1、“生命之星”技能大赛 理论试题姓名_ 单位_ 分数_一、 单选题:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题 1.0 分,共 240.0 分)1主诉写作要求下列哪项不正确( d )A指出疾病主要属何系统 B指出疾病的急性或慢性C指出疾病并发症的可能 D指出疾病的发展及预后E文字精练、术语准确2主诉的含义下列哪项正确( c )A指病人的主要症状或体征及其看病的时间B指病人的主要症状或体征及其起病的时间C指病人的主要症状或体征及其持续的时间(病程)D指病人的主要症状或体征及其发作的频率E指病人的主要症状或体征及其严重的程度3问诊正确的是( D )A你心前
2、区痛反射到左肩吗? B你右上腹痛反射到右肩痛吗?C解大便有里急后重吗? D你觉得最主要的是哪里不适?E腰痛时反射到大腿内侧痛吗?4感染性休克的主要治疗措施不包括以下哪项( E )A补充血容量 B控制感染 C纠正酸碱平衡D心血管活性药物应用 E脱水剂使用5关于烧伤新九分法下列哪项不正确( B )A面部 3% B颈部 5% C双上臂 7%D双前臂 6% E双臀部 5%6诊断慢支的标准是 ( E )A有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患
3、E有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患7下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点( C )A多发生于青年人B有紫绀C咳嗽较轻D痰量大、粘液脓性E桶状胸不明显8下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因( B )A铁沉积B铜沉积C酒精作用D药物作用E胆汁淤积9疖病是指( C )A 多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染B 毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者C 多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位D 一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染E 以上都不是10环磷酰胺的毒性作用是( A )A骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓
4、抑制、巨幼红样变C骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症11如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中30,则为( C )A急性粒细胞白血病未分化型B急性粒细胞白血病部分分化型C急性早幼粒细胞白血病 D急性粒一单核细胞白血病E急性单核细胞白血病12Cullen 征是指( C )A上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛B明显腹胀、肠鸣音稀少而低C急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸13急性蜂窝织炎的主
5、要致病菌是( D )A金黄色葡萄球菌 B梭状芽胞杆菌C绿脓杆菌 D乙型溶血性链球菌E大肠杆菌14下列哪一项是 2 型糖尿病患者的主要死因( C )A高渗性非困症糖尿病昏迷B糖尿病肾病C心脑血管病变D糖尿病视网膜病E酮症酸中毒15清创术的主要目的是( A )A 使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合B避免应用抗生素 C避免行延期缝合D尽可能保存更比组织 E清除异物与坏死组织16关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是 ( B )A,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C皮肤潮湿多汗、吸呼正常 D脉搏细速,血压下降E尿糖阳性、尿酮阴
6、性17在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是( B )A原发性肺动脉高压症B慢支并发阻塞性肺气肿C肺间质纤维化D慢性弥漫性肺间质纤维化E支气管哮喘18下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是( E )A预激综合征合并心房颤动B二度或高度房室传导阻滞C病态窦房结综合征D单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭19下列哪一项表现为胃恶性溃疡( B )A周期性胃痛明显,无上腹包块B粪便隐血持续阳性C完影直径25cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸E胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱
