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07第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理.doc

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资源描述

1、第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理一、A 1型题1.符合雌激素生理作用的是 A降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B使子宫内膜增生C使宫颈黏液减少变稠,拉丝度减少D使阴道上皮脱落加快E通过中枢神经系统有升温作用2.下列不属于月经临床表现的是 A月经周期一般为2830天,提前或延后3天属于正常情况B正常月经一般持续27天C每次月经量一般为3050mlD多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响工作和学习E月经血呈暗红色,血凝块状3.肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是 A脐部上方B脐部下方C脐部左侧D脐部右侧E左下腹部4.骨盆的出口横径是指 A髂棘间径B髂嵴间径C坐骨结节间径D

2、坐骨棘间径E骶耻外径5.妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,则易发生 A妊娠期高血压疾病B前置胎盘C胎膜早破D仰卧位低血压综合征E产后出血6.潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张 A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm7.胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为 A胎头着冠B胎头拨露C胎头俯屈D胎头仰伸E胎头下降8.胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面,高锰酸钾的浓度是 A5%B10%C15%D20%E25%9.新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和 A膝反射B脉搏C皮肤颜色D皮肤弹性E皮肤温度10.产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常

3、发生在 A依赖期B依赖 独立期C独立期D抑郁期E开朗期11.未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为 A产褥热B产后热C泌乳热D乳腺炎E产褥感染12.产后血性恶露一般持续 A910天B78天C56天D34天E12天13.产妇产后46小时应排尿的原因是 A利于伤口恢复B利于产妇舒适C利于产妇活动D利于子宫收缩E利于乳汁分泌14.每次哺乳前,产妇清洁乳房应 A用湿毛巾擦净乳房B用肥皂水清洗乳房C用酒精消毒乳房D用专用消毒剂消毒乳房E用碘附消毒乳房15.可以进行产后锻炼的时间是 A产后第1天 B产后第2天C产后第3天D产后第4天E产后第5

4、天16.下列与异位妊娠无关的临床表现是 A停经B阴道流血 C下肢水肿D晕厥与休克E腹痛17.异位妊娠最常见的着床部位是 A卵巢 B输卵管 C子宫颈 D子宫角 E腹腔18.硫酸镁的中毒现象首先表现为 A膝反射减弱或消失B呼吸减慢C心率减慢D尿量减少E血压下降19.下列关于子痫患者的护理措施不正确的是 A减少刺激B严密监护C病室明亮D专人护理,防止受伤E协助医生控制抽搐20.前置胎盘的主要临床症状是 A妊娠期腹痛、阴道流血B妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血C妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D妊娠晚期或临产时,发生无诱因、反复阴道流血、伴腹痛E妊娠晚期或临产时阴道流血21.重度胎盘早

5、剥患者的护理措施不正确的是 A给以卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠B为终止妊娠做准备C预防产后出血D严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰竭的表现E做好产褥期的各项护理22.下列不属于早产临产诊断的依据是 A妊娠满28周至不满37足周B妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟4次)C宫颈管消退75%D进行性宫口扩张2cm以上E阴道分泌物增多23.下列药物,不能抑制宫缩的是 A肾上腺素受体激动剂B硫酸镁C钙拮抗剂D前列腺素合成酶E前列腺素合成酶抑制剂24.羊水过多的孕妇,容易并发 A贫血B妊娠期高血压疾病C心脏病D糖尿病E病毒性肝炎25.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟内应 A早吸吮B母乳喂养C喂白

6、开水D不需喂哺E滴服10%的葡萄糖液26.剖宫产的适应证不包括 A骨盆狭窄B巨大胎儿C前置胎盘D妊娠合并心脏病E妊娠合并糖尿病二、A 2型题27.晚期产后出血,不正确的处理是A少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂B中等量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法C剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔残留组织D剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹探查E剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫28.处理产后出血,使用宫腔填塞纱布条的情形是A软产道裂伤B胎盘因素导致的产后出血C凝血功能障碍D子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情危急时E按摩子宫无效时29.针对子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是

