1、宫颈癌筛查年龄及主要方法有那些？ 宫颈癌筛查是宫颈癌三级预防中二级预防的主要内容，它与乳腺癌筛查共同组成了国家的 “两癌筛查 ”项目。目前宫颈癌筛查方法包括细胞学检查和 HPV 检测等。 下面 将为您提供全面的宫颈癌筛查信息。 一、什么时候开始筛查？ 1.建议有性生活的女性， 21 岁开始进行 宫颈癌筛查。 2.HPV 通过性生活传播， 90%的 HPV 感染都能在 1 2 年内被机体免疫系统清除。过早筛查会加重患者的心理负担、增加不必要的医疗支出，并导致过度随访。 3.对于 21 岁以下女性，宫颈癌的预防策略包括 HPV 疫苗接种和有保护的性行为，预防 HPV感染。 二、宫颈筛查的主要方法有
2、哪些？ 宫颈癌筛查最主要的方法有两个：宫颈细胞学检查和病毒学检查。 1.宫颈细胞学检查中最常使用的是薄层液基细胞学检查（ TCT）（名词解析（一） TCT（薄层液基细胞学检查）：通过采集宫颈的脱落细胞进行检查，镜下观察是否有异常细胞存在。 2.病毒学检查，即 HPV 检测（名词解析（二） HPV（人乳头瘤病毒），检测是否有高危型 HPV的感染。 简单来说就是： HPV 检测是判断机体有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危亚型 HPV 病毒感染，这是一个非常敏感的预测指标； TCT 是判断在致病因素作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化。 三、不同年龄段推荐不同筛查方案 21 29 岁女 性 应单独进行
3、宫颈细胞学检查，每 3 年筛查 1 次。 30 65 岁女性 优先推荐宫颈细胞学和 HPV 联合筛查，每 5 年 1 次；也可每 3 年 1 次细胞学筛查。 依据美国妇产科医师学会（ ACOG）的宫颈癌筛查和预防指南 2016 我国的筛查方式和间隔时间应根据各地筛查条件，遵照医生建议执行。 四、什么年龄可以停止筛查？ 对于此前筛查结果为明确阴性（最近 10 年内有连续三次细胞学阴性或连续两次联合检测结果阴性，且最近一次筛查在过去 5 年内进行）和无 CIN2 或更高级别病变的妇女， 65 岁后应停止 任何方式的筛查。 既往有 CIN2、 CIN3 或原位腺癌病史的女性，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查 20 年，甚至延长筛查至 65 岁以后。 五、接种过 HPV 疫苗，还要筛查宫颈癌吗？ 即使接种过 HPV 疫苗，筛查的程序也是相同的 HPV 疫苗只覆盖了几种高危型的 HPV，但不是所有高危型 HPV。因此仍然存在罹患宫颈癌的风险，也应该定期筛查。