7、襞向溃疡集中20下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因( A )A幽门螺杆菌感染(HPylori 感染)B胃酸分泌过多C应激和心理因素D遗传素质E吸烟21在治疗结肠 Crohn 病患者,首选( D )A考来烯胺B阿托品C硫唑嘌呤D柳氮磺胺吡啶E肾上腺糖皮质激素22. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是 ( B )A可有粘膜下水肿、出血B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿胀、疼痛23腹部闭合性损伤者,出现下哪种情况应早期剖腹探查( E )A 阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长B 实验室检查 WBC 计数增加C 腹穿抽出
8、凝固血液 4mlD 恶心、呕吐、酸中毒E 腹膜刺激征范围逐渐扩大24下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血( E )A感染较轻以上呼吸道为主B中性粒细胞05109LC网织红细胞绝对值15109LD出血轻,多见于皮肤及粘膜E血小板计数20x109/L25按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为( B )A. 全小叶型、小叶中央型;气肿型B全小叶型、小叶中央型、混合型C支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D全小叶型、支气管类型、混合型E中央型、气肿型、混合型26.关于胆道系统的生理功能,下列哪项是正确的( )A.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石 B.肝细胞每日分泌胆汁 400mlC.胆囊的排空收缩
9、主要受缩胆囊素的影响 D.胆囊每日分泌胆汁 200mlE.肝脏分泌胆汁后,在胆囊内被浓缩 2 倍27.关于急性化脓性梗阻性胆管炎,下列哪项是正确的( E )A.发热、腹痛、腹泻 B.发热、黄疸、腹胀C.发热、腹胀、腹痛 D.发热、腹痛、呕吐E.发热、腹痛、黄疸28.最常出现发冷、发热的外科急腹症是( C )A.急性胰腺炎 B.急性化脓性阑尾炎C.急性化脓性梗阻性胆管炎 D.绞窄性肠梗阻E.溃疡病穿孔29.明确诊断原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是( D )A.排石汤、急攻疗法等 B.针灸排石疗法C.溶石,尤其是插管溶石最有效果 D.手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流E.体外震波碎石疗法30.
10、下列胆总管探查的指征,应除外( E )A.阻塞性黄疸 B.胆总管扩张,直径10mmC.胆囊内未扪及结石而临床诊断胆石症 D.胰腺炎E.胆总管直径6mm31.原发性肝胆管结石手术原则是( B )A预防胆道蛔虫,彻底去除胆道结石,彻底切除肝内病灶B彻底切除肝内病灶,解除肝内外胆管梗阻,建立通畅的胆道引流C.胆囊切除,胆总管切开取尽肝内外胆管结石,病灶肝叶切除D.胆总管切开取石,T 形管引流,彻底切除肝内病灶E.控制胆道感染、胆道出血、胆道蛔虫32.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是( D )A.胆道先天畸形 B.胆管炎性狭窄C.胰头癌 D.胆道结石E.胆管癌33.胆道疾病首选的诊断方法是(
11、C )A.口服胆囊造影 B.静脉胆道造影C.B 超检查 D.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)E.内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)34.慢性胆囊炎较少的临床表现是( E )A.胆绞痛病史 B.上腹隐胀C.嗳气、厌油腻食物 D.右腰背部隐痛E.畏寒高热、黄疸35.下列胆总管探查指征中,哪项是错误的( D )A.过去或现在有黄疸病史者 B.胆总管扩张肥厚者C.胆总管摸到异物或块状物者 D.胆囊萎缩者E.多发性胆囊结石者36.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的( E )A.胆囊管汇入胆总管的变异较多 B.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉C.胆总管下端多数与主胰管汇合 D.胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝脏面