7、A牵拉脐带,协助胎盘娩出B徒手伸入宫腔剥离胎盘C用刮匙取出残留胎盘D按压宫底,协助胎盘娩出E使用麻醉药后,用手取出胎盘30.孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有级收缩期杂音,肺底部有湿锣音,下肢水肿度。正确的处理应是A. 饮食中限制食盐的摄入 B. 加强整个孕期的监护 C. 心衰控制后人工流产 D. 立即入院终止妊娠 E. 心衰控制后,继续妊娠31.某孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血4次,检查发现,胎心在正常范围,子宫无压痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是A. 卧床休息,左侧卧位B. 肛查,了解宫口有无开大C. 阴道

8、检查D. 缩宫素引产E. 立即剖宫产32.患者女性,心功能级,既往有心力衰竭的病史,现妊娠已超过12周,应采取的治疗原则是 A.足月后生产B.剖宫产术C.严密的监护下行剖宫产术D.随时观察,严密监护E.随时观察继续妊娠33.患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0,临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3400g,宫口开4cm,胎膜未破。LOA, S-1宫缩3040秒/3分钟,中强,首选处理是A.等待自然分娩B.肌注盐酸哌替啶C.静推地西泮(安定)D.人工破膜E.静滴缩宫素34.患者女性,30岁。宫内妊娠39周,临产10小时,骨盆正常,胎心148次/分钟,LOP,宫缩20秒,(78)分

9、钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是 A.肌注盐酸哌替啶B.抬高双脚防脐带脱垂C.静滴缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产35.患者女性,宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指,请问下列诊断正确的是 A.入口狭窄B.中骨盆狭窄C.出口狭窄D.漏斗骨盆E.头盆不称36.患者女性,宫内妊娠38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程为3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是 A.胎盘剥离不全B.胎

10、盘植入C.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道损伤37.患者女性,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。考虑其最可能的病理是 A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎38.患者女性,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛,皮肤紧张最可能的诊断是 A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎39.患者女性,初潮13岁,周期2428天,经期45天,应简写为 A. 13 45/2428天B. 13 2428/45天C. 13(45)/2428天D. 13/(2428)45天

11、E. 2428/(4 5)3 天40.女性,29岁,平时月经不规律,2-3个月一次,在停经42天查尿HCG阳性,先停经14周,宫底高度耻上3指,多普勒未闻及胎心,应选择下列哪种方法为宜A. X线拍片 B. 检测尿 HCG C. B超检查 D. 胎儿监护 E.胎儿心电图41.27岁妇女,平时月经周期规律,现停经48天,近几天晨起恶心,厌油,有尿频症状,是以下哪种? A. 病毒性肝炎 B. 肾盂肾炎 C. 早期妊娠 D. 妊娠剧吐 E.继发性肝炎42.28岁妇女,停经4个月,检查子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或异常妊娠,最佳方法为A. 超声多普勒 B. AFP C. B型超声 D.

12、腹部X线拍片 E. 胎儿心电图43.某女婴出生时,艾氏评分9分,身体健康,出生5天查体时发现阴道有白带及少量血性分泌物似月经样,这种现象是A. 出生时阴道损伤 B. 假月经 C. 月经 D. 阴道感染 E. 阴道细菌感染44.初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜A. 严密观察产程,等待自然分娩 B. 待宫口开全后行阴道助产 C. 适当加腹压缩短第二产程 D. 应行剖宫产结束分娩 E. 静脉滴注缩宫素加速产程45.患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产,心功能级,经产钳助产分娩。为预防产后出血,应

13、采取的最佳措施是A. 按摩子宫促进子宫收缩 B. 肌肉注射缩宫素促进子宫收缩 C. 排空膀胱以免妨碍子宫收缩 D. 肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩 E. 静脉滴注毛花甙丙预防心衰46.初产妇34岁,孕41周,临产10小时,检查:胎心130次/分,宫口开大3 cm,有肛门坠胀感,S=0, B超示双顶径9.1 cm ,羊水深度 2.5 cm,下列哪项处理方式最佳A. 静脉点滴小剂量缩宫素 B. 肌肉注射哌替啶 C. 温肥皂水灌肠D. 左侧卧位、吸氧、输液 E. 立即行剖宫产47.初产妇孕40周,阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛

