骨伤科优势病种2--手法复位骨折.doc

1、中医骨伤科诊疗技术及特色疗法手法复位外固定随着社会工农业的发展 ,日常生活中 ,各种损伤的发生日益频繁 ,临床上各种骨折损伤的患者逐渐增多。对于每一例骨折 ,摆在医生和患者面前的问题是 :如何选择骨折治疗方法。骨折治疗大体上分为手术、非手术和介于两者之间的有限手术疗法 (半侵入 ),每种方法都各有其适应症 ,可根据医院的设备条件、技术能力和医生的个人经验而定。我院骨伤科认为若非手术疗法能取得同样效果 ,还是非手术为宜。自 2010年至今，我院骨科,门急诊及住院病人共接诊各种四肢骨折病人共计 2000余例，其中采取手法复位配合夹板或石膏外固定的病例为 700余例，有 31例骨折复位不良，固定失效

2、以及患者强烈要求手术而转为手术病例。总体疗效显著。手法闭合复位治疗骨折 ,在我国有着悠久的历史。早在一千多年前的唐代 ,蔺道人在其所著仙授理伤续断秘方中即提出了治疗骨折的方法和原则 :复位、固定、药物治疗和功能锻炼。20 世纪 60年代 ,国内中西医结合工作者提出治疗骨折的四大原则 :动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。中医治疗骨折 ,复位以功能复位为主 ,固定多采用外固定 ,在促进骨折愈合、功能恢复方面有许多有效方药和经验。近些年来 ,我院骨伤科在广泛继承中医骨伤科历代文献资料的基础上 ,又结合自身长期的临床实践所得 ,形成了一整套行之有效的手法整复治疗四肢骨折脱位的方法。在我们以往的临

3、床实践中 ,对上肢的大多数骨折 (如锁骨骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、前臂尺桡骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折 ),通过手法正骨方法 ,可以达到功能复位 (即骨折虽未百分之百对位 ,但在此位置愈合后 ,不会对功能产生不利影响 ),如果手法掌握得好 ,还可达到解剖复位 (即骨折达到百分之百复位 )。在700余例手法复位病例中，治疗效果良好，均能够功能恢复。在下肢 ,对于踝关节骨折 ,通过正骨手法大多数可以达到解剖复位 ,对于一部分股骨骨折和胫腓骨折 ,采用正骨手法配合骨牵引 ,也可达到满意复位。2010年至今年共接诊 5岁以下股骨干骨折儿童共计 30余例，均采取皮牵引或骨牵引，手法复位，夹板固定均功能复位，痊愈出院，远期观察效果良好。相对于其它治疗方法 ,手法整复治疗骨折的优点是显而易见的 :简单方便 ,经济实用 ,痛苦小。由于没有切开骨折周围组织及骨膜 ,没有损伤破坏骨组织赖以自身修复的血液供应 ,骨折愈合速度明显加快 ,肢体功能恢复迅速、良好。