12、下缘构成E.Oddi 括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成37.下列胆道蛔虫症的临床表现,哪一项不正确( D )A.突然患病突然缓解 B.上腹“钻顶样”疼痛C.常有呕吐蛔虫病史 D.常伴反跳痛与肌紧张E.可伴有轻度黄疸38.形成胆固醇结石的最主要原因是( B )A.胆固醇绝对量增多 B.胆盐与磷脂的微胶粒不足C.胆汁中的钙离子增多 D.大肠杆菌产生的 -葡萄糖醛酸酶过多E.胆汁酸分泌增多39.胆固醇结石好发于( E )A.胆总管 B.左肝管C.右肝管 D.肝内胆管E.胆囊内40.胆总管长度一般为( B )A.57cm B.79cmC.911cm D.1214cmE.15cm 以上41.胆汁能保持胶团
13、性溶液主要有赖于( D )A.胆道分泌粘液 B.有适量的电解质C.胆汁中正负电荷平衡 D.胆盐与磷脂E.胆汁持续流出胆道42.Oddi 括约肌与下列哪项关系最大( A )A.胆道功能 B.胃分泌亢进C.胆囊功能 D.肝功能E.唾液腺功能43.下列哪项与胆道蛔虫症的转归无关( E )A.急性胰腺炎 B.诱发阻塞性胆管炎C.并发胆管出血 D.并发肝脓肿E.诱发胆管癌44.在临床上,休克不易纠正的急腹症是( E )A.阑尾炎穿孔 B.溃疡病急性穿孔C.肠伤寒穿孔 D.急性水肿性胰腺炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎45.关于胆道系统的生理功能,下列哪项是不对的( D )A胆固醇结石的形成,主要是由于胆汁中
14、的胆盐和磷脂相对减少B正常人肝细胞每日分泌胆汁 800mlC胆囊的排空主要受胆囊收缩素的影响D胆囊切除后,如果胆管代偿功能失调,可出现类似胆绞痛的不适感E.肝脏分泌出来的胆汁,在胆囊内浓缩 10 倍46.Charcot 征是指( C )A.上腹痛、黑便、呕血 B.上腹痛、发热、休克C.上腹痛、畏寒发热、黄疸 D.上腹痛、畏寒发热、休克E.上腹痛、畏寒发热、黄疸、休克、神志不清47.急性胆囊炎需急诊手术,除外( E )A.临床症状重,胆囊肿大,有穿孔可能 B.全身中毒症状重或有感染性休克C.老年病人 D.腹部压痛明显E.有频繁呕吐者 48.胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖基础是( A )A.胆总管与
15、胰管有共同通道及出口 B.均属肝门部器官C.胆总管与胰管紧邻,并位于其后方 D.胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管E.均受肝内胆汁分泌的影响49急性胰腺炎时,胰腺坏死及皂化斑形成的主要原因是( A )A.激活磷脂酶 B.胰蛋白酶的直接作用C.继发感染 D.胰液外溢E.激活弹力纤维酶50急性胰腺炎在我国最常见的诱因是( A )A.胆道因素 B.饮食因素C.精神因素 D.感染因素E.创伤因素51女,50 岁,上唇肿胀,剧痛 2 天。体格检查:上唇中部见紫红色肿块,局部可见 1个脓头,诊断为唇痈。其最危险的并发症是( B )A眶下间隙感染 B海绵窦血栓性静脉炎 C败血病D高热 E鼻旁脓肿52慢性化脓性腮
16、腺炎多数是由哪种感染途径引起( C )A牙源性 B血源性 C逆行性 D外伤 E医源性 53颈部肿块患者,出现声嘶,舌偏患侧,最可能哪些神经末梢受侵犯( D )A第、脑神经 B第、脑神经 C第、脑神经D第、脑神经 E第、脑神经54一个步态周期是指( A )A从一侧足的足跟着地起,到同一侧足跟再次着地为止的连续过程所用的时间B从一侧足的足尖着地起,到同一足的足跟着地止的连续过程C从一侧足尖着地起,到另一侧足的足跟着地止的连续过程D从一侧足的足跟着地起,到双足的足跟着地止E从一侧足跟着地起,到双足再下一次足尖着地止的连续过程55康复评估的特点是( A )A重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能
17、评估B重点放在运动能力的评估 C主要是医学心理学的检查D职业能力的评估 E针对病因的评估56以下几种常见的病理步态哪一种是正确的( B )A减痛步常见于足下垂 B回旋步常见于偏瘫病人足内翻C剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D斜肩步常见于股四头肌瘫痪E前冲步常见于小脑性共济失调57休克早期的表现应除外( E )A皮肤苍白 B呼吸加快 C烦躁不安D脉压80 C100 D105 E110 65破伤风最最出现并有诊断意义的症状是( B )A苦笑面容 B张口困难C角弓反张 D腹肌紧张E颈项强直66急性吗啡类中毒的特效解毒药是( C )A安易醒 B解氟灵 C纳洛酮D硫代硫酸钠 E亚硝酸异戊酯67急性下壁心肌梗
