患者角色，称为_。8.成人 24 小时尿量少于_ml，称少尿，24 小时尿量超过
2、_ml，称多尿。9.肝性脑病的患者切忌用_灌肠。10.按病原体来源不同，医院感染可分为_和_。11.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过_ml，间隔时间应大于_小时。12.常见的输血反应有_反应、_反应、_反应及与大量快速输血有关的反应等。二、 选择题（每题只有一个正确答案，每题 1 分，共 50 分）1. 胸科手术体位安置哪项是错的（ ）A患侧在上，侧卧 90B患侧下肢屈曲 C腋下置软垫 D头低 15，脚低352.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任（ ）A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线3. 外科
3、刷手时间（ ）A.2 min 以上 B.3 min 以上 C.4 min 以上 D.5 min 以上 4外科刷手法刷手至肘上（ ）A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 5外科刷手法刷手顺序哪项正确（ ）A. 指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上B. 甲缘、指尖、指间、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上C. 指间、指尖、甲缘、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上D. 手掌、指尖、甲缘、指间、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上6最严重的输液反应是（ ）A过敏反应 B肺水肿 C空气栓塞 D静脉炎 7. 戴无菌手套的正确方法是（ ）A戴手套前，先检查手套的号码 B戴手
4、套前，可不必洗手，但要修剪指甲C未戴手套的手可触及手套的外面 D戴好手套后两手应置于胸部以上水平8以下哪个手术是污染手术（ ）A.肺叶切除术 B.疝修补术 C.开放损伤清创术 D.脾切除术9万级手术室进行接台手术时，空气自净时间为（ ）A.15 min B.20 min C.30 min D.40 min 10护理昏迷患者，下列选项正确的是（ ）A测口温时护士要扶托体温计 B用干纱布盖眼以防角膜炎C保持病室安静，光线宜暗 D防止患者坠床使用约束带11.排便失禁患者的护理重点是( ) A保护臀部，防止发生皮肤破溃 B给予患者高蛋白软食 C认真观察排便时的心理反应 D鼓励患者多饮水12. 手术四次
5、清点的时机不包括( ) A手术开始前整理器械时 B关闭体腔后 C第一层体腔关闭结束时 D手术结束缝完皮肤时13. 输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为( ) A头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛 B少尿 C呼吸困难、血压下降 D瘙痒、皮疹14.手术参观者与手术区保持的距离是( )A10-20cm 以上 B20-30cm 以上 C30-40cm 以上 D40-50cm 以上15.手术进行中，工作人员需要调换位置时，哪些不正确( )A交换时应稍离手术台 B应背对背地进行互换 C应注意不得污染手臂及无菌区域 D交换前更换手术衣16.洁净手术室的卫生要求正确的是( )A空气细菌数200 cf
6、u/m B空气细菌数10 cfu/m C物体表面细菌数5cfu/ cm D医护人员手细菌数5cfu/cm17. 病人入手术间后，巡回护士核对的内容不包括( )A既往史、家族史 B科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断 C手术名称和手术部位 D术前用药、术中用药、麻醉方法18.采用局部麻醉，其麻醉前护理不正确的是( )A小手术可不必禁食 B手术范围大或术中可能改换麻醉者，常规禁食禁饮 C不作局麻药皮肤过敏试验 D术前用巴比妥类和安定类药物19. 一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为( )A12 小时 B8 小时 C4 小时 D2 小时 20.最常见的疝内容物是( )A盲肠和大网膜 B小肠和大网膜 C
