1、（一）工作目标。 遵医嘱为患者留置胃管，持续抽出胃内容物，达到减压。患者能够了解有关知识并配合。 （二）工作规范要点。 1.遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防原则。 2.告知患者/家属留置胃管的目的、注意事项，取得患者的配合。 3.评估患者病情、意识状态、合作程度、患者鼻腔是否通畅，有无消化道狭窄或食道静脉曲张等，患者是否有以往插管的经验，根据评估结果选择合适的胃管。 4.准确测量并标识胃管插入的长度。 5.插管过程中指导患者配合技巧，安全顺利地插入胃管。,胃肠减压技术,6.昏迷患者应先将其头向后仰，插至咽喉部(约15厘米)，再用一手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，插至需要的长度。如插入不畅，应
2、检查胃管是否盘曲在口腔中。插管过程中如发现剧烈呛咳、呼吸困难、紫绀等情况，应立即拔出，休息片刻后重插。 7.检查胃管是否在胃内。 8.调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁。 9.告知患者留置胃肠减压管期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁。 10.妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及胃管受压、脱出等，保持有效减压状态。 11.观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量。 12.留置胃管期间应当加强患者的口腔护理。 13.胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。14.及时发现并积极预防和处理与引流相关的问题。 （三）结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧，患者配合。 3.确保胃管于胃内，固定稳妥，保持有效胃肠减压。,胃肠减压术操作流程,目的 1、解除或者缓解肠梗阻所致的症状 2、进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气。 3、术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复。 4、通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断。,
