分享
分享赚钱 收藏 举报 版权申诉 / 16

类型胃肠蠕动.ppt

  • 上传人:hwpkd79526
  • 文档编号:8305471
  • 上传时间:2019-06-19
  • 格式:PPT
  • 页数:16
  • 大小:1.79MB
  • 配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    胃肠蠕动.ppt
    资源描述:

    1、护理干预促进术后胃肠蠕动功能恢复河北医科大学附属第二医院胃肠外科联系电话:13803398942,包括腹腔镜手术等、全麻手术、或其他腹部手术术后易出现腹胀,使病人难以尽早进食,影响胃肠功能恢复和切口愈合,重者膈肌上升和运动受限引起呼吸困难,下腔静脉血液回流受阻,加重切口疼痛和诱发切口裂开。为减少病人痛苦,促进术后胃肠功能早日恢复,术后应该尽快进行护理干预。,主要报告内容胃肠蠕动障碍的影响因素胃肠蠕动障碍的临床表现促进胃肠蠕动障碍的功能恢复的方法,胃肠蠕动的定义,胃的蠕动:起始于胃的中部,向幽门方向推进。每个蠕动波可将一部分食糜排入十二指肠。 肠的蠕动:是一种环行肌与纵形肌相互协调的连续性收缩,

    2、可发生于小肠的任何部位,并向肠的远端传播。 以上两者的蠕动均受神经和体液的调节,影响术后胃肠蠕动的因素,手术创伤:手术过程中肠管暴露,操作的直接刺激,肠系膜损伤,腹腔内炎症刺激,低血钾等均可导致胃肠功能抑制,使术后肠蠕动减弱 麻醉药物影响 牵拉刺激 术中腹腔开放,热量散发 患者术后因疼痛,减少床上活动 静脉自控镇痛泵(PCA),胃肠蠕动抑制的临床表现,最为常见腹胀 重度腹胀会膈肌上升,运动受限,会引起呼吸困难,下腔静脉回流受阻 腹胀不利于肠道吻合口和腹壁切口的愈合 腹部包块 肠鸣音减弱,促进肠蠕动的功能恢复的方法,常规运动处理方法 腹部按摩法 肛注开塞露法 白萝卜加蜂蜜汁法 床上抬臀运动 足三

    3、里上巨虚穴位电刺激法,常规运动处理方法,呼吸运动:指导做深、慢胸式呼吸。四肢运动:未输液的手进行握拳;上肢的伸屈,旋转运动;下肢的伸屈、外展、内翻运动。尽早下床活动:活动顺序为床上坐起床边站立扶床行走室内行走室外活动,以后逐步增加活动量。,腹部按摩法,进行时间:术后6小时 操作方法:病人平卧,护士四指并拢,以脐为中心,避开切口,顺时针运动;同时沿切口两侧自上而下、自下而上按摩 每次按摩时间为10分钟,如病人感觉腹胀,按摩时间可延长至15分钟,每日2次,持续3-5d,肛注开塞露法,进行时间:术后第2天 操作方法:遵医嘱肛注开塞露40ml,嘱病人夹紧肛门,以防止药液排出,尽量保留20 min,每日

    4、 1次,一般 2-3 d排气 注意事项:此方法可与按摩法需同时进行,白萝卜加蜂蜜汁法,操作方法:50ml白萝卜汁+50ml 蜂蜜汁 加热汁液使其温度保持在3840 ,采用肠内营养的方法注入,如有胃管,可由胃管注入,24h重复应用一次,+,床上抬臀运动,方法:仰卧,双膝屈曲,双脚着床,双手按压床沿。臀部从床上抬起10 cm以上,坚持几秒钟,慢慢放下臀部。注意事项: 在病情允许情况下进行 各管道妥善固定 以患者不感疲劳、耐受疼痛为宜,要多做运动哦,电刺激足三里上巨虚 一次即可达到八成病人肛门通气 三次肛门通气接近百分之百 出现腹胀后应该同时给予腹部热敷 如有时间做演示操作(需20分钟),病人术后出

    5、现的胃肠动力不足有许多原因,应针对病因及诱因分别处理。,1、若手术创伤大,尤其是损伤了肠道,尽管肠鸣音正常也应等到排气后逐渐恢复进食。当然虽然属于胃肠道但不是内容物必经通道如阑尾可不必等待排气。而其它系统手术可在麻醉清醒、肠鸣音恢复、病人无腹胀的情况下尽早进食,以利病人尽早恢复。2、合并症 如病人所患疾病有可能引起胃肠道反应或并发胃肠道疾患如脑外伤或烧伤可能出现应激性溃疡的情况下术后应暂缓进食,待病情稳定后再进食。3、病情 如果病人一般情况差,不能早期下床活动,过早进食有引起腹胀的情况下应保守一点,或者逐渐从量少到量多,从稀到稠,从每天12次到正常饮食。4、电解质 胃肠道动力不足不仅仅是手术引起的,也有可能是低钾等电解质失调造成,如胃肠蠕动恢复较慢,应注意病人电解质情况。病人如能通过胃肠道进食当然是第一选择,但如果不能进食,亦可全胃肠外营养支持,不能急于胃肠道营养。可以通过肌注拟胆碱药物如新斯的明、肛塞开塞露、理疗甚至口服泛影葡胺促进肠蠕动恢复。,谢谢!,

    提示  道客多多所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:胃肠蠕动.ppt
    链接地址:https://www.docduoduo.com/p-8305471.html
    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    道客多多用户QQ群:832276834  微博官方号:道客多多官方   知乎号:道客多多

    Copyright© 2025 道客多多 docduoduo.com 网站版权所有世界地图

    经营许可证编号:粤ICP备2021046453号    营业执照商标

    1.png 2.png 3.png 4.png 5.png 6.png 7.png 8.png 9.png 10.png



    收起
    展开