18、死的心电图改变主要表现在下列哪些导联( B )AV1V3 B、aVF、 CV1V5D、AVI、5 EV2V468下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油( C )A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C梗阻性肥厚型心肌病D稳定型心绞痛 E变异型心绞痛69重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是( C )A机械通气 PEEP 治疗 B静脉注射速尿 C静脉注射阿托品D静脉注射解磷定 E静脉缓慢注射毛花苷 C70男,52 岁,因昏迷 1 天入院。实验室检查:血清钠 150mmolL,血清钾5mmolL,血清氯 102mmolL,BUN102mmolL,血糖 34mmolL,血 pH
19、724,尿蛋白(+),尿酮体(A)。急诊首要治疗是( D )A皮下注射胰岛素 50U,静脉滴注 50UB小剂量胰岛素+5葡萄糖注射液静脉滴注C小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注E5碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒71院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( D )A患者发病后 5 分钟内 B目击者发现患者 5 分钟内C急救医师到达现场 5 分钟内 D接到求救后 5 分钟内E开始救助后 5 分钟内72在急性肺动脉栓塞的诊断中,下列哪项检查意义最大( E )ACK 曾高 BCK-MB 增高 CAST 增高DLDH 增高 ED-Dimer 增高73女,30 岁,患急性
20、化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选( D )A鼻导管吸氧 B面罩吸氧 C放置口咽管D环甲膜穿刺 E气管内插管74下列哪项不属于外科急腹症( C )A急性胆囊炎 B急性胰腺炎 C急性胃炎D急性阑尾炎 E急性肠梗阻75Whipple 三联征是指( A )A.癫痫样发作,空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作,空腹血糖2.8mmol/L,静注胰高糖素后症状缓解C.腹痛,空腹血糖2.8mmol/L,用葡萄糖后症状缓解D.腹痛,血清胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解E.空腹恶心
21、呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高糖素后症状缓解76原发性肝癌与肝脓肿最容易混淆诊断的表现是( D )A.右上腹肿块 B.发热C.右上腹疼痛 D.肝癌坏死液化E.贫血77肝脏通常分为几叶几段,下列正确的是( A )A.2 叶 8 段 B.3 叶 8 段C.4 叶 8 段 D.5 叶 8 段E.6 叶 8 段78肝癌淋巴结转移最常见的部位是( D )A.锁骨上淋巴结 B.主动脉旁淋巴结C.腹腔后淋巴结 D.肝门淋巴结E.胰周淋巴结79原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是( E )A.反复测定肝功能 B.肝脏肿块的大小C.甲胎蛋白测定 D.-谷酰转酞酶测定E.寻找肝脏以外有无原发性癌肿病灶80与
22、原发性肝癌发生有密切关系的因素是( B )A.胆道感染 B.肝炎后肝硬化C.血吸虫性肝硬化 D.酒精性肝硬化E.肝脏良性肿瘤81下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义( C )A血气分析B血常规检查C临床症状和体征D呼吸功能检查E胸部 X 线检查82下列哪项应考虑癌性胸水 ( E )A胸水清澈、静置不凝固,比重1.0161018,以淋巴细胞和间皮细胞为主 B胸水是谈血色,红细胞101010LC、胸水淡黄绿色,比重1018,白细胞高于 500xl06L,pH7.30,Rivalta 试验阳性D胸水有臭味,比重1018,白细胞为 10108L,PH7OO,Rivalta 试验 阳性E血性胸水,红细
23、胞50108L,胆固醇含量增高,LDH500IUL83.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点 ( B )A心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C不均等的心室间隙肥厚D心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常84.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象( C )A剧烈腹痛B麻痹性肠梗阻C血钙175mmol/LD血清淀粉酶500V(Somogyi 法)E胁腹皮肤呈灰紫色斑85.下列哪一项是引起上消化道出血最常见的原因( D )A. Mallory-Weiss 综合征
