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胃肠蠕动.ppt
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1、护理干预促进术后胃肠蠕动功能恢复河北医科大学附属第二医院胃肠外科联系电话:13803398942,包括腹腔镜手术等、全麻手术、或其他腹部手术术后易出现腹胀,使病人难以尽早进食,影响胃肠功能恢复和切口愈合,重者膈肌上升和运动受限引起呼吸困难,下腔静脉血液回流受阻,加重切口疼痛和诱发切口裂开。为减少病人痛苦,促进术后胃肠功能早日恢复,术后应该尽快进行护理干预。,主要报告内容胃肠蠕动障碍的影响因素胃肠蠕动障碍的临床表现促进胃肠蠕动障碍的功能恢复的方法,胃肠蠕动的定义,胃的蠕动:起始于胃的中部,向幽门方向推进。每个蠕动波可将一部分食糜排入十二指肠。 肠的蠕动:是一种环行肌与纵形肌相互协调的连续性收缩,
2、可发生于小肠的任何部位,并向肠的远端传播。 以上两者的蠕动均受神经和体液的调节,影响术后胃肠蠕动的因素,手术创伤:手术过程中肠管暴露,操作的直接刺激,肠系膜损伤,腹腔内炎症刺激,低血钾等均可导致胃肠功能抑制,使术后肠蠕动减弱 麻醉药物影响 牵拉刺激 术中腹腔开放,热量散发 患者术后因疼痛,减少床上活动 静脉自控镇痛泵(PCA),胃肠蠕动抑制的临床表现,最为常见腹胀 重度腹胀会膈肌上升,运动受限,会引起呼吸困难,下腔静脉回流受阻 腹胀不利于肠道吻合口和腹壁切口的愈合 腹部包块 肠鸣音减弱,促进肠蠕动的功能恢复的方法,常规运动处理方法 腹部按摩法 肛注开塞露法 白萝卜加蜂蜜汁法 床上抬臀运动 足三
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