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急性心衰急诊处理流程.doc

上传人:精品资料 文档编号:8310352 上传时间:2019-06-19 格式:DOC 页数:1 大小:25.50KB
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急性心衰急诊处理流程.doc_第1页
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急性左心衰急诊处理流程图体位:坐位或半卧位、双腿下垂(减少静脉回流,降低心脏前负荷)改善氧供与肺泡通气:高流量鼻导管吸氧(必要时面罩)48L/min,湿化瓶内加入 20%40%酒精。建立静脉通路与相关监护措施,必要时静脉内留置套管以保证静脉通路。镇静:吗啡 24mg 静脉推注( 3 分钟推完,必要时 15 分钟内可重复一次)利尿剂:呋塞米 2040mg 静脉推注。 (2 分钟推完,必要时可加量或重复)血管扩张剂:1、硝酸甘油 0.40.6mg 舌下含化,效果不佳时可 1030ug/min持续静滴。2、硝普钠 初始计量为 1015ug/min,每 510min 可增加510ug/min,。注意血压,必要时可合用多巴胺。氨茶碱:0.25mg 稀释后静推( 10 分钟内推完)正性肌力药:洋地黄、多巴胺、米力农等(注意应用指证与禁忌症)其他措施:去除病因(控制感染、高血压等) ,预防并发症、维持电解质酸碱平衡等病情允许后收住院或留观

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