24、BZollingerEllison 综合征C食管一胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管癌86.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期( E )AGFR50ml/min,Cr445umol/L,BUN9mmol/LBGFR2550ml/min,Cr178umol/L,BUN9mmol/LCGFR25ml/min,Cr178umol/L,BUN20mmol/LDGFR25 一 50ml/min,Cr445umol/L,BUN20mmol/LEGFR25ml/min,Cr445umol/L,BUN20mmol/L87.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖( A )A缺铁性贫血B溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血D自身免疫
25、性溶血性贫血E再生障碍性贫血88.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是( C )AVAP 方案BVP 方案CDA 方案 DVADP 方案EVDP 方案89.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选( A )A. 肾上腺糖皮质激素B输血及血小板悬液C静脉滴注大剂量丙种球蛋白D环磷酰胺E硫唑嘌呤90.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选( )A采用同步直流电复律B肌肉或静脉注射阿托品 051mgC口服美西律 15mg、普鲁卡因胺 250500mg 或妥卡尼 600mgD静脉注射利多卡因 50100mgE应用洋地黄类、维拉帕米91在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是( )A二尖瓣脱垂B风心病C感
26、染性心内膜炎D二尖瓣环和环下部钙化E冠心病 92心包炎的特异性征象是( )A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C心前区痛D呼吸困难E心包摩接音93Beck 三联征是指( )A血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难C血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远94.急性胃炎的确诊依赖于( )A急诊纤维胃镜检查BB 型超声波检查C腹 Xray 平片D血常规检查E胃粘膜活检95.高血压级的眼底表现是( )A视
27、网膜动脉变细B视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C眼底出血或棉絮状渗出D出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E以上都不是96正常成人的门静脉压力为( )A.0.101.18kPa(112cmH 2O) B.1.272.35kPa(1324cmH 2O)C.2.453.53kPa(2536cmH 2O) D.3.634.60kPa(3748cmH 2O)E.4.60kPa(48cmH 2O)以上97急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是( )A肺毛细血管床减少 B肺小动脉炎 C血液黏度增加D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加98重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法( )A抽吸痰液 B用抗生素
28、 C用氯化铵D输液纠正失水 E纠正酸中毒99下列哪项不支持渗出液改变( )A相对密度1018 B30gL CLDH200ULD以中性粒细胞为主 E外观透明100已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断( )A心尖区舒张期震颤 BP2 亢进分裂 C交替脉D心界向左扩大 E血压 15070mmHg101关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗,错误的是( )A及早使用抗生素 B联合用药 C抗生素剂量要足D疗程要长,一般 46 周 E等血培养结果后再选用抗生素102急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误( )A补充血容量至中心静脉压 18-20cmH2O,肺动脉楔
29、 N1518mmHgB选用升压药 C用硝酸甘油等血管扩张药D作冠状动脉造影为搭桥作准备 E纠正酸中毒103原发性肝癌早期诊断最有价值的是( )AAKP 增高 B-GT 增高 CAFP 增高DLDH 增高 ENAG 升高104下列哪项最能反映门静脉高压特征( )A脾肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张D腹壁静脉曲张 E痔核形成105下列哪项不是脾亢切脾指征( )A脾巨大,有压迫症状 B严重溶血性贫血 C血小板减少严重并有出血D粒细胞减少严重有反复感染 E有肝功能损害106甲状腺功能亢进分类中,不包括下列哪类( )A外周性甲状腺功能亢进 B垂体性甲状腺功能亢进C甲状腺性甲状腺功能亢进 D伴瘤综合征E卵
