1、常见肿瘤化疗方案 6/21/20191常见肿瘤化疗方案化疗药物简称 .- 2 -脑肿瘤 .- 3 -头颈部鳞癌 .- 3 -鼻咽癌 .- 4 -口腔癌 .- 5 -非小细胞肺癌 .- 5 -小细胞肺癌 .- 6 -食道癌 .- 7 -胃癌常用化疗方案 .- 8 -胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案 .- 10 -肝癌 .- 12 -胰腺癌 .- 12 -胆囊癌 .- 12 -结直肠癌 .- 13 -乳腺癌 .- 14 -可切除乳腺癌的辅助治疗 .- 14 -晚期或转移的乳腺癌 .- 15 -蒽环类耐药的晚期乳腺癌 .- 16 -大剂量化疗联合造血干细胞移植 .- 16 -内分泌治疗 .-
2、16 -卵巢癌 .- 16 -宫颈癌 .- 17 -子宫内膜癌 .- 18 -子宫肉瘤 .- 19 -子宫平滑肌肉瘤 .- 19 -子宫恶性混合性中胚叶肉瘤 .- 19 -绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎 .- 19 -睾丸癌 .- 20 -膀胱癌 .- 20 -肾癌 .- 21 -前列腺癌 .- 21 -白血病 .- 22 -恶性淋巴瘤 .- 23 -多发性骨髓瘤 .- 26 -骨肉瘤 .- 26 -软组织肉瘤 .- 27 -尤文肉瘤 .- 27 -卡波西氏肉瘤 .- 28 -转移性低分化腺瘤 .- 29 -常见肿瘤化疗方案 6/21/20192一个下载医学资料的好地方： http:/ 需要下载几本
3、书，大家也可以注册，无需推广可下载 1-2 本书，里面有大量医学书籍，大家可以看一下，也帮助我一下啊。谢谢啦常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 3 -化疗药物简称1、烷化剂 2、抗代谢类 3、抗生素类 4、抗肿瘤 植物药 5、激素及内 分泌类 6、杂类 7、免疫及生物细胞因子氮芥 HN2 甲氨喋呤 MTX 放线菌素DACTD长春花碱 VLB 泼尼松 PDN 门冬酰胺酶 L-ASP干扰素IFN环磷酰胺CTX，CYT 巯嘌呤 6-MP 丝裂霉素 MMC 长春新碱 VCR 地塞米松 DXM甲基苄肼PCZ，PCB白细胞介素-2IL-2异环磷酰胺IFO巯鸟嘌呤 6-TG 博来霉素 BLM长春地辛（西
4、艾克）VDS氢化可的松 顺铂 DDP 白细胞介素-11IL-11苯丙氨酸氮芥L-PAM氟尿嘧啶 5-FU 平阳霉素 PYM长春瑞宾（诺维本）NVB，VNR丙酸睾丸酮 卡铂（铂尔定）CBP肿瘤坏死因子TNF（米尔法蓝）MEL喃氟啶 FT-207 培普利欧霉素 PLM，PEP鬼乙叉甙（足叶乙甙）VP-16托瑞米芬 TOR 环硫铂 SHP 转移因子 TF氮甲 NF （替加氟） 柔红霉素 DNR鬼噻吩甙（替尼泊甙）VM-26氨鲁米特（氨基导眠能）AG草酸铂（乐沙定）L-OHP短小棒状杆菌CP消瘤芥 AT-1258优福定 UFT 阿霉素 ADM 秋水仙酰胺COLM福美司坦（兰他隆）FMT全反式维甲酸AT
5、RA粒细胞集落刺激因子 G-CSF苯丁酸氮芥（瘤可宁）CLB卡莫氟 HCFU 表阿霉素 EPI 羟基喜树碱HCPT依西美坦 丙亚胺 ICRF-159粒细胞-巨噬细胞 GM-CSF塞替派 TSPA 脱氧氟尿苷 5-DFUR吡喃阿霉素THP伊立替康 CPT-11氟硝丁酰胺 丙脒腙 ME-GAG 集落刺激因子卡氮芥（卡莫司汀）BCNU （氟铁龙）阿克拉霉素ACR（开普拓） 瑞宁得 羟基脲 HU红细胞生成素（利血宝）EPO环已亚硝脲（洛莫司汀）CCNU阿糖胞苷 Ara-C去甲氧柔红霉素 IDA托泊替康（拓扑替康）TPT 来曲唑胺苯口丫啶AMSA血小板生成素TPO嘧啶亚硝脲ACNU环胞苷 CC 光辉霉素
