1、表 A.14 验收申请表工程名称：华能南京电厂#1 锅炉烟气脱硝改造工程 编号：#1-SDDJ-AQ-A14-AZ-003致：西北电力工程监理公司华能南京电厂项目监理部我方已完成 氨气缓冲槽安装 （检验批/分项工程/分部工程/单位工程），经三级自检合格，具备 四级 验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。附件：氨气缓冲槽A安装检验批施工质量验收表氨气缓冲槽B安装检验批施工质量验收表承包单位(章)：项目经理： 日 期： 项目监理机构意见：项目监理机构(章)：专业监理工程师： 日 期： 建设单位审批意见：建设单位(章)： 策划组专工： 工程管理组组长： 脱硝改造项目经理： 日 期： 填报
2、说明：本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。氨气缓冲槽 A安装检验批施工质量验收表#1 机组工程编号：08-04-02-01 性质： 一般 表 4.3.10分项工程名称工序 检验项目 性质 单位 质量标准 质量检验结果 结论罐体检查 清洁度 清洁无杂物 清洁无杂物垂直偏差 mm 1.5H/1000(H 为设备高度) 3中心线偏差 mm 10 2标高偏差 mm 10 -1罐体就位进出口管方位 符合设计要求 符合设计要求严密性实验 主控 严密不漏 严密不漏严密性试验 安全阀整定值 主控 符合设计要求 符合设计要求验收结论：验收单位 签 字施工单位 年 月 日 监
3、理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 氨气缓冲槽 B安装检验批施工质量验收表#1 机组工程编号：08-04-02-02 性质： 一般 表 4.3.10分项工程名称工序 检验项目 性质 单位 质量标准 质量检验结果 结论罐体检查 清洁度 清洁无杂物 清洁无杂物垂直偏差 mm 1.5H/1000(H 为设备高度) 2中心线偏差 mm 10 3标高偏差 mm 10 -1罐体就位进出口管方位 符合设计要求 符合设计要求严密性实验 主控 严密不漏 严密不漏严密性试验 安全阀整定值 主控 符合设计要求 符合设计要求验收结论：验收单位 签 字施工单位 年 月 日 监理单位 年 月 日 制造单位 年 月 日 设计单位 年 月 日 建设单位 年 月 日