7、横结肠 D膀胱和直肠21. 适宜用口腔测量体温的患者是（ ）A肛门手术患者 B昏迷患者 C呼吸困难患者 D口鼻手术患者22. 医院感染的主要对象是（ ）A门诊患者 B住院患者 C急诊患者 D探视者23.女性，52 岁，胃切除术后 8 日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是（ ）A伤口感染 B伤口部分裂开 C切口缝合技术欠佳 D伤口完全裂开 24.手术后卧位，下列哪一项是错误的（ ）A全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B颈、胸、腹手术后，一般取 30-45 度半卧位，膝关节稍屈曲 C腰麻病人，去枕平卧 D颅脑手术取平卧位 25.阑尾切除术及第二日为促进肠
8、蠕动，防止肠粘连应首选（ ）A针刺 B灌肠 C腹部热敷 D早期活动26. 胃大部切除术后进食的指征是（ ）A呼吸，脉搏，血压正常 B切口疼痛消失 C肛门已排气 D体温正常27. 下列外文缩写和中文译意不正确的组合是( )Abid 每日二次 BDC 停止C12mn 午夜 12 点 Dqod 每日四次28. 低盐饮食每日食盐不可超过（ ）A1g B2g C. 3g D4g29.胸部外科手术后护理应避免（ ）A严密观察血压、脉搏、呼吸 B清醒后如病情平稳，应取半卧位C给氧气吸入，氧流量每分钟 48 升 D快速大量补充液体 30.疝修补术后不正确的是（ ）A血压平稳后改半卧位 B术后平卧，膝下垫一软枕
9、，使髋关节微曲 C术后不宜过早下床活动 D注意观察有无伤口渗血31.腹外疝最重要的发病原因（ ）A慢性咳嗽 B经常从事导致腹内压增高的工作C腹壁有破弱点或腹壁缺损 D长期便秘 32.急性肺水肿特征性表现是( )A端坐呼吸 B闻哮鸣音 C严重气急 D咳粉红色泡沫痰33.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是( )A空气栓塞在主动脉入口 B空气栓塞在肺动脉入口 C空气栓塞在上腔动脉入口 D空气栓塞在下腔动脉入口34.输液中发生肺水肿时吸氧需用 20%-30%的乙醇湿化，其目的是( )A使患者呼吸道湿润 B使痰液稀薄，易咳出 C降低肺泡泡沫表面张力 D消毒吸入的氧气35. 为昏迷患者进行口腔护理时，
10、应特别注意不可（ ）A头转向一侧 B用止血钳夹紧棉球擦拭 C帮助患者漱口 D使用开口器协助张口36. 插胃管时，病人出现呛咳，发绀，应（ ）A注病人深呼吸 B嘱病人做吞咽动作C立即拔出，休息片刻后重插 D托起病人头部再插管 37.肠梗阻病人术后为恢复肠功能防止肠粘连的护理主要是（ ）A保持口腔清洁 B每日蒸气吸入 C咳嗽时双手捧腹 D早期活动，直立行走38.防止手术部位出错的措施不正确的是（ ）A医师填写手术通知单时，一般手术不须写明手术名称和部位，只需口头通知 B对称性器官手术，手术通知单必须注明手术名称和手术部位C安置手术体位前，巡回护士必须查看病历，核对手术部位，清醒病人可直接询问其本人
11、。 D手术开始前，手术者再次核对 X 线片、病历记载、手术部位等，以杜绝手术部位错误。39. 术中手术器械传递时的注意事项正确的是（ ）A速度要快、方法要准、器械要对，术者接过器械后调整方向使用B传递器械力度要重，以达到提醒术者注意的目的C洗手护士要及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉落 D传递器械时，有弧度的弯侧向下；有手柄的朝向术者；单面器械垂直递送40. 术中手术敷料传递时的注意事项错误的是（ ）A速度要快、方法要准、物品要对，不带碎屑、杂物B洗手护士要及时更换切口敷料，避免堆积，防止掉地C纱布类敷料应打开、浸湿、成角传递，固定带或纱布需全部塞入体腔 D为避免遗留，最好使用可透 X
12、线的纱布、纱布垫41.气管插管时应向套囊内注空气约（ ）mlA. 13 B. 35 C. 57 D. 79 42.室性心律失常紧急救护首选药物是( )A. 利多卡因 B. 阿托品 C. 异丙嗪 D. 异搏定43.卒死病人的最佳抢救时间是( )A. 6min B. 4min C. 15min D. 30min 44.徒手心肺复苏时心脏按压与人工呼吸的频率比例宜( )A. 5:1 B. 5:2 C. 15:2 D. 30:245.确诊心律失常最好的方法是（ ）A心室晚电位 B心脏磁共振成像(MRI) C心向量图 D心电图检查46.当患者有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便颜色为（ ）A暗红色 B柏油样便