6、 MTH 三尖杉酯碱HRT诺雷德（抑那通） 氮烯咪胺 DTIC白消安BUS，BSF双氟胞苷（吉西它滨，健择）GEM链脲霉素 STZ 紫杉醇PTX，TXL 乙烯雌酚甲环亚硝脲（司莫司汀ME-CCNU六甲密胺 HMM 米托蒽醌MIT，MTZ 多西紫杉醇 DXL，TXT 甲孕酮 MPA二溴卫矛醇DBD卡培他滨（希罗达）CAPE甲地孕酮 MA常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 4 -脑肿瘤1、神经胶质瘤（高度恶性）BCNU 卡氮芥（氯乙亚硝脲）方案-配合放疗，有效率 30-50%卡氮芥 100-150MG/M2 IV 第 1-3 天或卡氮芥 200MG/M2 IV 第 1 天（ 每 6-8 周重复
7、,可用 6 次）2、多形性成胶质细胞瘤和退行性星形细胞瘤VEP 方案联合放疗-每 28 天一周期，总共 12 周期放疗同步或放疗结束立刻。长春新碱 1.4MG/M2（最大量 2MG） IV 第 1 天足叶乙甙 100MG/M2 IV（40-60 分钟） 第 1-3 天甲基苄肼 100MG/M2 PO 第 1-7 天放疗：术后全脑外照射，总剂量 59.4GY，时间 7 周。3、多形性成胶质细胞瘤和退行性神经胶质瘤PVC 方案-每 6-8 周重复环己亚硝脲 110MG/M2 PO 第一天甲基苄肼 60MG/M2 PO 第 8-21 天长春新碱 1.4MG/M2 IV 第 8，29 天4、中高恶性胶
8、质细胞瘤TL 方案-6-8 周重复鬼噻吩甙（VM-26） 100MG DIV 第 1-2 天（稀释后应于 3 小时内应用）环乙亚硝脲 110MG/M2 PO 第 3 天5、星形细胞瘤（高度恶性）BC 方案-每 28 天一周期，共 3 周期（经过化疗缩小肿瘤有利于手术及放疗）卡氮芥 40MG/M2 IV 第 1-3 天顺铂 40MG/M2 IV 第 1-3 天6、儿童星形细胞瘤（低度恶性，不能手术，该方案有助于放疗延期或不放疗）JET 方案-每 3-4 周一周期，共 4 周期足叶乙甙 300MG/M2 IV（1 小时内） 第 1 天卡铂 1000MG/M2 IV （3-5 小时） 第 1 天之后
9、-每 3-4 周 1 周期，巩固治疗足叶乙甙 200MG/M2 IV 第 1 天卡铂 600MG/M2 IV 第 1 天头颈部鳞癌 1、晚期福莫司汀 FTM 1、烷化剂 三苯氧胺（他 莫昔芬）TAM泼尼氮芥（松龙苯芥）PM雌二醇氮芥ETM常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 5 -单药甲氨喋呤方案-每 7 天一次甲氨喋呤 40MG/M2 IV 第 1 天 单药紫杉醇方案-每 21 天重复，G-CSF 支持紫杉醇 250MG/M2 CIV 第 1 天DF 方案-每隔 21 天重复 顺铂 30MG/M2（亦可 100MG/M2 一次性应用） DIV 第 1-3 天氟尿嘧啶 1000MG/M2 C
10、IV 第 1-3 天（应持续 24 小时静滴）2、复发的鳞癌-DF 失效后二线方案抢救治疗 NMB 方案-每 2 周*6 周去甲长春花碱（诺维本） 20MG/M2 IV 第 1，8 天甲氨喋呤 50MG/M2 IV 第 1，8 天博来霉素 15MG/M2 IV 第 1 天3、头颈部鳞癌PC 方案-每隔 21 天重复紫杉醇 175MG/M2 DIV 第 1 天卡 柏 AUC7 DIV 第 1 天PIC 方案-每 28 天重复紫杉醇 175MG/M2 DIV 第 1 天异环磷酰胺 1G/M2 DIV 第 1-3 天美司那 400MG/M2 IV 第 1-3 天顺铂 60MG/M2 DIV 第 1
11、天4、晚期头颈部癌（不能手术）DIF 方案-每 21 天 1 周期，共 3 周期-联合放疗同步进行顺铂 60MG/M2 IV 第 1 天氟尿嘧啶 350MG/M2 DIV 第 1-4 天醛氢叶酸 50MG/M2 IV 第 1-4 天5、IV 期头颈部癌（不能手术）改良的 DLF 方案-每隔 28 天重复顺铂 25MG/M2 CIV 第 1-5 天氟尿嘧啶 800MG/M2 CIV 第 2-6 天醛氢叶酸 500MG/M2 CUV 第 1-6 天6、不能手术，III、IV 期头颈部肿瘤博来霉素 10MG/次 IV 每周 2 次，共三周，总量 60MG放疗 2.5GY/2 周 总量 50GR7、口