30、巢甲状腺肿107男,20 岁,双下肢水肿来诊,查尿蛋白(+)、48gd,血浆白蛋白 25gL,血压 15090mmHg。下列哪种疾病可能性较大( )A肾病综合征 B急性肾炎 C慢性肾炎D隐匿性肾炎 E急进性肾炎108某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷 30 分钟,清醒 5 小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大,左侧肢体瘫痪和生命体征变化,临床诊断首先考虑是( )A脑挫伤 B脑内血肿 C脑水删 PD急性硬膜下积液 E急性硬膜外血肿109多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是( )A肋间神经阻滞 B骨折处局部封闭 C胸膜腔闭式引流D使用呼吸兴奋剂 E固定胸壁110男、25 岁、跌伤时会
31、阴部骑跨在钢管上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿。体格检查:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断为( )A悬垂部尿道损伤 B球部尿道损伤 C后尿道损伤D膜部尿道损伤 E前列腺部尿道损伤111妊娠合并阑尾炎宜采取( )A尽量避免手术 B抗感染治疗 C应用保胎措施D尽早手术,切除阑尾 E中药治疗112男,20 岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一 4cm 长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为( )A乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术 B乙状结肠裂口修补术C乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染D乙状结肠破裂段行肠切除吻合术 E乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术113全身麻醉下产生高
32、血压的原因( )A动脉血氧分压过低 B血容量不足 C术中的牵拉反应D二氧化碳蓄积 E复合麻醉114正常皮肤对各种化学物质都有一定的屏障作用,屏障部位主要在( )A皮下组织 B棘细胞层 C角质层 D基底层 E真皮层 115支气管哮喘的临床特征是( )A反复发作阵发性呼吸困难 B 夜间阵发性呼吸困难C反复发作混合性呼吸困难 D反复发作吸气性呼吸困难E肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音116慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( ) A感染B心律失常C妊娠与分娩D过劳和情绪激动E输液过快过量1173 级高血压的诊断标准正确的是( ) A收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHgB收缩压18
33、0mmHg 和(或)舒张压100mmHgC收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHgD收缩压180mmHg 和(或)舒张压100mmHgE收缩压180mmHg 和(或)舒张压110mmHg118二尖瓣狭窄最常见的相对早期并发症是( ) A血栓血塞B急性肺水肿C心房颤动D感染性心内膜炎E右心衰竭119男性,20 岁,一直服用抗高血压药物 2 年,效果不佳,血压 200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是( )A静脉肾盂造影B腹部(双肾)B 超C放射性核素肾图测定D肾动脉造影E静脉血浆肾素活性测定120下列哪一种不属于血液成分制品( )A浓缩红细胞
34、B冷沉淀 C冷冻血浆D血浆增量剂 E免疫球蛋白121下列哪项对中心静脉压的影响较小( )A血容量 B静脉血管张力 C肺动脉楔压D静脉回心血量 E右心室排血能力122在行椎管穿刺时,出现第一个落空感觉,则提示穿刺针已刺破( )A棘上韧带 B棘间韧带 C黄韧带 D硬脊膜 E蛛网膜123丹毒是一种什么样的炎症( )A急性管状淋巴管炎 B急性网状淋巴管炎B急性多发性毛囊炎 D以上都不是E急性蜂窝织炎124深部脓肿的主要诊断依据是( )A局部皮肤潮红 B局部有波动感C局部压痛明显 D试验穿刺抽到脓液E有全身症状125挤压综合征最常引起( )A急性肾功能衰竭 B呼吸困难C心力衰竭 D昏迷 E肝缺血坏死12
