1、7 月份护理三基考试试卷考试时间 60 分钟姓名： 科室： 总分：一、单选题（每题 1 分，共 80 分）1、哪项不是入院护理要点（ ）A.责任护士自我介绍 B.测量生命体征 C.确定护理级别 D.终末消毒2、哪项不是入院测量项目（ ）A.体重 B.体温 C.中心静脉压 D.血压3、哪种情况应同时测量心率和脉率（ ）A.脉搏短绌 B.心包积液 C.室颤 D.冠心病4、患者不慎咬破体温计，哪项措施错误（ ）A.清理口腔 B.口服蛋清或牛奶 C.催吐 D.食用粗纤维5、疼痛评分 7 分为（ ）A.无疼痛 B.轻度疼痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛6、哪项不是口腔护理评估要点（ ）A.配合程度 B.口
2、腔黏膜 C.舌苔 D.扁桃体7、口腔护理擦洗牙齿顺序正确的是（ ）A.左上舌面 左上咬合面左下舌面左下咬合面对侧颊部舌面、硬腭、舌下B.右上舌面右上咬合面右下舌面右下咬合面对侧颊部舌面、硬腭、舌下C. 左下舌面左下咬合面左上舌面左上咬合面对侧颊部舌面、硬腭、舌下D. 右下舌面右下咬合面右上舌面右上咬合面对侧颊部舌面、硬腭、舌下8、 关于昏迷患者口腔护理叙述错误的是（ ）A.取头低仰卧位 B.清点棉球 C.开口器协助张口 D. 必要时先吸痰9、下列哪项不是压疮评估内容（ ）A.皮肤颜色 B.皮肤性质 C.皮肤温度 D.皮肤完整性10、 2 岁以下婴幼儿肌内注射宜选用部位（ ）A.臀小肌 B.臀大
3、肌 C.大腿内侧 D.大腿外侧11、皮试后多久观察结果（ ）A.10min B.15min C.20min D.30min12、皮试结果阳性应及时记录在相关护理文书上，哪项除外（ ）A.医嘱单 B.护理记录 C.三测单 D.手腕带13、下列哪项不是留置针标记内容（ ）A.日期 B.时间 C.置管人 D.型号14、隔离衣应挂放在（ ）A.无菌区 B.半污染区 C.清洁区 D.污染区15、床上擦浴原则错误的是（ ）A.躯干先前胸后背部 B.由上往下 C.上肢由近心端向远心端擦洗 D. 上肢由远心端向近心端擦洗16、端坐卧位叙述错误的是（ ）A.床头抬高 70-80 B.床位摇高 10-20 C.床
4、上放小桌 D.桌上放软枕17、关于静脉注射叙述错误的是（ ）A.严格执行查对制度 B.选择粗直弹性好的静脉 C.快速推注药物，注意观察患者反应 D.凝血功能不佳者应延长按压时间18、全血或红细胞出库后应多长时间内输完（ ）A.1h B.2h C.4h D.12h19、协助患者移至轮椅或平车注意事项哪项错误（ ）A.使用前应先检查，确保完好方可使用 B.运送患者中应系好安全带C. 下坡减速，并建议使用倒退方式下坡 D.骨折患者搬运后再固定骨折部位20、采集痰标本叙述错误的是（ ）A.应选择在中午 B.留取 24 小时痰注明起止时间 C.选择无菌痰液收集器 D.留取后立即送检21、正常成人安静状态
5、下血压大于多少时成为高血压（ ）A.130/90mmHg B. 140/90mmHg C. 140/100mmHg D. 150/100mmHg22、 PPD 实验多长时间后观察结果（ ）A.6-12h B.12-24h C.24-48h D.48-72h 23、防跌倒坠床注意事项描述错误的是 （ ）A.服用镇静药物未完全清醒时不宜下床 B.长期卧床患者初次下床须有专人陪护C.术后第一次小便鼓励下床小便 D.服用降压药注意观察用药后反应24、尿培养标本应留取（ ）A.前段尿 B.中段尿 C.后段尿 D.都可以25、关于压疮的预防与护理叙述错误的是（ ）A.感觉障碍者慎用热水袋 B.不宜使用橡胶