12、腔或皮肤PBF 方案-28 天重复顺铂 100MG/M2 IV 第 1 天博来霉素 15MG/M2 CIV 第 1-5 天氟尿嘧啶 650MG/M2 CIV 第 1-5 天鼻咽癌1、鼻咽癌CiS+RT，DF 方案放疗 1.8-2GY/天 每周 5 次，共 70GY顺铂 100MG/M2 DIV 放疗的第 1，22，43 天常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 6 -放疗后-DF 方案，每 28 天重复顺铂 80MG/M2 DIV 第 1 天氟尿嘧啶 1000MG/M2 DIV 第 1-4 天 2、晚期鼻咽癌MFC 方案-每隔 21 天重复米托蒽醌 10MG/M2 IV 第 1 天氟尿嘧啶 3
13、75MG/M2 CIV 第 1-4 天卡铂 AUG5-6 IV 第 1 天 3、FTC 方案-每隔 21 天重复吡喃阿霉素 40MG/M2 IV 第 1 天醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第 1-5 天氟尿嘧啶 375MG/M2 CIV 第 1-5 天（CF 滴至一半时开始）口腔癌1、PB 方案-每 28 天重复顺铂 120MG/M2 IV 第 1 天2、TPF 方案 动脉注射化疗-每 28 天重复吡喃阿霉素 20MG/M2 IA 第 1 天顺铂 50MG/M2 CIA 第 2 天氟尿嘧啶 250MG IA后随 250 CIA 第 3-7 天非小细胞肺癌MAP 方案-每 28 天重复丝裂霉素
14、 8MG/M2 IV 第 1,5,10 天长春地辛 3MG/M2 IV 第 1,9 天顺铂 120MG/M2 IV 第 1,5 天CAP 方案-第 28 天重复环磷酰胺 400MG/M2 IV 第 1 天阿霉素 40MG/M2 IV 第 1 天 或表阿霉素 60-80MG/M2 IV 第 1 天顺铂 100MG/M2 IV 第 1 天CE 方案-第 21 天重复 卡铂 325MG/M2 IV 第 1 天足叶乙甙 100MG IV 第 1-5 天NP 方案-每 4 周为 1 周期长春瑞宾(诺维本) 25-30MG/M2 IV 第 1,8,15,22,29 天顺铂 120MG/M2 IV 第 1,
15、29 天PEV 方案-每 21 天 重复顺铂 70MG/M2 IV 第 1 天表阿霉素 70MG/M2 IV 第 1 天足叶乙甙 100MG/M2 IV 第 1-3 天ICE 方案-每 28 天重复异环磷酰胺 1G/M2 IV 第 1 天(3 小时)MESNA 500MG/M2 IV 0,4,8,12 小时(在 IFO 治疗后)常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 7 -足叶乙甙 100MG/M2 IV 第 1-3 天卡铂 120MG/M2 IV 第 1-3 天PC 方案-每 21 天重复紫杉醇 135-175MG/M2 IV 第 1 天卡铂 AUG6.0-7 IV 第 2 天MIP 方案-
16、每 21 天重复丝裂霉素 6MG/M2 IV 第 1 天异环磷酰胺 3G/M2 IV(三小时) 第 1 天(并用 MESNA 预防出血性膀胱炎)顺铂 50MG/M2 IV 第 1 天EP 方案+放疗-21 天重复周 1 2 3 4 5 6 7 8天 1 8 15 22 29 36 43 50顺铂 (40MG/M2)足叶乙甙 (50MG)口服胶囊 50MG 隔日 1 次并隔日 2 次放疗 (1.2GY)(总量 69.6GY)共 6 周,每天 1.2GY.每周 5 天T+放疗方案紫杉醇 60MG/M2 IV 每周 1 次*6(三小时)放疗 原发灶 60GY 和化疗同步进行*6 周淋巴结 40GY