14、诊:宫口开大1 cm,先露S=0,观察2小时。产程无进展,诊断为A. 潜伏期延长 B. 活跃期停滞 C. 先兆子宫破裂D. 高张性宫缩乏力 E. 子宫强直性收缩48.产妇29岁孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/ 分,宫缩4-5分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当A. 静脉点滴缩宫素B. 吸氧C. 人工破膜D. 肌肉注射哌替啶 E. 胎心监护49.初产妇27岁,孕39周,头位,临产12小时入院,胎膜未破,宫口开大1 cm,S-2,胎心140次/分,下列哪项处理不正确A. 观察B. 行骨盆内外测量C. B型超声检查,判断胎儿大小D

15、. 肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息E. 立即给予缩宫素静脉滴注50.初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1 cm,S-2,应首选哪项处理A. 肥皂水灌肠B. 人工破膜C. 静脉滴注小剂量缩宫素D. 肌肉注射哌替啶E. 立即行剖宫产51.初产妇,孕35周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正常。最可能的诊断为A. 先兆流产B. 先兆早产C. 临产D. 胎膜早破E. 胎盘早剥52.一产妇,孕3产1,因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分

16、绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面哪项处理是恰当的A. 立即用力将胎盘拉出B. 刮宫术C. 按摩子宫D. 立即给予缩宫素E. 子宫全切53.某产妇,孕1产0,28岁,妊娠29周,胎膜早破,在医院保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应是A. 胎盘早剥B. 胎膜早破C. 羊水栓塞D. 先兆子宫破裂E. 早产54.某孕妇,妊娠42周,医生决定给予终止妊娠,而孕妇和家属担心对胎儿不利,而未同意,不正确的处理方法是A. 同意孕妇及家属意见,顺其自然B. 配合治疗C. 观察病情D. 解释过期妊娠对胎儿的危害E. 监测胎心55.孕妇

17、,妊娠37周,无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血,最可能的诊断是A. 胎盘早剥B. 早产C. 前置胎盘D. 妊高征E. 凝血功能障碍56.孕妇,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛,并伴少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是A. 见红B. 临产C. 前置胎盘D. 早产E. 胎盘早剥答案:E57.孕妇,妊娠35周,宫缩规律,间隔56分钟,持续约40秒,查宫颈管消退80%,宫口扩张3cm,诊断为A. 先兆临产B. 早产临产C. 假临产D. 足月临产E. 生理性宫缩58.

18、孕妇,妊娠27周,在产前检查中发现其血色素偏低,需要补充铁剂,正确的服药时间是A. 餐前半小时B. 餐后 20分钟C. 空腹时D. 睡前E. 晨起后59.患者女性,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+),诊断最大可能为A.宫外孕B.先兆流产C.葡萄胎D.完全流产E.过期流产60.患者女性,为育龄妇女,心功能级,无心力衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是A.可以B.不可以C.密切监护下可以D.绝对不可以E.终生不孕61.患者女性,24岁。停经45天,为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法是A妊娠试验B黄体酮试验C基础体温测定D超声

19、检查E宫颈黏液检查62.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破” 14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是A给予抗生素B严密观察孕妇生命体征C监测白细胞计数D监测胎儿宫内安危E无需使用抗生素63.患者女性 ,23岁 ,阴道流血量增多,阵发性腹痛加重, 妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施?A镇静,保胎与休息 B立即行清宫手术C可不需特殊处理D需做凝血功能检查 E妊娠1416周行子宫内口缝扎术64.患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出,阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施?A镇静,保胎与休息 B立即

20、行清宫手术C可不需特殊处理D需做凝血功能检查 E妊娠1416周行子宫内口缝扎术65.某产妇 ,产后第8天,乳汁分泌良好,并母乳喂养,请问此时间新生儿吃到的是:A. 初乳B. 成熟乳C. 过渡乳D.前奶E.后奶66.患者女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭,子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产67.患者女性,28岁。停经3个月,在家中出现腹痛并有组织排出,阴道出血量较多来院,查体:子宫较正常月份小,宫口开。应诊断为 A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产68.患者

