1、 常见病、多发病防治知识1、细菌性痢疾细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌经粪口途径传播引起的一种常见的急性肠道传染病。菌痢的潜伏期多为 12 天(短数小时、长达 7 天),典型表现为发热,有阵发性腹痛,腹泻,时有粘液或脓血便,有明显的里急后重(想解大便又解不出,刚穿好裤子又有便意感)、肛门下坠感,左下腹压痛。中毒性菌痢易发生于 27 岁儿童,症状多为高热,腹泻或无腹泻,表现为惊厥,嗜睡或面色苍白,四肢冰凉等。菌痢的治疗一般情况下可口服补液,明显脱水者应静脉补液。抗菌治疗用喹诺酮药物。如诺氟沙星成人每次 0.20.4g,每日 4 次口服,小儿每日 2040mg/Kg,34 次口服,疗程57 日(孕
2、妇不宜使用,儿童慎用或短期应用)。儿童孕妇选用头孢典松纳与头孢他啶,每日 24g,分 23 次静脉滴注,小儿利宝等。中毒性菌痢因病情进展快,患者需及早送医院抢救治疗。菌痢的预防主要是搞好环境卫生,不饮生水、喝开水,不吃生冷不洁食物,饭前便后洗手等讲究卫生,养成良好的卫生习惯,把好病“从口入关”。2、伤寒、副伤寒伤寒与副伤寒是我省常见的急性肠道传染病,传播途径是经粪口途径传播,病原分别为伤寒沙门氏菌、副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙沙门氏菌。伤寒、副伤寒症状相似,一般副伤寒的症状较轻,潜伏期 723 日,一般为 1014 日,长者达 30 余天;典型伤寒副伤寒的临床表现为持续发热 7 天以上,体温一
3、般上午较低或正常,下午 4 时以后,体温逐渐上升并拌发抖,至清晨 34 时才有所下降。由于长期发热,吃不下食物,人软无力,精神差、表情淡漠,出现相对缓脉(病人体温在 38以上,脉搏跳动次数增加不多)。有的病后第 713 病日,胸、腹、背部、四肢出现直径 24 毫米、压之退色的玫瑰疹,查学可见白细胞数减少现象。伤寒、副伤寒病情复杂,一般较重,有传染性,不会吃一天、二天药就好,因此如果发现有持续发热者,应及时到省、市、区、乡级医院就诊,早发现、早治疗,及时控制病情,早日康复。伤寒、副伤寒的预防应大力开展爱国卫生运动,搞好粪便、水源和饮食卫生管理,灭蝇灭鼠;养成良好的个人卫生习惯,饭前便后洗手,不吃
4、不洁食物,不喝生水等。3、霍乱霍乱是由霍乱弧菌经粪口途径传播的急性肠道传染病,是我国法定管理的甲类传染病,病情重、进展快、危害大。霍乱的潜伏期数小时5 天,长者可达 7 天。典型病例表现为无痛性剧烈腹泻(数次数十次/日),粪便黄色水样清水样米泔样;呕吐多在腹泻后,严重者为喷射状;无发热。轻型霍乱仅每天轻度腹泻 13 次,23 天好了。严重者可发生容量性休克,皮肤干燥、无弹性、口渴唇干,眼球下凹,腓肠肌痉挛、四肢冰凉等脱水体征。轻型的霍乱病人,由于他们不到医院就诊,难以发现,是传播霍乱,造成流行的重要传染源。在霍乱流行季节(510 月),发现这类病人,要及时提醒他们到国家医疗机构就诊,检查大便,排除霍乱,以免造成隐患。预防霍乱应做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,避免传染给他人。此外,应改善环境卫生,加强饮水消毒和食品卫生管理,消灭苍蝇。养成良好的个人卫生习惯与饮食卫生习惯,饭前便后洗手,不吃不洁食物,不饮生水等。