17、PC 方案+放疗-每 21 天重复紫杉醇 50MG/M2 IV 每周 1 次卡铂 AUG2.0 IV 每周 1 次放疗 2GY/天 IV 每周 5 共 66GY放疗后 3 周开始紫杉醇 175MG/M2 IV 第 1 天卡铂 AUG6.0 IV 第 1 天多西紫杉醇单药方案-21 天重复100MG/M2 IV 第 1 天DP 方案-21 天重复多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第 1 天顺铂 75MG/M2 IV 第 1 天DN 方案-25 天重复多西紫杉醇 75MG/M2 IV 第 1 天(开始前一天口服地米 8MG*3)长春瑞宾 25MG/M2 IV 第 1,8 天小细胞肺癌CAV 方案-
18、21 天重复环磷酰胺 1G/M2 IV 第 1 天阿霉素 45-50MG/M2 IV 第 1 天长春新碱 1MG/M2 IV 第 1 天CE 方案-21 天重复卡铂 100MG/M2 IV 第 1-3 天足叶乙甙 120MG/M2 IV 第 1-3 天CAE 方案-21 天重复环磷酰胺 500MG/M2 IV 第 1 天常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 8 -阿霉素 50MG/M2 IV 第 1 天足叶乙甙 50MG/M2 IV 第 1-5 天COME 方案-21 天重复环磷酰胺 750MG/M2 IV 第 1,8 天长春新碱 1MG/M2 IV 第 1,8 天甲氨喋呤 20MG/M2
19、IM/IV 第 3.5.10.12 天足叶乙甙 100MG IV 第 3-7 天POV 方案-21-28 天重复足叶乙甙 200MG PO 第 1-5 天IEP 方案-21 天重复异环磷酰胺 1.2G/M2 IV 第 1-4 天足叶乙甙 75MG/M2 IV 第 1-4 天顺铂 20MG/M2 IV 第 1-4 天CPE 方案-21 天重复卡铂 AUG 5 IV 第 1 天紫杉醇 135MG/M2 IV 第 1 天(1 小时)足叶乙甙 50MG PO 第 1-10 天100MG PO 隔日 1 次共 10 天CODE 方案-21 天重复顺铂 25MG/M2 IV 每周 1 次*9长春新碱 1M
20、G/M2 IV 第 1.2.4.6.8 周各 1 次阿霉素 40MG/M2 IV 第 1.3.5.7.9 周各 1 次足叶乙甙 80MG/M2 IV 第 1.3.5.7.9 周,每周 1 天80GM/M2 PO 第 1.3.5.7.9 周,每周 2.3 天单药 TOPOTECAN 方案-每 21 天重复拓扑替康 1.25-1.5MG/M2 IV(30 分钟) 第 1-5 天食道癌1、局部或晚期食道癌DF 方案-每 28 天重复顺铂 20MG/M2 IV 第 1-5 天氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第 1-5 天局限性晚期食道癌或腺癌 DF+放疗方案顺铂 25MG/M2 IV 第 2-4
21、天氟尿嘧啶 1G/M2 IV 第 1-4 天放疗 5000CGY 和化疗同步 2、晚期食道鳞癌DM 方案-28 天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第 1-5 天甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第 2，15 天四氢叶酸钙 15MG/M2 IM 第 2，15 天DFT 方案-28 天重复 顺铂 20MG/M2 IV 第 1-5 天氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第 1-5 天常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 9 -紫杉醇 175MG/M2 IV 第 1 天3、食道癌 EDF 方案-21 天重复表阿霉素 50MG/M2 IV 第 1 天顺铂 60MG/M2 IV 第 1 天氟尿嘧啶 2