35、6胃溃疡好发于 A胃大弯 B胃体部 C胃底部D贲门 E胃角和胃小弯 127严重烧伤的第一位死因是( )A休克 B急性呼吸衰竭C急性肾功能衰竭 D脓毒症E电解质紊乱128慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外( )A发病年龄较大B仅有轻微的颅脑损伤C出血源多为进入上矢状窦的桥静脉D血肿的包膜需三周以后才趋完备E大部分病例为双侧性血肿129关于十二指肠球后溃疡不正确的是 ( )A指发生在十二指肠球后壁的溃疡B多出现夜间痛和背部放射痛 C药物治疗效果差D易并发出血 E常规检查易漏诊130克罗恩病最常累及的部位是( ) A空肠 B横结肠 C直肠D回肠末端 E乙状结肠 131.在肺癌类型中哪一种预后较好( )
36、A腺癌 B小细胞癌 C大细胞癌 D鳞癌 E细支气管肺泡癌132上消化道出血最常见的病因是( )A急性胃粘膜损害B胃癌C食管胃底静脉曲张破裂D消化性溃疡E食管贲门粘膜撕裂综合征133男性,28 岁,有胃溃疡病史,早餐后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为A阑尾炎 B胰腺炎 C胆囊炎D溃疡穿孔 E急性胃炎134肠结核腹痛常位于( ) A左下腹 B中上腹 C右下腹D右上腹 E全腹.135确定深昏迷最有价值的体征是( )A对外界环境无反应 B全身深浅反射消失 C呼之不应D眼球固定 E血压下降,呼吸浅快136当脑膜刺激征阳性,无局灶性脑定位体征时,若突然起病最可能的诊断是( )A脑膜炎 B病
37、毒性脑炎 C蛛网膜下腔出血D脑梗死 E脑脓肿137鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是( )A疼痛的性质 B有无“触发点“或“扳机点“ C疼痛的区域D有无面部疼痛感觉减退或消失 E是否为反复发作138女,41 岁,突发进行性双下肢瘫痪,大小便障碍 5 天,体温正常,T4 水平以下深浅感觉消失,脑脊液检查压力正常,白细胞计数 80106L,180 个mm3,淋巴细胞080,蛋白轻度增高。该患者最可能的诊断是( )A脊髓出血 B急性脊髓炎 C脊髓肿瘤D多发性硬化 E急性硬膜外脓肿139适合手术治疗的高血压脑内血肿是( )A丘脑出血,深昏迷 B内囊型血肿,深昏迷 C桥脑出血,深昏迷D外
38、侧型血肿,病情加重 E外侧型血肿,病情稳定140头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在( )A8 小时内 B12 小时内 C24 小时内D48 小时内 E72 小时内141交叉性感觉障碍易出现于( )A后根病变 B脊髓后角病变 C脑干病变D丘脑病变 E内囊病变142区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为( )A是否双侧受累 B舌能否伸 C有无声嘶D有无吞咽困难 E有无舌肌萎缩143跨阈步态一般见于( )A小脑病变 B不完全性截瘫 C肌营养不良D脑血管意外后遗症 E腓神经麻痹144对帕金森病目前较接近病因治疗的药物是( )A金刚烷胺 B苯海拉明 C左旋多巴 D安坦 E安定 145颅内压增高的患者,
39、下列哪项处理不当( )A留院观察 B必要时行颅内压监测C有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡 D便秘者需行高位灌肠E对意识不清的患者应维持呼吸道通畅146颅内压增高的“三主征“为( )A头痛、呕吐、复视 B头痛、呕吐、失语 C头痛、呕吐、偏瘫D头痛、呕吐、视盘水肿 E头痛、呕吐、意识障碍147开放性脑损伤的描述哪项正确( )A头皮裂伤 B颅骨骨折 C有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出D头皮裂伤并颅骨骨折 E以上都不是148重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗,下列哪项处理不正确( )A维持呼吸道通畅 B头低位,对脑水肿的治疗有帮助 C加强营养D解除尿潴留 E应用促苏醒药物或高压氧治疗149小脑幕切迹疝最
40、具诊断意义的临床表现是( )A神志不清 B剧烈头痛C早期出现呼吸变慢和骤停 D瞳孔不等大 E生命体征紊乱150目前诊断脑出血的首选辅助检查是( )AMRI BCTCDSA D头颅 X 线平片E腰椎穿刺152女,30 岁,墙倒砸伤右小腿 6 小时,患肘严重肿胀,女亮,趾甲苍白,足背动脉摸不到,足趾半屈曲位,牵引时剧痛。该患者病情应首先考虑 。A胫神经损伤B骨筋膜室综合征C腓总神经损伤D动脉损伤E深静脉血栓153在紧急情况下,工作人员快速减压出舱后出现皮肤瘙痒、关节剧痛、肢体屈曲等症状,此时应如何处理( )A舱旁观察 68 小时 B舱旁吸氧观察 4 小时C给予镇静药以及大剂量维生素 E D重新进舱加压治疗E在减压各停留站吸氧154传染性非典型肺炎多以发热为首发症状,体温一般( )A37 C385D38 E365155传染性非典型肺炎患者的潜伏期为( )A221 天,多为 14 天 B12 天 C1425 天D10 天 E21 天156医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者,应