21、女性,孕龄期妇女,停经40天余,腹痛后有妊娠组织排出,现出血不多,查体宫口闭,妊娠试验(-)。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产69.患者女性,25岁。已婚,平时月经规律,目前停经60天,下腹疼痛,阴道流血5小时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚胎样组织堵塞宫口,子宫6周妊娠大小,两侧附件阴性,此时应为患者进行A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮( 甲羟孕酮)口服70.患者女性,30岁。平素月经规律,现停经56天,近1周来,下腹疼痛,阴道少量流血,尿妊娠试验(+),经予保胎治疗。昨天起体温38.5,下腹痛加剧。妇科检查:阴道少量暗

22、红色积血,宫口闭,子宫如孕6周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白细胞计数18109/L,中性粒细胞0.94,此时应对患者给予A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮( 甲羟孕酮)口服71.患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇在分娩期护理上正确的是A.常规低流量的吸氧B.胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋C.延长第二产程D.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生E.产后立即肌注麦角新碱72.患者女性,24岁。停经45天,为了确诊其是否妊娠,快速准确的检查方法是A妊娠试验B

23、黄体酮试验C基础体温测定D超声检查E宫颈黏液检查73.患者女性,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产74.患者女性,30岁。停经4个月,曾有阴道流血史,现尿妊娠试验(-)。妇科检查:子宫孕8周大小。应诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产75.患者女性,23岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。该产妇的体

24、位最好是A.平卧位B.右侧卧位C.随意卧位D.左侧卧位上半身抬高E.仰卧位76.患者女性,32岁。初次怀孕,孕15周出现心慌、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕38周,自然临产。该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天,最容易发生心衰B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察2周77.患者女性,24岁。孕37周,在家起床排便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmHg,下肢水肿(+),胎头先露,胎心率150次/分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应

25、考虑A.先兆子痫B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压78.患者女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。该病例最简单的辅助检查方法是A. B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查79.患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmHg,胎头先露,胎心率132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B. 24小时用量不得超过10gC.尿量小于 25ml/h,呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢

26、推注E.腱反射消失80.患者女性,32岁。妊娠31周,少量阴道流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.促进宫缩D.任其自然E.氧气吸入,给予止血剂81.患者女性,28岁。孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/100mmHg,胎头先露,胎心率140次/分,有不规律宫缩。住院后首先采取的治疗措施是A.地西泮10mg肌注B. 25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注C.吗啡 10mg皮下注射D.盐酸哌替啶100mg肌内注射E.甘露醇250ml快速静滴82.患者女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史 3年

27、,平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是A.积极控制心衰后终止妊娠B.积极控制心衰,同时行剖宫产术C.积极控制心衰,同时行引产术D.适量应用抗生素后继续妊娠E.纠正心功能,等待自然临产83.患者女性,初产妇,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫口扩张缓慢,体温连续两次38以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是A.子宫体剖宫产术B.腹膜外剖宫产术C.子宫下段剖宫产术D.子宫底部剖宫产术E.古典式剖宫产术84.孕妇,24岁,8小时前顺产一正常女

28、婴,对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是A.入室后了解Apgar 评分情况B.重度窒息者应重点护理C.以持续仰卧位最好D.密切观察呼吸和面色E.纯母乳喂养85.某孕妇33岁。孕34周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压180/100mmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理措施中不正确的是A.孕妇一旦再次发生抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物B.密切注意生命体征,记录出入量C.专人护理,防止受伤D.病室光线明亮,与病人交流,讲解分娩时的注意事项E.为终止妊娠做好用物准备86.患者女性,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪

29、水是分开的,护士给予的解释是A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻87.患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽搐,持续约2分钟,家人即将其送往医院检查:血压165/100mmHg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析88.患者女性,35岁,停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过三次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵( 沙丁胺醇)89.患者女性

30、,24岁。初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110mmHg,治疗3天无效果,今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。考虑的诊断是A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产90.患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg ,脉搏96次/ 分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分,其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离91.患者女性,25岁。初孕,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无宫缩,胎心1