22、00MG/M2 IV 连续 21 天（共 8 周期） 双铂生物化疗-28 天为一周期顺铂 25MG/M2 IV 第 2-4 天卡铂 250MG/M2 IV 第 1 天氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第 1-4 天干扰素 30 万 SC 第 1-28 天UT 方案-每 14 天重复顺铂 50MG/M2 IV 第 1 天紫杉醇 90MG/M2 IV 第 1 天术前新辅助治疗,放化疗同步方案 DFV+放疗方案顺铂 20MG/M2 CIV 第 1-5 天.17-21 天氟尿嘧啶 300/M2 CIV 第 1-21 天 长春花碱 1MG/M2 IV 第 1-4 天.17-20 天放疗 37.5 或 4
23、5GY(总量) 21 天照射完毕胃癌常用化疗方案FAM 胃癌术后化疗方案-42 天重复氟尿嘧啶 600Mg/M2 IV 第 1.8.29.36 天阿霉素 30Mg/M2 IV 第 1.29 天丝裂霉素 10Mg/M2 IV 第 1 天EDF 晚期或转移性胃癌术后化疗方案-21 天重复*8 周期表阿霉素 50Mg/M2 IV 第 1 天顺铂 60Mg/M2 IV 第 1 天氟尿嘧啶 200Mg/M2 CIV QD*24WEFP 区域局限性胃癌,转移性胃癌化疗方案-21-28 天重复足叶乙甙 80Mg/M2 IV 第 1.3.5 天氟尿嘧啶 900Mg/M2 CIV 第 1-5 天顺铂 20Mg/
24、M2 IV 第 1-5 天FAMTX 方案-28 天重复氟尿嘧啶 1500Mg/M2 IV 第 1 天阿霉素 30Mg/M2 IV 第 14 天甲氨喋呤 1500Mg/M2 IV 第 1 天醛氢叶酸 15Mg/M2 PO Q6H*48H ELF 方案-28 天重复足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第 1-3 天醛氢叶酸 200Mg/M2 IV 第 1-3 天氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 第 1-3 天EAP 方案-28 天重复(强度大,不要用与 65 岁以上)足叶乙甙 120Mg/M2 IV 第 4-6 天常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 10 -阿霉素 20Mg/M2 IV 第 1
25、.7 天顺铂 40Mg/M2 IV 第 2.8 天PAV 方案-28 天重复*6 周期 顺铂 30Mg/M2 IV 第 1-3 天阿霉素 45Mg/M2 IV 第 1 天足叶乙甙 100Mg/M2 IV 第 1-3 天DF 小剂量持续给药方案顺铂 3Mg/M2 IV 第 1-5 天/周(每次 30 滴完)氟尿嘧啶 160Mg/M2 CIV 第 1-28 天LV/UFT 方案 -28 天一周期,两周期为 1 疗程UFT 360Mg/M2 PO 第 1-2 天(每天分 3 次)醛氢叶酸 25Mg/M2 PO 第 1-21 天(每天分 3 次)DLF 方案-28 天重复顺铂 20Mg/M2 IV 第
26、 1-5 天醛氢叶酸 20Mg/M2 IV 第 1-5 天(应先于 5FU 给药)或 200Mg/M2 氟尿嘧啶 1000Mg/M2 CIV 第 1-5 天(12 小时连续)PELF 方案顺铂 40Mg/M2 IV 1/W*8(应用时水化)表阿霉素 35Mg/M2 IV 1/W*8醛氢叶酸 250Mg/M2 IV 1/W*8(先于 5FU)氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 1/W*8(推注)给药次日加用 G-CSF,皮下 5UG/KG/共 5 天(下次化疗前 1 日停药)EELF 方案(门诊两周方案)-7 天重复*3 周足叶乙甙 40Mg/M2 IV/30 分钟 第 1 天 表阿霉素 10Mg