13、 C陶土色 D果酱样便47.休克病人的合理体位是( )A头低足高位 B平卧低头位 C半坐卧位 D中凹位48. 常见的麻醉意外不包括( )A. 呼吸抑制和呼吸延长麻痹 B. 心律失常或心跳骤停 C. 低血压和高血压 D. 脑出血或脑死亡49. 使用电刀的注意事项错误的是（ ）A使用前须检查各部件和连接是否完好，准备妥当时方可使用B输出电极板，如用一次性输出电极板，须保证导电胶均匀，不能有缺损处，以防烫伤病员。如为金属的，即可之间接触手术部位C电刀或电凝使用时应尽量缩小组织的接触点，及时清除前端的凝块 D使用电刀时手术部位要远离可燃性的液体50. 防止将手术器械、纱布遗留在病人体内的措施中错误的是
14、（ ）A手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点器械、纱布、纱布垫、缝针等B手术进行中，洗手护士不能收回器械，等手术结束一起收回C中所增添的器械、纱布等，巡回护士应及时记录在清点单上D在关闭胸、腹腔前，洗手护士与巡回护士应核对器械、纱布、缝针等，相符合后方可缝合三、 名词解释（每题 3 分，共 12 分）1.清洁：2.消毒：3.灭菌：4.无菌技术： 四、 简答题（共 18 分）1. 简述判断胃管是否在胃内的方法。（3 分）2. 简答无菌物品的放置要求。（5 分）3. 简述输血的三查八对原则。（4 分）4.简述洗手护士的职责。（6 分）答案：一、 填空题1、南丁格尔 2、人、环境、健康 3、疼痛
15、4、爱与归属、自尊 5、房颤 6、10 小时7、角色消退 8、400ml,2000ml 9、肥皂液 10、内源性感染和外源性感染 11、200ml 2 小时 12、发热、过敏、溶血二、 选择题1.D 2.D 3.B 4.B 5.A 6.C 7.A 8.C 9.C 10.C 11.A 12.B 13.A 14.C 15.D 16.B 17.A 18.C 19.C 20.B 21.A 22.B 23.B 24.D 25.D 26.C 27.D 28.B 29.D 30.A 31.C 32.D 33.B 34.C 35.C 36.C 37.D 38.A 39.C 40.C 41.B 42.A 43.
16、B 44.D 45.D 46. 47.D 48.D 49.B 50.B三、 名词解释1.清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。2.消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。只能将有害微生物的数量减少到不致病的程度，而不能完全杀灭微生物。3.灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢。4.无菌技术：是指在执行医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体、无菌物品和无菌区域的技术。四、 简答题1、简述判断胃管是否在胃内的方法。（1）连接注射器于胃管后回抽，有胃液抽出； （2）置听诊器于胃部，用注射器快速将 10ml 空气注入，能听到气过水
17、声（3）将胃管末端放入盛水碗中，无气泡逸出。2、简答无菌物品的放置要求。（1）无菌物品与非无菌物品分别放置（2）无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中（3）无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，并按物品失效期先后顺序摆放（4）无菌包的有效期一般为 7 天 1 分，过期或受潮后应重新灭菌3、三查：查血液的有效期、血液的质量以及输血装置是否完好八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液的种类和剂量。4、1.术前一天了解病员施行何种手术及医生对该手术的特殊要求，熟悉局部解剖手术步骤，与手术者共同配合完成手术。2.提前 15 分钟洗手检查该手术所需的各种用品，术前与巡回护士共同清点纱布，纱布垫，器械，缝针的数目，协助手术者作病员的皮肤消毒，铺置治疗巾，严格遵守无菌操作规则，注意手术台上的整洁、干燥，如有污染应立即更换。3.集中精力观察手术进行情况，迅速而准确传递器械（传递器械需把柄端拍授给手术者），用过的器械应立即擦干还原，不得放在病员身上，保留，手术标本送病理检查。4.在关闭体腔前，参加手术医生与护士共同清点纱布、纱布垫、器械、缝针，在与手术数目完全符合时才能关闭体腔，手术结束洗手护士重新清点一次纱布和纱布垫。5.手术结束后，将一般的器械和精细器械洗净，擦干上油放回原处。6.手术全过程不与换人。