31、36次/分。最恰当的处理方法是A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术92.患者女性,月经规则,月经史:13,排卵时间一般在月经周期的A第5天 B第 12天 C第 14天 D第16天 E第19天93.孕妇,27岁。末次月经2007年3月14日,该孕妇的预产期是A. 2007年11月21日B. 2007年12月21日C. 2007年10月21日D. 2007年11月28日E. 2007年12月28日答案:B94.产妇,31岁。产后2周,下肢肿胀,疼痛,皮肤紧张、发白,该产妇可能发生的产后并发症是A. 产后贫血B. 产后下肢血栓性静脉炎C. 产后高

32、血压D. 产后心脏病E. 产后糖尿病95.产妇,29岁。产后10天 ,血性恶露持续一周后,反复阴道流血,导致该患者晚期产后出血最可能的原因是A. 子宫复旧不全B. 子宫胎盘附着面感染C. 蜕膜残留D. 剖宫产术后子宫伤口裂开E. 胎盘、胎膜残留96.某孕妇,足月临产,先兆子痫,轻微头痛,血压为140/90mmHg,尿蛋白(+),呼吸、脉搏正常,宫缩好,治疗药物选择 A. 硫酸镁B. 苯妥英钠C. 654-2D. 利血平E. 肼屈嗪97.某孕妇 26岁 因妊娠高血压疾病用硫酸镁治疗,发生了中毒现象,除应停药外,还应给予A. 5%的葡萄糖静脉滴注B. 肌注山莨菪碱C. 静注50%的葡萄糖D. 静注

33、10%的葡萄糖酸钙E. 静注低分子右旋糖酐98.某孕妇 28岁孕期检查中,血糖14mmol/L ,诊断为妊娠合并糖尿病,患者最可能存在的护理问题是A. 活动无耐力B. 自理能力缺陷C. 营养失调D. 体液过多E. 气体交换受损99. 某初产妇,宫缩过强,胎儿娩出迅速,新生儿体重4000g,产后阴道流血较多,为持续性,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是A. 胎盘剥离不全B. 胎盘植入C. 软产道裂伤D. 产后宫缩乏力E. 凝血功能障碍100.某产妇26岁,在产程中,宫口开大2厘米,出现协调性子宫收缩乏力,最恰当的处理措施是A. 镇静剂B. 催产素静滴C. 人工破膜D. 顺其自然,直至分娩E. 剖宫

34、产101.孕妇,25岁。末次月经不详,产科检查测得,腹围99cm,宫高35cm,胎头已入盆且固定,5个月前自感胎动,估计孕周为A. 28周B. 32周C. 34周D. 36周E. 3640周102.已婚女性,27岁。停经50日,阴道少量流血1日。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是A住院观察病情B给予止痛药物 C行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备 D指导进食以增加热量摄入 E行腹腔镜检查103.某孕妇,26岁 产检时发现血色素8g/L,血细胞比容0.

35、20或红细胞计数321012/L,诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 维生素DE. 维生素E104.某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次/分。该孕妇可能的孕周是A. 24周末B. 26周末C. 28周末D. 30周末E. 32周末105.某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次/分。此阶段该孕妇必须做的检查是A. 血常规B. HCG测定C. 心电图D. 脑电图E. 胸透106.患者女性,25岁。生理产后1周,突然大量阴道流血,检查发现子宫大而软

36、,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理措施是A. 子宫切除B. 行刮宫术,刮出物送病理检查以明确诊断C. 开腹探察D. 左侧卧位、吸氧E. 子宫动脉结扎107.患者女性,24岁。平素月经规律,现停经52天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断是A. 子宫内膜炎B. 早期妊娠C. 继发性闭经D. 卵巢早衰E. 宫颈粘连108.产妇,27岁,因子宫收缩过强,出现急产,对于其新生儿正确的护理措施是A. 早吸吮B. 出生后半小时内喂葡萄糖水C. 按医嘱给维生素K1 肌注D. 与母亲皮肤接触E. 新生儿抚触109.孕妇,32岁 在家阴道有液体流出,无腹痛,到医院医生诊断为胎膜早破,孕妇下床小便,护士发现

