老年人/孕妇 参团免责协议本人: 身份证号： ，参加_ _旅行社组织的_ _年 月 日至 日赴 地区的旅游，团号为： ， 。本人已完全了解贵社接待人员告知的注意事项，并根据对高龄人群（65 岁以上含）、孕妇的相关要求承诺如下：1、本人了解自己的身体情况能够适合参加此旅游团，并承诺能够完成此次旅游团的全部行程并按期返回。2、如本人未按贵社要求如实告知相关健康情况，本人承担因此而产生的全部后果，并承担给贵社造成损失的赔偿责任。3、在旅游过程中，本人自愿放弃不适宜高龄人群、孕妇参加的相应景点或相应活动；若因本人坚持参加而所产生的全部后果均由本人自行承担。 4、在旅游过程中，如果本人由于自身健康及意识性错误导致的意外伤害事故，贵公司免除一切经济赔偿责任。如因第三方责任造成的意外伤害事故，追偿事宜由本人亲属自行办理。 5、本人已就此承诺告知了直系亲属并得到他们的同意。以上承诺内容是本人的真实意思表示。对本承诺函的各项条款，贵社工作人员已充分告知本人，本人已阅读并完全理解各项条款的意思。若发生纠纷，以本承诺函中的承诺为准。特此承诺！旅行社盖章（签字）： 承诺人： 年 月 日
