1、- 1 -手术室手术器械管理制度手术器械是手术操作的基本工具，器械性能直接影响到手术操作乃至手术的成败。不同手术部位的手术器械要求不同，不同种类的手术器械价格、用途也不相同。因此，为确保手术器械好用、够用、耐用，充分发挥手术器械的功能效用，特制定本制度。一、普通手术器械的管理普通手术器械是指手术中最常用的手术器械，如手术刀、剪、镊、钳、凿、拉钩等，它是一切手术器械的基础。1.手术器械一律由手术室负责请领、保管及统一提供使用。2.手术室负责制订常规手术器械的采购计划，报分管院长审批后由采购部统一采购；专科特殊器械的采购应先由专科提出意见，经与手术室共同商量后由专科提出采购申请，手术室护士长签字，
2、报分管院长审批同意后由采购部统一采购。3.建立手术器械专柜，按专科进行分类放置，专人管理。4.手术器械包按手术所需进行器械组合，包内设器械物品基数卡，便于清点，避免丢失。5.择期手术器械，术前 1 日由器械护士根据手术通知单进行准备。6.严禁将手术器械拿出手术室或私自挪于他用或更换。7.手术器械使用后，应彻底去除污迹、血迹，然后烘干、上油。8.手术器械原则上不外借，确需借用时，必须向医务部书面申请，经分管院长审批、医务部备案，并征得手术室护士长同意后，凭借条外借。- 2 -二、贵重手术器械管理贵重（精细）器械是指每件器械在 1000 元以上或精密、锐利、尖细、易损的器械，如纤维外科器械、腔镜外
3、科器械等。由于器械价格贵、做工精细、极易损坏或丢失。1.专项建账立册，按类分放，专人管理，每季度清点器械 1 次。2.建立使用登记本，做好每次使用登记。3.使用时，不可用精细器械加持粗厚物品或挪于他用、不可投掷或互相碰撞，注意保护利刃和尖端，不用时应用硅胶管套住器械前端，防止损坏。4.不宜与普通手术器械混放消毒，以免压坏器械。5.使用完毕应尽快进行清洗、晾干、归位。6.器械一旦损坏或丢失，应及时报告护士长及专科主任，及时补充，以免影响手术开展。7.每月对器械进行集中保养，保证性能良好，防止生锈。三、外来手术器械的管理外来手术器械主要是指外来单位（厂家）带到医院手术室临时使用的手术器械，它是在普
4、通手术器械基础上增加的局部专项操作器械，它是市场经济的产物。这类器械具有手术针对性强、组织创伤小、省时、高效、预后好等特点。1.严格控制在手术室临时使用厂家手术器械，确需使用时，须有使用科室向医务部提出申请，病征得手术室同意后方可使用。2.厂家手术器械应相对固定，相同用途的手术器械限 12 家，便于使用和管理。- 3 -3.使用厂家手术器械前，厂家应对手术医生、手术室护士进行专业培训，以掌握器械的基本性能和操作方法。4.厂家人员原则上不许进入手术室，如为技术人员、必须现场指导使用时，应事先完成手术室安排的培训计划，并征得手术室护士长同意后进入。5.厂家手术器械必须在手术前 1 日送到手术室，并与器械打包护士共同清点，按时送灭菌。凡不能按时送到的，取消当次手术。6.手术室不负责保管厂家手术器械，手术结束后及时取走。本制度自文件下发之日起执行。XXXX 医院医务部2015 年 4 月 17 日