37、脐带脱垂,必须采取的措施是A. 数分钟内结束分娩B. 顺其自然C. 保持外阴清洁D. 定时观察羊水性状E. 定时听胎心110.某孕妇,34岁,因平卧于床上看书,感觉心悸、出汗,正确的护理措施是A. 改为左侧卧位B. 给予口服升压药C. 立即坐起D. 改为右侧卧位E. 起身进行户外活动111.某初产妇,23岁,妊娠38周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8 cm,诊断为A. 正常活跃期B. 潜伏期延长C. 活跃期延长D. 正常第二产程E. 第一程延长112.某产妇,分娩后7日,浆液性恶露,量少,发现侧切伤口局部有硬结,对于该伤口,正确的护理措施是A. 每日观察恶露的性状B. 每日观察宫缩情况C.

38、 分娩后710天给予温水坐浴D. 勤换会阴垫E. 硫酸镁湿热敷113.孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措施是A. 催产素引产B. 纠正休克,剖宫产终止妊娠C. 胎心、胎动消失已消失,等待胎儿自己娩出D. 产钳助产E. 水囊引产114.初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩78分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C. 活跃期停滞D. 第二产程延长E. 第

39、二产程停滞115.某孕妇, 28岁,妊娠30周,测空腹血糖,2次5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是A. 过期妊娠B. 妊高征C. 羊水过多D. 胎膜早破E. 泌尿系统感染116.初产妇,24岁。妊娠38周临产,2小时前肛查宫口开3cm,现肛查宫口仍开3cm,检查:宫缩78分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破。正确的处理措施是A. 静脉滴注催产素B. 人工破膜C. 会阴侧切D. 给予镇静剂E. 产钳助产117.某孕妇, 29岁,妊娠30周,测空腹血糖,2次5.8mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是A. 监测血糖变化B. 控制孕妇饮食C. 指

40、导正确的口服降糖药方法D. 告知胰岛素治疗的注意事项E. 指导患者适度运动118.孕妇,妊娠30周,因车祸腹部碰撞硬物后,出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是A. 心衰B. 呼吸窘迫综合征C. 羊水过少D. 弥漫性血管内凝血E. 胎膜早破119.患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产,该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天,最容易发生心衰B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防

41、止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察2周120.某产妇 双胎妊娠,产前合并有轻度妊娠期高血压疾病,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达600ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。造成该产妇产后出血的最可能原因是A子宫收缩乏力B胎盘残留C软产道裂伤D凝血功能障碍E胎膜残留121.某产妇 自然分娩一女婴,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出现的护理问题是A有组织灌注量改变的危险B有感染的危险C疲乏D有受伤的危险E焦虑122. 患者女性,26

42、岁。妊娠30周,做产前乳房护理正确指导的是A.可刺激乳头B.用肥皂擦洗乳头C.用酒精擦洗乳头D.用湿毛巾擦洗乳头E.热敷123.患者女性,产后24小时,在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色,且粪水是分开的,护士给予的解释是A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻三、A 3型题(124-126 题共用题干 )患者女性,26 岁,于 2000 年 4 月 20 日因“ 出血性休克、宫外孕”急诊手术.人手术室时,神志清,T 37.2 ,P92 次/min,BP 13.3/8.0kPa,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重紫绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱

43、和度迅速下降至 20%。124.该患者可能发生了以下哪种情况A 心脏骤停B 出血性休克C 呼吸衰竭D 心源性休克E 窒息125.对该患者的诊断依据是A 意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B 面色苍白C 口唇四肢末梢严重紫绀D 血氧饱和度迅速下降至 20%E 意识丧失126.应该立即对患者进行A 补充血容量B 心肺复苏C 心电监护D 吸氧E 送医院急救(127-129题共用题干 )患者女性,34岁。初次怀孕,孕16周出现心慌、气短,经检查发现心功能级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。127.该产妇在分娩期护理上正确的是A.常规低流量的吸氧B.胎盘娩出后,腹部放置

44、10kg沙袋C.延长第二产程D.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生E.产后立即肌注麦角新碱128.该产妇的体位最好是A.平卧位B.右侧卧位C.随意卧位D.左侧卧位上半身抬高E.仰卧位129.该产妇的产褥期护理正确的是A.产后前3天,最容易发生心衰B.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙C.积极下床活动,防止便秘D.为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E.住院观察2周(130-133题共用题干)初产妇30岁,妊娠38周,侧切自然分娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时时发现产妇面色苍白,出冷汗,阴道流血量较多,主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg,脉搏120次/分,既往血小板减少症,无

