1、1.输入药物的注意事项:扩冠药 影响血压 注意观察常用药物:欣康:扩冠降低肺动脉压力 使血压下降硝酸甘油:扩冠 预防冠心病的治疗 使血压下降,避光输入硝普钠:降血压 用于高血压危象 恶性高血压 避光输入 现用现配 保存 24 小 不超过 24 小时安定:降血压用于重度高血压 顽固性高血压多巴酚丁胺:强心药 增加心肌收缩力 不能与碱性药物混合使用(碳酸氢钠)多巴胺:升压药用于休克 心功能不全 升压使用 多巴胺有枪新的作用选粗大静 脉或中心静脉 药液外渗造成组织坏死去甲肾上腺素:升压药 用于低血压 休克 糖 57ml+6mg 可以与多巴胺联合应用 外渗造成组织坏死肾上腺素:用于抢救心脏骤停过的休克
2、 静脉注射 1-2mg 1-2mg 气管滴药 局部用药强心阿托品:有机磷中毒 10mg+NS30ml 作用 抗乙酰胆碱药 解除平滑肌痉挛 抑制腺体分泌2.使用注射泵的注意事项:1) 保证用药剂量的准确 正确设置参数2) 在输入过程中密切观察注射情况 保持通畅 如有报警及时查找原因 做好相应的处理3) 注射器与泵前管 头皮针之间要连接紧密 防止安全进入4) 观察用药后的反应以及局部有无渗出红肿等情况5) 每 24 小时要更换注射器 泵前管及头皮针 如有污染及时更换6) 长期使用注射泵的患者 每 24-48 小时更换一次注射部位7) 做好泵的保养和清洁3.应用阿托品原则:早期是量 维持足够的时间直到出现阿托品化 观察应用效果阿托品化 中毒意识状态:清楚 恍惚 与用药前无明显变化 瞻望 幻觉 双手抓空 昏迷皮肤: 颜面 潮红 皮肤干燥 皮肤紫红极度的干燥瞳孔:由小到大 不再缩小 不在维持扩大 极度扩大心率:心率快 120 次左右 快而有力 心动过速 严重室颤体温:正常或轻度升高 高热万古霉素:输入时间大于 1 小时 易引起血栓性静脉炎 用粗大中心静脉诺和灵 R:NS47.5ml+100u 短效 用酒精消毒