6、类圈状物 C.随时观察局部皮肤情况 D.1 期压疮可对局部皮肤进行按摩26、采集粪便标本叙述错误的是（ ）A.不可混入其他杂物 B.经期不宜留取标本 C.灌肠后立即留取标本 D.标本应新鲜27、伤寒患者灌肠量不能超过（ ）A.300ml B.500ml C.1000ml D.1500ml28、测量体温时应注意（ ）A.婴幼儿应测口温 B.进食后立刻测量 C.腹泻患者可测肛温 D.出汗较多禁忌测腋温29、会阴湿热敷叙述错误的是（ ）A.保护隐私 B.屈膝仰卧位 C.热敷时间 1 小时 D.保暖30、阴道灌洗液量（ ）A.500-1000ml B.1000-1500ml C.1500-2000ml
7、 D.2000ml 以上31、母乳喂养错误的是（ ）A. 协助产妇洗手 B. 肥皂水清洁乳头 C.将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中 D.注意母婴交流32、哪项不是手法挤奶的适应症（ ）A.母婴分离 B.乳腺管堵塞 C.乳汁淤积 D.母乳不足33、乳头皲裂叙述错误的是（ ）A.皲裂出涂纯羊脂膏 B.佩戴合适的胸罩 C.不用乙醇擦洗乳头 D.轻度皲裂暂停母乳喂养34、新生儿一般脐带脱落时间（ ）A.3-5 天 B.5-7 天 C.7-10 天 D.10-14 天35、哪项不是新生儿暖箱使用评估要点（ ）A.新生儿生命体征 B.新生儿日龄 C.暖箱大小 D.暖箱安全性36、新生儿光照疗法时问题超过多少
8、需暂停光疗（ ）A.38 B.38.5 C.39 D.4037、哪项不是新生儿复苏快速评估内容（ ）A.是否足月 B.羊水是否清澈 C.肌张力是否正常 D.心率是否正常38、足月儿复苏初始给氧浓度（ ）A.21% B.30% C.41% D.100%39、新生儿复苏体重3000g 选用气管导管型号（ ）A.2 B.2.5 C.3 D.3.540、新生儿抚触叙述错误的是（ ）A.喂奶后 30 分钟进行 B.播放轻柔音乐 C.保暖 D.每次 10-15 分钟41、成人胸外心脏按压和人工呼吸比例（ ）A.30:2 B.15:1 C.10:1 D.3:142、成人胸外心脏按压频率（ ）A.60 次 /
9、min B.60-80 次/min C.100-120 次/min D.120 次以上43、成人简易呼吸器使用时连接氧气，调节氧流量为（ ）A.3-5L/min B.5-6 L/min C.6-8 L/min D.8-10 L/min44、心电监护叙述错误的是（ ）A.电极片位置避开伤口 B.保护隐私 C.选择合适袖带 D.首选测趾端45、开启的无菌溶液有效使用时间（ ）A.4h B.12h C.24h D.一周46、皮下注射部位（ ）A.前臂掌侧下段 1/3 B. 前臂掌侧下段 1/2 C.臀大肌 D.三角肌下缘47、肌肉注射叙述错误的是（ ）A.垂直进针 B.进针深度 1/3 C.缓慢推注
10、 D.快速拔针48、单项波除颤仪每次除颤选用（ ）A.120J B.200J C.240J D.360J49、哪项不是禁忌用冷部位（ ）A.枕后 B.腘窝 C.耳郭 D.足底50、电极片更换时间（ ）A.1 天 B.3 天 C.5 天 D.7 天51、婴幼儿胃管插管长度（ ）A.10-12cm B.12-14cm C.14-18cm D.18-22cm52、吸氧时应注意“四防” ，哪项除外（ ）A.防火 B.防油 C.防震 D.防风53、静脉输血前应了解患者情况，哪项除外（ ）A.文化程度 B.过敏史 C. 输血史 D.病情54-57 题共用选项A.酸性溶液 B.碱性溶液 C.生理盐水 D.络