45、高血压及低血压,无贫血史。130.最有可能的诊断为A. 产后出血B. 胎膜早破C. 贫血D. 先兆子宫破裂 E. 羊水栓塞131.导致该种疾病最可能的诱发因素是A. 低血压B. 贫血C. 阴道裂伤D. 血小板减少症E. 妊娠高血压疾病132.该种疾病80%以上发生于A. 分娩过程中B. 产后 1小时内C. 产后 2小时内D. 产后4小时内E. 产后24小时内133.下面不是该疾病的主要处理原则的是A. 抑制子宫收缩B. 止血C. 补充血容量D. 纠正休克E. 防治感染(134-135题共用题干)患者女性,30岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍

46、白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆触痛(),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。134.该患者可能的医疗诊断是 A子宫肌瘤B宫颈糜烂C子宫内膜异位症D先兆流产E异位妊娠135.此时最有价值的辅助检查方法是A血hCGB腹部X线摄片C行阴道后穹隆穿刺D行诊断性刮宫E行腹腔镜检查(136-137题共用题干 )患者女性,33岁。大专文化,于今日正常顺产一女婴。136.在产后立即指导哺乳的措施中,正确的做法是A.按需哺乳B.两次哺乳间可添加糖水C.若乳汁不够,加补奶粉D.哺乳后立即换尿布E.哺乳后给予仰卧137.在出生后的第2天,产妇发现新生儿

47、轻度黄疸,关于正常黄疸出现时间,你的解释应为出生后A. 1510天B. 2 3天C. 8 12天D. 710天E. 57天(138-139题共用题干 )患者女性,28岁。已婚,未生育。现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇科检查:宫口闭,软,双附件(-)。138.该病例最简单的辅助检查方法是A. B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查139.最可能的诊断是A.先兆流产B.过期流产C.不全流产D.难免流产E.习惯流产四、A 4型题(140-145题共用题干)初产妇,28岁。足月妊娠临产,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm,检查:宫缩78分钟一次,持续时

48、间30秒,胎膜未破,余无异常。140.从产程图上可以看出,该产妇存在的问题是 A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C. 活跃期停滞D. 第二产程延长E. 第二产程停滞141.出现了问题,正确的处理措施是 A. 静脉滴注催产素B. 人工破膜C. 会阴侧切D. 给予镇静剂E. 产钳助产142.若进行人工破膜,应在什么情况下进行 A 宫缩时B 孕妇屏气时C 宫缩间歇时D 孕妇深呼吸时E 孕妇喊叫时143.人工破膜后最重要的观察点是 A胎心的变化B面色C体温D脉搏E血压144.破膜1小时后需观察的重点是 A面色B体温C脉搏D血压E宫缩145.破膜1小时后观察到的宫缩仍为78分钟一次,持续时间30秒,应采取

49、的措施是A. 静脉滴注催产素B. 嘱孕妇向下用力C. 会阴侧切D. 给予镇静剂E. 产钳助产(146-149题共用题干)孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。146.正确的处理措施是 A. 催产素引产B. 纠正休克,剖宫产终止妊娠C. 胎心、胎动消失已消失,等待胎儿自己娩出D. 产钳助产E. 水囊引产147.通过以上病历分析,该孕妇最易出现的并发症是A. 心衰B. 呼吸窘迫综合征C. 羊水过少D. 弥漫性血管内凝血E. 胎膜早破148.应采取的护理措施是A 测体温B 听胎心C 按摩子宫D 开放静脉E 会阴擦洗149.针对此病人,下列哪项不是重点观察的内容A 血压B 脉搏C 面色D 大便E 神志(150-154题共用题干)某产妇,妊娠38周,产前合并有轻度妊娠期高血压疾病,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达600ml,检查子宫软,按摩后子宫变硬,阴道流血减少,该产妇诊断为产后出血。150造成该产妇产后出

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