27、/M2 IV/5 分 第 1 天氟尿嘧啶 2.2G/M2 CIV/24 小时 第 1 天醛氢叶酸 120Mg/M2 CIV/24 小时 第 1 天PELF 方案 顺铂 20Mg/M2 IV 第 1-3 天表阿霉素 50Mg/M2 IV 第 1 天醛氢叶酸 20Mg/M2 IV 第 1-3 天或 200Mg/M2 2 小时输氟尿嘧啶 500Mg/M2 CIV 第 1-3 天(24 小时连续滴)DLG 方案-28 天重复顺铂 33Mg/M2 IV 第 1.8.15 天醛氢叶酸 300Mg/M2 IV 第 1.8.15 天氟尿嘧啶 500Mg/M2 CIV 第 1.8.15 天HELF 方案=-28
28、 天重复羟基喜树碱 10Mg/M2 IV/4H 第 1-5 天足叶乙甙 100Mg/M2 IV/2H 第 8-10 天醛氢叶酸 20Mg/M2 IV/2H 第 1-5 天常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 11 -氟尿嘧啶 500Mg/M2 IV 第 1-5 天TEP 方案-28 天重复 紫杉醇 50Mg/M2 IV 2/W*3顺铂 15Mg/M2 IV 2/W*3足叶乙甙 40Mg/M2 IV 2/W*3PEC 方案紫杉醇 30-50Mg/M2 IV/3H 第 1.8.15 天氟尿嘧啶 750Mg/M2 CIV24 小时 第 1-5 天顺铂 20Mg/M2 IV/2H 第 1-5 天PC
29、T 常用量 175mg/m2 I.V. 3h,q3w DCT 常用量 7585mg/m2 I.V.,q3w5-FU 采用 CIV,600750mg/(m2.d) x 5d,q3wCDDP: 50100mg/(m2.d),q3w20mg/(m2.d)x5d,q3w给药次序: PCT 或 DCT 先入 ,CDDP 后入三联方案多采用 PFC 或 TCF 方案, 以 FP 为基 础+Taxanes胃癌术前新辅助及术后辅助化疗的一线方案DCF 方案1适用情况胃癌术前新辅助及术后辅助化疗2处方（1）地塞米松 7.5mg 化疗前一天晚及化疗前半小时口服；苯海拉明 25mg 化疗前半小时口服（2）0.9%N
30、S 100ml甲基强的松龙 40mg 1 次/日,静脉滴注，第 15 天，术前化疗只用第 1 天，术后化疗可连用（3) 0.9%NS 100ml西米替丁 0.4g 1 次/日，静脉滴注，第 15 天（4）0.9%NS 500ml多西紫杉醇 60100mg/m 1 次/日,持续静脉滴注 3 小时， 第 1 天（5）5GS 250ml丹参 30ml 1 次/日,静脉滴注，第 15 天（6）0.9%NS 500ml顺铂 20mg 1 次/日，静脉滴注,第 15 天（7）0.9%NS 100ml昂丹司琼 8mg 1 次/日，静脉滴注,第 15 天（8）0.9%NS 250ml5-Fu 750mg/m2
31、 1 次/日，静脉滴注,24 小时持续静脉滴注，或至少 6 小时以上滴完,第 15 天（9）胃复安 10mg 1 次/日，肌肉注射,第 15 天每 21 天 为一疗程，正规需 6 个疗程对于不能耐受的患者，也可以将此方案改为第 1,8,15 天，具体处方如下：常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 12 -（1）地塞米松 7.5mg 化疗前一天晚及化疗前半小时口服；苯海拉明 25mg 化疗前半小时口服（2）0.9%NS 100ml甲基强的松龙 40mg 1 次/日,静脉滴注，第 1,8,15 天（3) 0.9%NS 100ml西米替丁 0.4g 1 次/日，静脉滴注，第 1,8,15 天（4）