11、合碘溶液54、术前阴道灌洗（ ）55、滴虫性阴道炎阴道灌洗（ ）56、假丝酵母病阴道灌洗（ ）57、非特异性阴道炎阴道灌洗（ ）58-63 题共用选项A.1 天 B.7 天 C.30 天 D.60 天58、子宫全切术后禁止阴道灌洗时间（ ）59、孕 36 周以后宫高腹围多久测量一次（ ）60、无菌包内未用完物品按原折痕包好，有效期为（ ）61、输完的血袋常温下保留（ ）62、植入式静脉输液港敷料更换时间（ ）63、易挥发的醇类手消产品开瓶后使用期不得超过多少天（ ）64-70 题共用选项A.仰卧位 B.端坐位 C.截石位 D.中凹卧位 E.头高足底64、颅骨牵引（ ）65、产时分娩（ ）66、
12、膀胱镜检（ ）67、心包积液（ ）68、支气管哮喘发作（ ）69、休克（ ）70、会阴护理（ ）二、判断题（每题 1 分，共 20 分）（ ）1、测量体温前应先确认水银柱刻度在 35以下。（ ）2、口温正常值为 36.2-37.3。（ ）3、会阴红肿早期可行热敷或 25%硫酸镁溶液湿敷。（ ）4、宫高和腹围测量一般从怀孕 28 周开始，每周测量一次。（ ）5、母婴分离者分娩后 6 小时开始挤奶，每 3 小时一次，夜间不间断。（ ）6、湿热敷溶液的温度一般为 40-45。（ ）7、经期或阴道流血者不宜阴道及宫颈上药。（ ）8、新生儿脐带脱落后继续用 75%乙醇或络合碘消毒脐轮直至分泌物消失。（
13、）9、新生儿经皮胆红素测定选择黄染较深的皮肤表面，一般为前额、胸腹部。（ ）10、长期使用暖箱的新生儿，每 30 天更换一次暖箱并测底消毒。（ ）11、新生儿光照疗法时注意调节箱内温度 30-32，相对湿度 55-65。（ ）12、对极小早产儿复苏时应使用塑料袋或保鲜膜包裹。（ ）13、新生儿羊水胎粪污染、无活力，立即予以心肺复苏。（ ）14、新生儿复苏持续正压通气 2 分钟时应留置胃管以排除胃内容物及气体。（ ）15、新生儿抚触按照头面部上肢胸部腹部 背部下肢臀部的顺序进行。（ ）16、胸外心脏按压在识别心跳骤停后 10 秒内开始。（ ）17、急救时尽量减少胸外按压的中断，中断时间不超过 2
14、0 秒。（ ）18、如简易呼吸器不能改善患者缺氧症状，应立即气管插管。（ ）19、除颤时标有负极的电极板放置于患者胸部右锁骨中线第 2-3 肋间。（ ）20、中心静脉压的正常值为 6-12cmH2O（ ）21、长期输液患者，一般从远端小静脉开始穿刺。（ ）22、乙醇擦浴时以拍打的手法进行，不用按摩的方式。（ ）23、鼻饲量每次不超过 500ml，间隔时间4 小时。（ ）24、肛管排气保留肛管一般不超过 2 小时。（ ）25、妊娠、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠。（ ）26、膀胱过度充盈患者导尿首次放出尿液不可超过 1000ml。（ ）27、每根吸痰管的吸引时间不超过 30 秒，以免造成患者缺氧。（ ）28、氧气筒放于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击。（ ）29、隐血实验前 3 天禁食豆腐、蔬菜等食物，以免造成假阳性。（ ）30、留置针穿刺后注明置管日期、时间及置管人。7 月份答案1-10 DCACD DAABA11-20 CBDBC BCCDA21-30 BDCBD CBDCA31-40 BDDCC BDADA41-50 ACCDC DBDBA51-60 CDADA BCCBA61-70 ACCEC CBBDA1-10 11-20 21-30