32、0.9%NS 500ml多西紫杉醇 60 mg 1 次/日,持续静脉滴注 3 小时，第 1,8,15 天（5）5GS 250ml丹参 30ml 1 次/日,静脉滴注，第 1,8,15 天（6）0.9%NS 500ml顺铂 20mg 1 次/日，静脉滴注, 第 1,8,15 天（7）0.9%NS 100ml昂丹司琼 8mg 1 次/日，静脉滴注, 第 1,8,15 天（8）0.9%NS 250ml5-Fu 750mg/m2 1 次/日，静脉滴注,24 小时持续静脉滴注，或至少 6 小时以上滴完, 第 1,8,15 天（9）胃复安 10mg 1 次/日，肌肉注射, 第 1,8,15 天每 21 天
33、为一疗程，正规需 6 个疗程。3组方说明化疗时先用地塞米松和甲基强的松龙预防多西紫杉醇的过敏反应，甲基强的松龙还有增加昂丹司琼的止吐效果。应用西米替丁，可以保护胃黏膜。化疗常致患者头晕，呕吐，故化疗前予苯海拉明口服以减轻头晕症状，甲基强的松龙与西米替可和昂丹司琼联用可减轻化疗所致呕吐反应。甲基强的松龙可能对术后切口的愈合有影响，故术前化疗只用一天，术后可连用以减轻胃肠道反应。多西紫杉醇的作用机制与紫杉醇相同，稳定微管作用比紫杉醇大 2 倍，并能诱导微管带的装配，但不改变原丝数量。多西紫杉醇为周期特异性药物，能将细胞阻断于 M 期，对增殖细胞作用大于非增殖细胞，一般不抑制 DNA、RNA 的合成
34、。顺铂可与 DNA 结合形成交叉链，破坏 DNA 功能，妨碍其复制，作用持久，亦是周期非特异性药物。顺铂需要盐水配制，大剂量的顺铂需要水化，以保护肾功能。5-Fu 为嘧啶类抗代谢药，在体内参与核苷酸的合成，阻断核苷酸的正常转化，从而抑制 DNA 和 RNA 的生成合成。5-Fu 因半衰期较短，最好能 24 小时持续静脉滴注，至少要 6小时以上。多西紫杉醇、顺铂、5-Fu 联合应用可在不同周期、不同靶位杀死肿瘤细胞。对于不能耐受连续 5 天化疗的患者，可以将化疗用药时间改为第 1，8，15 天，将每次多西紫杉醇的量变为 60mg/m2,其余药不变，这种用药方式副作用小，患者比较容易接受。国外研究
35、认为此方案效果好。多西紫杉醇常用的药物有泰素帝（进口，20mg/支）、艾素(20mg/支）、多帕菲（20mg/支）。昂丹司琼常用药有欧贝、奥一麦等。多西紫杉醇单药剂量为 100mg/m2,国内用 75mg/m2,联合用药为 60mg/m2，多西紫杉醇要用所提供的溶剂溶解，然后用生理盐水或 5%GS 稀释，终浓度为 0.30.9mg/ml。常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 13 -4不良反应及对策 DCF 方案与 TCF 方案仅把紫杉醇替换成多西紫杉醇，此方案不良反应同 TCF 方案。其中致脱发约 36%，停药后一般可以再生。多西紫杉醇有剂量累积性水肿，患者通常在第 4 疗程以后出现水肿，
36、具体原因不清，可用糖皮质激素缓解。5临床经验DCF 方案已成为治疗晚期胃癌的一种高效的联合化疗,也形成了临床推广应用和进一步研究发展的基础。以多西紫杉醇为基础的化疗方案可能是近 20 年来胃癌治疗的最重要进展。肝癌FI 方案-晚期肝癌-14 天重复*4氟尿嘧啶 750MG/M2 CIV 第 1-5 天干扰素 50 万 SC 第 1.3.5 天阿霉素 -21 天重复60MG/M2 IV 第 1 天失去手术机会的原发性肝癌-CAFI 方案-21-28 天重复顺铂 20MG/M2 IV 第 1-4 天阿霉素 40MG/M2 IV 第 1 天氟尿嘧啶 400MG/M2 IV 第 1-4 天干扰素 50
37、 万/M2 SC 第 1-4 天ET 方案足叶乙甙 50MG/M2 PO 第 3-23 天三苯氧胺 20MG/M2 PO BID 第 1-23 天胰腺癌5FU 单药每周治疗方案氟尿嘧啶 600MG/M2 CIV 1/W*6双氟胞苷单药健择(吉西他滨) 1000MG/M2 CIV 1/W*7FAM 方案-43 天一周期 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第 1.8.22.29 天阿霉素 30MG/M2 IV 第 1.22 天丝裂霉素 10MG/M2 IV 第 1 天SMF 方案-8 周为 1 周期链脲霉素 100MG/M2 IV 1.8.29.36D 氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 1.8.2
38、9.36D丝裂霉素 10MG/M2 IV 1D病灶局限的晚期胰腺癌-放疗5FU 方案放疗 总剂量 50GY 40 天内完成氟尿嘧啶 200MG/M2 CIV 第 1-40 天GF 方案-每 4 周为一周期双氟胞苷 900MG/M2 IV 1.8.15D氟尿嘧啶 200MG/M2 CIV 1.8.15.22.28胰岛细胞癌(转移性)-SD 方案-42 天重复常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 14 -链脲霉素 500MG/M2 IV 1-5 天(持续静点 30-60 分钟阿霉素 50MG/M2 IV 第 1.22 天 胆囊癌 FLP 方案-28 天重复氟尿嘧啶 400MG/M2 CIV 第
39、1-4 天醛氢叶酸 25MG/M2 IV 第 1-4 天卡铂 300MG/M2 IV 第 1 天结直肠癌III.IV 期结肠癌术后辅助化疗LF 方案-28 天重复 1 次醛氢叶酸 20MG/M2 IV 第 1-5 天氟尿嘧啶 425MG/M2 CIV 第 1-5 天结直肠癌 MFL 方案-2 周重复甲氨喋呤 200MG/M2 IV 第 1 天(给药后 24 小时给下面两药)氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第 2 天醛氢叶酸 10MG/M2 PO 第 2-3 天 III 期结肠癌术后辅助治疗 FL 方案氟尿嘧啶 450MG/M2 IV 第 1-5 天从 28 天起,每周 1 次,用 12 个月
40、左旋咪唑 50MG PO 第 1-3 天.每天 3 次2 周重复,用 12 个月UFT/CF 方案-每用药 2-4 周,休 1 周UFT 300-400MG/M2 PO 连续 14 或 28 天CF 30-60MG/M2 PO 连续 14 或 28 天HLF 方案-每 28 天重复羟基喜树碱 10MG/M2 IV 第 1-5 天醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第 1 天60MG/M2 PO 第 2-21 天氟尿嘧啶 375MG/M2 IV 第 1-21 天HDLF 方案-21 天重复羟基喜树碱 10MG/M2 IV 第 1-5 天顺铂 20MG/M2 IV 第 1-3 天醛氢叶酸 20MG/
41、M2 IV 第 1-5 天或 200MG/M2 或 氟尿嘧啶 500MG/M2 IV 第 1-5 天OLG 方案(2 周方案)-第 14 天重复草酸铂 85MG/M2 IV 第 1 天醛氢叶酸 200MG/M2 IV 第 1-2 天氟尿嘧啶 400MG/M2 IV 第 1-2 天600MG/M2 CIV 第 1-2 天OLF 方案(3 周方案)-21 天重复草酸铂 125MG/M2 IV 第 1 天醛氢叶酸 300MG/M2 IV 第 1-5 天氟尿嘧啶 700MG/M2 IV 第 1-5 天 常见肿瘤化疗方案 6/21/2019- 15 -伊立替康(CTP-11)单药方案-21 天重复 伊立替康 350MG/M2 IV 第 1 天(开普拓)(70 以上患者为 300MG/M2) 30-90 分钟 晚期大肠癌-ILF 方案-每 2 周重复伊立替康 180MG/M2 IV(90 分钟) 第 1 天醛氢叶酸 200MG/M2 IV(2 小时) 第 1.2 天氟尿嘧啶 400MG
